全身麻酔中の斜視眼科手術における術後悪心および嘔吐の予防におけるグラニセトロン 1mg と 3mg の比較研究

術後の吐き気と嘔吐 (PONV) は、全身麻酔下での手術後の一般的で苦痛な症状です。 ここ数十年のバランス麻酔の進歩にもかかわらず、PONV は、麻酔後治療室 (PACU) 回復室からの退院の遅延、予期しない入院、および医療費の増加をもたらす可能性があります。

PONV の予防と治療のための最新の制吐薬は、セロトニン受容体拮抗薬 (オンダンセトロン、グラニセトロン) です。 これらの制吐薬には、古い世代のような悪影響はありません。 頭痛とめまいは、PONV に使用される用量のセロトニン受容体拮抗薬の主な副作用です。

PONV の予防のための FDA 承認用量は 1mg です。 これは、0.1、1.0、および 3.0 mg が術後嘔吐のリスク比と関連していた、Wilson and Associates による用量範囲研究に基づいています。 グラニセトロンに関する研究の大半は、PONV の予防には 3mg が 1mg よりも優れていることを示唆していますが、それらは単一のセンターによって発表されており、データの有効性について深刻な懸念がありました。 以前の研究では、選択的開腹手術または膣子宮摘出術で行われましたが、斜視眼科手術では行われませんでした。

PONV の発生率が最も高い眼科手術は、最大 85% の斜視手術です。 手術後の嘔吐は、手術直後よりも 2 ～ 8 時間後に発生する可能性が高くなります。 斜視は日帰り手術であるため、参加者は回復室、旅行中、または自宅で嘔吐に対処する必要があります。

この研究では、研究者は、全身麻酔下での斜視眼科手術における 2 つの用量のグラニセトロンを比較しました。