SROVNÁVACÍ STUDIE MEZI 1 MG A 3 MG GRANISETRONU V PREVENCI POOPERAČNÍ NEVOLNOSTI A ZVRACENÍ PŘI STRABIZMU OČNÍCH OPERACÍ BĚHEM CELKOVÉ Anestezie

Pooperační nauzea a zvracení (PONV) jsou běžné a stresující příznaky po operaci v celkové anestezii. Navzdory pokrokům ve vyvážené anestezii v posledních desetiletích může PONV vést k opožděnému propuštění z zotavovací místnosti na jednotce postanesteziologické péče (PACU), neočekávané hospitalizaci a zvýšení nákladů na léčbu.

Nejnovější třídou antiemetik pro prevenci a léčbu PONV jsou antagonisté serotoninových receptorů (ondansetron, granisetron). Tato antiemetika nemají negativní účinky starších generací. Bolest hlavy a závratě jsou hlavními nežádoucími účinky antagonistů serotoninového receptoru v dávkách používaných pro PONV.

Dávka schválená FDA pro prevenci PONV je 1 mg. To je založeno na studii rozsahu dávek od Wilsona a spolupracovníků, ve které byly dávky 0,1, 1,0 a 3,0 mg spojeny s poměrem rizika pooperačního zvracení. Většina studií o granisetronu naznačuje, že 3 mg je lepší než 1 mg pro prevenci PONV, ale ty byly publikovány jediným centrem a existují vážné obavy ohledně platnosti údajů. V předchozích studiích prováděných na elektivní otevřené operaci břicha nebo vaginální hysterektomii, ale ne na očních operacích strabismu.

Oční chirurgie spojená s nejvyšším výskytem PONV je operace strabismu až v 85 %. Zvracení po operaci je pravděpodobnější 2-8 hodin než bezprostředně po operaci. Strabismus je denní kazuistickou procedurou, a proto se účastníci musí vyrovnat se zvracením na dospávacím pokoji, na cestách nebo doma.

V této studii výzkumníci porovnávali dvě dávky granisetronu při očních operacích strabismu v celkové anestezii