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Farmacocinética de dose única de doravirina em gestantes infectadas pelo HIV

27 de março de 2026 atualizado por: University of North Carolina, Chapel Hill
O objetivo deste estudo de pesquisa é avaliar o efeito das mudanças corporais na gravidez nas concentrações de doravirina, para determinar qual dose de doravirina deve ser usada. Os participantes do estudo permanecerão com seus medicamentos antirretrovirais (ARVs) normais enquanto estiverem participando deste estudo, conforme prescrito por seu provedor de clínica regular. Os participantes do estudo irão à clínica de pesquisa para três visitas de amostragem ao longo de seu tempo como participantes. Os participantes do estudo tomarão apenas uma dose de doravirina durante cada visita de amostragem, que ocorrerá durante o 2º e 3º trimestres, bem como após o nascimento do bebê. Este estudo foi planejado intencionalmente para não administrar uma dose de doravirina no primeiro trimestre, quando há maior chance de todos os medicamentos causarem lesões ao bebê. Os participantes do estudo que optarem por participar deste estudo podem ser inscritos por até 10 meses, dependendo da duração da gravidez e de como as consultas são agendadas.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Os medicamentos antirretrovirais (ARV) são usados ​​para tratar a infecção pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV). Durante a gravidez, a terapia ARV mantém as mulheres saudáveis ​​e diminui a propagação do HIV para seus bebês (<1-2%).

Muitas mudanças ocorrem no corpo durante a gravidez, o que pode alterar as concentrações da droga no corpo. A doravirina (DOR) é um ARV aprovado pela Food and Drug Administration (FDA), mas não se sabe até que ponto as concentrações do fármaco de doravirina mudam durante a gravidez. Como essas alterações são desconhecidas, o DOR não foi aprovado pelo FDA para uso em mulheres grávidas; no entanto, a FDA deu aos pesquisadores permissão para usá-lo neste estudo. As mulheres grávidas são frequentemente excluídas dos ensaios clínicos, portanto, pode levar vários anos após a aprovação de um medicamento antes que o ARV contemporâneo esteja disponível para elas.

O objetivo deste estudo de pesquisa é avaliar o efeito das mudanças corporais na gravidez nas concentrações de doravirina, para determinar qual dose de doravirina deve ser usada. Os participantes do estudo permanecerão com seus medicamentos antirretrovirais (ARVs) normais enquanto estiverem participando deste estudo, conforme prescrito por seu provedor de clínica regular. Os participantes do estudo irão à clínica de pesquisa para três visitas de amostragem ao longo de seu tempo como participantes. Os participantes do estudo tomarão apenas uma dose de doravirina durante cada visita de amostragem, que ocorrerá durante o 2º e 3º trimestres, bem como após o nascimento do bebê. Este estudo foi planejado intencionalmente para não administrar uma dose de doravirina no primeiro trimestre, quando há maior chance de todos os medicamentos causarem lesões ao bebê. Os participantes do estudo que optarem por participar deste estudo podem ser inscritos por até 10 meses, dependendo da duração da gravidez e de como as consultas são agendadas.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

7

Estágio

  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • North Carolina
      • Chapel Hill, North Carolina, Estados Unidos, 27514
        • University of North Carolina at Chapel Hill

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Mulheres grávidas vivendo com o Vírus da Imunodeficiência Humana (HIV) ≥18 anos de idade
  • Disposto e capaz de cumprir as consultas agendadas, plano de tratamento, exames laboratoriais e outros procedimentos do estudo.
  • Evidência de um documento de consentimento informado pessoalmente assinado e datado, indicando que o participante foi informado de todos os aspectos pertinentes do estudo.
  • Em terapia antirretroviral de combinação estável (cART) por pelo menos 30 dias antes da inscrição
  • Plasma HIV RNA < 50 cópias/mL dentro de 90 dias antes da inscrição
  • Capacidade e vontade do participante de não alterar seu regime de cART para evitar qualquer confusão de parâmetros farmacocinéticos (PK).

    o Nota: As mulheres que mudarem os esquemas de cART serão substituídas.

  • Aspartato aminotransferase e alanina aminotransferase < 3x Limite Superior do Normal (ULN)
  • Hemoglobina inferior à divisão de AIDs (Síndrome de Imunodeficiência Adquirida) (DAIDs) Grau 2 (9,0 g/dL)

Critério de exclusão:

  • Serão excluídas mulheres com gestação múltipla, infecções oportunistas ativas, complicações obstétricas que as tornem inadequadas para a participação no estudo ou evidência de anomalias fetais na gravidez atual.
  • Mulheres com insuficiência renal grave, doença renal terminal, em diálise ou insuficiência hepática grave (Child-Pugh C)
  • Mulheres com uma doença/condição significativa no momento da inscrição que, na opinião do investigador, interferiria ou serviria como contraindicação para a adesão ao protocolo ou avaliação de segurança.
  • As mulheres com gravidezes complicadas são excluídas por razões de segurança.
  • Infecção ativa por hepatite C (HCV), conforme definido pela sorologia do vírus anti-hepatite C (conforme determinado por EIA multiantígeno) e RNA do HCV detectável.
  • Laboratórios clinicamente significativos superiores ao Grau 2 na Tabela da Divisão de AIDs do NIH para classificação da gravidade de eventos adversos adultos e pediátricos
  • Recebendo indutores do CYP3A, incluindo carbamazepina, fenobarbital, fenitoína, enzalutamida, rifampicina, rifapentina, mitotano ou erva de São João ou outros medicamentos, incluindo antirretrovirais, que influenciam a concentração do medicamento ou alteram os perfis farmacocinéticos (atazanavir, maraviroc, darunavir, norvir, efavirenz, tipranavir )
  • Recebendo inibidores moderados a fortes do citocromo p450 3A (CYP3A), incluindo claritromicina, boceprevir, cobicistate, danoprevir e ritonavir, elvitegravir e ritonavir, indinavir e ritonavir, itraconazol, cetoconazol, lopinavir e ritonavir, paritaprevir e ritonavir, posaconazol, ritonavir, saquinavir e ritonavir, telaprevir, tipranavir e ritonavir, sumo de toranja, idelalisib, nefazodona e nelfinavir.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Doravirina
100 mg de doravirina administrados por via oral uma vez em cada visita de amostragem.
100mg

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Concentração Plasmática Máxima Observada (Cmax) de Doravirina Durante a Gravidez
Prazo: Pré-dose (dentro de 1 hora antes da administração) e às 0,5, 1, 2, 4, 6, 8, 10, 12, 24, 48, 72 horas pós-dose em cada período.
Para descrever a Cmax total e não ligada a proteínas de dose única de doravirina no plasma sanguíneo de mulheres vivendo com VIH durante o 2º trimestre, 3º trimestre e pós-parto
Pré-dose (dentro de 1 hora antes da administração) e às 0,5, 1, 2, 4, 6, 8, 10, 12, 24, 48, 72 horas pós-dose em cada período.
Tempo para Alcançar a Concentração Plasmática Máxima Observada (Tmax) de Doravirina Durante a Gravidez
Prazo: Pré-dose (até 1 hora antes da administração) e às 0,5, 1, 2, 4, 6, 8, 10, 12, 24, 48, 72 e horas pós-dose em cada período.
Para descrever o Tmax total e não ligado a proteínas de dose única de doravirina no plasma sanguíneo de mulheres que vivem com VIH durante o 2.º trimestre, 3.º trimestre e pós-parto
Pré-dose (até 1 hora antes da administração) e às 0,5, 1, 2, 4, 6, 8, 10, 12, 24, 48, 72 e horas pós-dose em cada período.
Concentração de Doravirina às 12 Horas (C12) Pós-dose de Doravirina Durante a Gravidez
Prazo: Pré-dose (dentro de 1 hora antes da administração) e às 0,5, 1, 2, 4, 6, 8, 10, 12, 24, 48, 72 horas pós-dose em cada período.
Para descrever a C12h total e não ligada a proteínas de dose única de doravirina no plasma sanguíneo de mulheres que vivem com VIH durante o 2.º trimestre, 3.º trimestre e pós-parto
Pré-dose (dentro de 1 hora antes da administração) e às 0,5, 1, 2, 4, 6, 8, 10, 12, 24, 48, 72 horas pós-dose em cada período.
Concentração de Doravirina às 24 Horas (C24) Pós-dose de Doravirina Durante a Gravidez
Prazo: Pré-dose (dentro de 1 hora antes da administração) e às 0,5, 1, 2, 4, 6, 8, 10, 12, 24, 48, 72 horas após a dose em cada período.
Para descrever a C24 total e não ligada a proteínas de dose única da doravirina no plasma sanguíneo de mulheres que vivem com VIH durante o 2º trimestre, 3º trimestre e pós-parto
Pré-dose (dentro de 1 hora antes da administração) e às 0,5, 1, 2, 4, 6, 8, 10, 12, 24, 48, 72 horas após a dose em cada período.
Área sob a curva de concentração-tempo de zero a 24 horas após a administração (AUC0-24) de Doravirina durante a gravidez
Prazo: Pré-dose (dentro de 1 hora antes da administração) e às 0,5, 1, 2, 4, 6, 8, 10, 12, 24, 48, 72 horas após a dose em cada período.
Para descrever a AUC total e não ligada a proteínas de dose única de doravirina no plasma sanguíneo de mulheres que vivem com HIV durante o 2º trimestre, 3º trimestre e pós-parto
Pré-dose (dentro de 1 hora antes da administração) e às 0,5, 1, 2, 4, 6, 8, 10, 12, 24, 48, 72 horas após a dose em cada período.

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número de Eventos Adversos Reportados Após Doses Únicas de Doravirina em Participantes Grávidas
Prazo: Desde a visita de inscrição até à visita de acompanhamento, uma média de 10 meses
Para avaliar o número de Eventos Adversos reportados após doses únicas de doravirina em participantes grávidas que vivem com VIH
Desde a visita de inscrição até à visita de acompanhamento, uma média de 10 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Angela Kashuba, PharmD, UNC Chapel Hill

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

9 de junho de 2022

Conclusão Primária (Real)

27 de março de 2025

Conclusão do estudo (Real)

8 de abril de 2025

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

13 de maio de 2021

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

19 de maio de 2021

Primeira postagem (Real)

25 de maio de 2021

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

16 de abril de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

27 de março de 2026

Última verificação

1 de maio de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

SIM

Descrição do plano IPD

Os dados individuais não identificados que suportam os resultados serão compartilhados a partir de 9 a 36 meses após a publicação, desde que o investigador que se propõe a usar os dados tenha aprovação de um Conselho de Revisão Institucional (IRB), Comitê de Ética Independente (IEC) ou Conselho de Ética em Pesquisa (REB). ), conforme aplicável, e celebra um contrato de uso/compartilhamento de dados com a UNC.

Prazo de Compartilhamento de IPD

Começando 9 a 36 meses após a publicação.

Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDO
  • SEIVA
  • CIF
  • ANALYTIC_CODE

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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