- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT04900974
Farmacocinética de dose única de doravirina em gestantes infectadas pelo HIV
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Os medicamentos antirretrovirais (ARV) são usados para tratar a infecção pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV). Durante a gravidez, a terapia ARV mantém as mulheres saudáveis e diminui a propagação do HIV para seus bebês (<1-2%).
Muitas mudanças ocorrem no corpo durante a gravidez, o que pode alterar as concentrações da droga no corpo. A doravirina (DOR) é um ARV aprovado pela Food and Drug Administration (FDA), mas não se sabe até que ponto as concentrações do fármaco de doravirina mudam durante a gravidez. Como essas alterações são desconhecidas, o DOR não foi aprovado pelo FDA para uso em mulheres grávidas; no entanto, a FDA deu aos pesquisadores permissão para usá-lo neste estudo. As mulheres grávidas são frequentemente excluídas dos ensaios clínicos, portanto, pode levar vários anos após a aprovação de um medicamento antes que o ARV contemporâneo esteja disponível para elas.
O objetivo deste estudo de pesquisa é avaliar o efeito das mudanças corporais na gravidez nas concentrações de doravirina, para determinar qual dose de doravirina deve ser usada. Os participantes do estudo permanecerão com seus medicamentos antirretrovirais (ARVs) normais enquanto estiverem participando deste estudo, conforme prescrito por seu provedor de clínica regular. Os participantes do estudo irão à clínica de pesquisa para três visitas de amostragem ao longo de seu tempo como participantes. Os participantes do estudo tomarão apenas uma dose de doravirina durante cada visita de amostragem, que ocorrerá durante o 2º e 3º trimestres, bem como após o nascimento do bebê. Este estudo foi planejado intencionalmente para não administrar uma dose de doravirina no primeiro trimestre, quando há maior chance de todos os medicamentos causarem lesões ao bebê. Os participantes do estudo que optarem por participar deste estudo podem ser inscritos por até 10 meses, dependendo da duração da gravidez e de como as consultas são agendadas.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 1
Contactos e Locais
Locais de estudo
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North Carolina
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Chapel Hill, North Carolina, Estados Unidos, 27514
- University of North Carolina at Chapel Hill
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Mulheres grávidas vivendo com o Vírus da Imunodeficiência Humana (HIV) ≥18 anos de idade
- Disposto e capaz de cumprir as consultas agendadas, plano de tratamento, exames laboratoriais e outros procedimentos do estudo.
- Evidência de um documento de consentimento informado pessoalmente assinado e datado, indicando que o participante foi informado de todos os aspectos pertinentes do estudo.
- Em terapia antirretroviral de combinação estável (cART) por pelo menos 30 dias antes da inscrição
- Plasma HIV RNA < 50 cópias/mL dentro de 90 dias antes da inscrição
Capacidade e vontade do participante de não alterar seu regime de cART para evitar qualquer confusão de parâmetros farmacocinéticos (PK).
o Nota: As mulheres que mudarem os esquemas de cART serão substituídas.
- Aspartato aminotransferase e alanina aminotransferase < 3x Limite Superior do Normal (ULN)
- Hemoglobina inferior à divisão de AIDs (Síndrome de Imunodeficiência Adquirida) (DAIDs) Grau 2 (9,0 g/dL)
Critério de exclusão:
- Serão excluídas mulheres com gestação múltipla, infecções oportunistas ativas, complicações obstétricas que as tornem inadequadas para a participação no estudo ou evidência de anomalias fetais na gravidez atual.
- Mulheres com insuficiência renal grave, doença renal terminal, em diálise ou insuficiência hepática grave (Child-Pugh C)
- Mulheres com uma doença/condição significativa no momento da inscrição que, na opinião do investigador, interferiria ou serviria como contraindicação para a adesão ao protocolo ou avaliação de segurança.
- As mulheres com gravidezes complicadas são excluídas por razões de segurança.
- Infecção ativa por hepatite C (HCV), conforme definido pela sorologia do vírus anti-hepatite C (conforme determinado por EIA multiantígeno) e RNA do HCV detectável.
- Laboratórios clinicamente significativos superiores ao Grau 2 na Tabela da Divisão de AIDs do NIH para classificação da gravidade de eventos adversos adultos e pediátricos
- Recebendo indutores do CYP3A, incluindo carbamazepina, fenobarbital, fenitoína, enzalutamida, rifampicina, rifapentina, mitotano ou erva de São João ou outros medicamentos, incluindo antirretrovirais, que influenciam a concentração do medicamento ou alteram os perfis farmacocinéticos (atazanavir, maraviroc, darunavir, norvir, efavirenz, tipranavir )
- Recebendo inibidores moderados a fortes do citocromo p450 3A (CYP3A), incluindo claritromicina, boceprevir, cobicistate, danoprevir e ritonavir, elvitegravir e ritonavir, indinavir e ritonavir, itraconazol, cetoconazol, lopinavir e ritonavir, paritaprevir e ritonavir, posaconazol, ritonavir, saquinavir e ritonavir, telaprevir, tipranavir e ritonavir, sumo de toranja, idelalisib, nefazodona e nelfinavir.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: Doravirina
100 mg de doravirina administrados por via oral uma vez em cada visita de amostragem.
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100mg
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Concentração Plasmática Máxima Observada (Cmax) de Doravirina Durante a Gravidez
Prazo: Pré-dose (dentro de 1 hora antes da administração) e às 0,5, 1, 2, 4, 6, 8, 10, 12, 24, 48, 72 horas pós-dose em cada período.
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Para descrever a Cmax total e não ligada a proteínas de dose única de doravirina no plasma sanguíneo de mulheres vivendo com VIH durante o 2º trimestre, 3º trimestre e pós-parto
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Pré-dose (dentro de 1 hora antes da administração) e às 0,5, 1, 2, 4, 6, 8, 10, 12, 24, 48, 72 horas pós-dose em cada período.
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Tempo para Alcançar a Concentração Plasmática Máxima Observada (Tmax) de Doravirina Durante a Gravidez
Prazo: Pré-dose (até 1 hora antes da administração) e às 0,5, 1, 2, 4, 6, 8, 10, 12, 24, 48, 72 e horas pós-dose em cada período.
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Para descrever o Tmax total e não ligado a proteínas de dose única de doravirina no plasma sanguíneo de mulheres que vivem com VIH durante o 2.º trimestre, 3.º trimestre e pós-parto
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Pré-dose (até 1 hora antes da administração) e às 0,5, 1, 2, 4, 6, 8, 10, 12, 24, 48, 72 e horas pós-dose em cada período.
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Concentração de Doravirina às 12 Horas (C12) Pós-dose de Doravirina Durante a Gravidez
Prazo: Pré-dose (dentro de 1 hora antes da administração) e às 0,5, 1, 2, 4, 6, 8, 10, 12, 24, 48, 72 horas pós-dose em cada período.
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Para descrever a C12h total e não ligada a proteínas de dose única de doravirina no plasma sanguíneo de mulheres que vivem com VIH durante o 2.º trimestre, 3.º trimestre e pós-parto
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Pré-dose (dentro de 1 hora antes da administração) e às 0,5, 1, 2, 4, 6, 8, 10, 12, 24, 48, 72 horas pós-dose em cada período.
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Concentração de Doravirina às 24 Horas (C24) Pós-dose de Doravirina Durante a Gravidez
Prazo: Pré-dose (dentro de 1 hora antes da administração) e às 0,5, 1, 2, 4, 6, 8, 10, 12, 24, 48, 72 horas após a dose em cada período.
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Para descrever a C24 total e não ligada a proteínas de dose única da doravirina no plasma sanguíneo de mulheres que vivem com VIH durante o 2º trimestre, 3º trimestre e pós-parto
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Pré-dose (dentro de 1 hora antes da administração) e às 0,5, 1, 2, 4, 6, 8, 10, 12, 24, 48, 72 horas após a dose em cada período.
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Área sob a curva de concentração-tempo de zero a 24 horas após a administração (AUC0-24) de Doravirina durante a gravidez
Prazo: Pré-dose (dentro de 1 hora antes da administração) e às 0,5, 1, 2, 4, 6, 8, 10, 12, 24, 48, 72 horas após a dose em cada período.
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Para descrever a AUC total e não ligada a proteínas de dose única de doravirina no plasma sanguíneo de mulheres que vivem com HIV durante o 2º trimestre, 3º trimestre e pós-parto
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Pré-dose (dentro de 1 hora antes da administração) e às 0,5, 1, 2, 4, 6, 8, 10, 12, 24, 48, 72 horas após a dose em cada período.
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Número de Eventos Adversos Reportados Após Doses Únicas de Doravirina em Participantes Grávidas
Prazo: Desde a visita de inscrição até à visita de acompanhamento, uma média de 10 meses
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Para avaliar o número de Eventos Adversos reportados após doses únicas de doravirina em participantes grávidas que vivem com VIH
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Desde a visita de inscrição até à visita de acompanhamento, uma média de 10 meses
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Angela Kashuba, PharmD, UNC Chapel Hill
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
- Infecções transmitidas pelo sangue
- Doenças urogenitais
- Doenças Genitais
- Doenças do sistema imunológico
- Infecções
- Infecções por vírus de RNA
- Doenças Virais
- Doenças Transmissíveis
- Doenças Sexualmente Transmissíveis, Virais
- Doenças Sexualmente Transmissíveis
- Infecções por Lentivírus
- Infecções por Retroviridae
- Síndromes de Deficiência Imunológica
- Infecções por HIV
- Doravirina
Outros números de identificação do estudo
- 20-0052
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Descrição do plano IPD
Prazo de Compartilhamento de IPD
Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD
- PROTOCOLO DE ESTUDO
- SEIVA
- CIF
- ANALYTIC_CODE
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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