一般開業医によるベンゾジアゼピン処方：処方傾向の特徴とオンライン教育プログラムの実施
ポルトガルは、他のヨーロッパ諸国と比較して、ベンゾジアゼピンの使用率が最も高いです。 ベンゾジアゼピンの高い使用率は、長期使用と依存による副作用が報告されているため、懸念されています。 また、これらのデータは、医師が不安や抑うつ症候群を管理するために不適切な治療法を選択している可能性があることを示しています.
この研究は、クラスター無作為化研究デザインに従って、プライマリヘルスケアユニットでオンライン教育プログラムを開発および実装することを目的としています。一般開業医のベンゾジアゼピン処方パターンを変更するためのこの教育プログラムの影響を研究する。 e-PrimaPrescribe プログラムの実施に対する障壁とファシリテーターの分析。
調査の概要
詳細な説明
BZD の過剰な処方は、多くの国で深刻なメンタルヘルスの問題と長い間考えられてきました。 一次医療施設での BZD 処方パターンを変更するために、さまざまな方法論を使用した多数の介入が実施されていますが、肯定的な結果は限られています。
研究者は、有効性と実施のハイブリッド タイプ 1 介入の実施を提案しています。 この研究では、ePrimaPrescribe という名前のオンライン プラットフォームが開発され、デジタル行動変容介入 (DBCI) を使用して配信されました。
調査員には、ポルトガルの 1 つの地域からのすべてのプライマリ ヘルスケア ユニットが含まれ、BZD 処方を減らすためのオンライン プラットフォーム (ePrimaPrescribe) または通信技術に関するオンライン プラットフォーム (制御）。
調査員は主に、1 か月あたりに発行される BZD 処方の頻度を結果測定として使用して、デジタル行動変容介入 (DBCI) の有効性を評価することを目的としました。 第二に、研究者は、抗うつ薬の処方に対する ePrimaprescribe の効果を分析し、BZD および抗うつ薬の処方に関連する診断の定義に対する ePrimaprescribe の効果を研究することを目的としました。 BZD 自己負担による国民保健サービスの毎月の支出を考慮して、コスト分析を実行します。 調査員は最終的に、定量的および定性的な方法を使用して実装プロセスを分析することを目指しています。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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Lisbon、ポルトガル
- Faculdade Ciências Médicas Universidade Nova de Lisboa - Nova Medical School
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- ポルトガル語のオンライン処方箋ツールを使用しているプライマリ ケア ユニット (保健財務省のポルトガル語共有サービス - SPMS によって作成)
除外基準:
- この論文の主題に直接関連するメンタルヘルスのトピックに関する別の試験に関与するプライマリケアユニット
研究計画
研究はどのように設計されていますか？
デザインの詳細
- 主な目的：ヘルスサービス研究
- 割り当て：ランダム化
- 介入モデル：並列代入
- マスキング：独身
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的：介入
介入グループに無作為に割り付けられた一般開業医には、ePrimaPrescribe オンライン プログラムへのアクセスが与えられます。
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一般開業医のベンゾジアゼピン処方を変えることを目的としたオンライントレーニングプログラム
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アクティブコンパレータ：コントロール
対照群に無作為に割り付けられた一般開業医には、医師と患者のコミュニケーションに関するオンライン プログラムへのアクセスが与えられます。
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精神疾患患者との一般開業医のコミュニケーションを改善することを目的としたオンライントレーニングプログラム
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この研究は何を測定していますか？
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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BZD処方箋発行頻度の月間推移
時間枠：ベースライン処方から介入後6ヶ月への変化
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各処方データは、ポルトガル保健省の中央共有サービスによって直接抽出された、安全で検証済みの電子データベースで、個々の GP と患者の数値 ID を使用してコード化されました。
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ベースライン処方から介入後6ヶ月への変化
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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抗うつ薬処方箋発行頻度の月間推移
時間枠：ベースライン処方から介入後6ヶ月への変化
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各処方データは、ポルトガル保健省の中央共有サービスによって直接抽出された、安全で検証済みの電子データベースで、個々の GP と患者の数値 ID を使用してコード化されました。
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ベースライン処方から介入後6ヶ月への変化
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診断登録頻度の推移
時間枠：ベースライン処方から介入後6ヶ月への変化
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BZD および抗うつ薬の処方と同じ月にコード化された心理的症状、苦情、および診断の月次登録分布。
GP の診断登録には、World Organization of Family Doctors' (WONCA) International Classification Committee (WICC) によって開発および更新された International Classification of Primary Care, Second Edition (ICPC-2) が使用されました。
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ベースライン処方から介入後6ヶ月への変化
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BZD自己負担による費用の変化
時間枠：ベースライン処方から介入後6ヶ月への変化
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BZD 自己負担による国民保健サービスの毎月の支出を考慮したコスト分析。
このコストは、実現可能性と実装に関する GP の認識を評価する際に提案されたニーズとソリューションに準拠するために費やす必要がある金額と比較されました。
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ベースライン処方から介入後6ヶ月への変化
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者：Teresa Reis, Md、Universidade Nova de Lisboa
出版物と役立つリンク
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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