白斑および黒色腫における免疫応答の新しい予測マーカーの探索 (VITILIMEL)

皮膚病にはさまざまな原因があります。 しかし、それらの多くは、免疫系の不均衡に関連しており、自己免疫反応が過度に強いか、がん細胞に対する反応が完全に欠如しています。 実際、黒色腫と白斑はどちらも、免疫系が病気の進行に重要な役割を果たす病状です。

進行期の黒色腫（転移性リンパ節および/または内臓）は予後不良です。 標的療法と免疫療法は患者の転帰を改善しましたが、これらの患者のかなりの割合 (~ 50%) が治療に対する耐性を示しました。

白斑は、フランスの人口の約 0.5% から 1% が罹患している比較的一般的な皮膚疾患です。 白斑は、免疫系によるメラノサイトの破壊に起因します。 それは後天性の脱色素斑によって明らかになり、十分に限定され、無症候性です。 この状態に苦しんでいる患者は、生活の質が著しく低下しています。 白斑と黒色腫の間には強い関連があることが示されています。 実際、白斑を発症する黒色腫患者 (抗 PD-1 薬で治療された患者の約 9%) は、白斑を発症しない患者と比較して予後が良好です。

興味深いことに、免疫系が活動していないメラノーマの症例では、研究者はメラノーマ細胞によって分泌される新しい分子 ITGBL1 を特定しました。これにより、免疫細胞が排除され、サイトカイン分泌が減少し、免疫細胞の活性化が減少します。 したがって、白斑患者または免疫療法で治療された黒色腫患者の免疫系の調節メカニズムをよりよく理解して、これらの患者に新しい治療法を提案できるようにすることが不可欠です。

これまで、黒色腫の発生中の ITGBL1 および血清炎症マーカーの発現を調査した研究はありません。 白斑でも同様に、ITGBL1 の喪失が観察された場合、このタンパク質を再発現させることによって疾患の進行を制限するための新しい治療法が開発される可能性があります。

したがって、調査員の探索的研究は、新しい治療法を適応させて開発するために、これらの病状に対するこれらのマーカーの予測値に対する最初の答えを提供します。