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頸椎原性頭痛における徒手的テクニック

2021年8月23日 更新者:Riphah International University

頸椎原性頭痛におけるディープフリクションマッサージと等尺性リラクゼーション後のテクニックの比較

このプロジェクトでは、頸椎原性頭痛における深層摩擦マッサージと等尺性リラクゼーション後のテクニックの効果を調査します。 母集団サンプルは 20 名であり、抽選によりランダムに 2 つのグループに分けられます。 それから私はグジュランワラの中央病院からデータを収集します。 1つのグループには、週に3回、3週間にわたってディープフリクションマッサージテクニックが施されます。 別のグループには、等尺性リラクゼーション後のテクニックを週に3回、3週間にわたって治療します。 両方のグループは、ベースライン治療として加熱パッドと首の等尺性治療を受けます。 ベースライン測定は傾斜計によって行われます。 治療計画の後、グループは再度評価され、治療後の測定値が検査前の値と比較されます。 被験者は4週間後にフォローアップのために来院するよう求められます。 追跡調査では、頸椎原性頭痛のある被験者に対してどの技術がより効果的であるかを明らかにする予定です。 使用される技術は両方とも非侵襲的であり、副作用は最小限です。 このプロジェクトは、理学療法士が頸椎原性頭痛の治療にどの技術がより有用であるかを調査するのに役立ちます。

調査の概要

詳細な説明

頸部原性頭痛は比較的一般的ですが、首の構造に起因する頭痛の形態としては依然として物議を醸しています。 この障害を持つ患者では、持続する首によって首/頭の痛みの発作や慢性的な変動期間が引き起こされることがあります。 国際頭痛学会 (IHS) は、2013 年に頸椎原性頭痛 (CGH) を二次性頭痛と定義しました。これは、頭痛が頸椎とその構成要素である骨、椎間板、および軟組織要素の障害によって引き起こされることを意味します。 CGH は、自覚されても治療が困難な、厄介な疼痛障害である可能性があります。 CGH患者は片頭痛患者や緊張型頭痛患者と同等の生活の質の低下を示し、身体機能のスコアはさらに低かった。

頭痛は、一般人口の最大 66% が罹患している一般的な疾患です。 頭痛は生活の質と労働生産性の両方に悪影響を及ぼします。頸椎原性頭痛は、頭痛人口の 0.4 ~ 15% を占める一般的な頭痛の 1 つです。

私たちは、これを、いくつかの一般的な症状を示す片頭痛などの他の種類の頭痛とは区別しました。 国際頭痛協会 (IHS) は、CGH を頸椎の筋骨格疾患から生じる続発性頭痛として分類しました。 三叉神経-頸椎複合体における頸部求心性神経と三叉神経求心性神経の複雑な収束は、頸部の構造から生じる頭痛の生理学的基礎として意図されています。

摩擦マッサージの目的は、靭帯、腱、筋肉の軟組織構造の質を定期的にケアし、癒着した傷跡の形成を防ぐことです。 マッサージは深く、循環を促進し体液の循環を促進する血管に平行な縦方向に行う表面的なマッサージとは対照的に、関係する正確な組織に横方向に適用する必要があります。 深頚屈筋(DCF)は、頚椎前弯をサポートし、矯正する際に注目すべき姿勢能力を持っています。 頸椎の​​特定の筋肉が衰弱する傾向があることが発見されており、その中で最も広く認識されているのは DCF です。

MET は、専門家によって与えられる反力に抗して、正しく制御された方向で被験者の筋肉を意図的に収縮させる治療技術です。 MET は、痛みを軽減し、硬くなった筋肉とベルトを伸ばし、筋肉の緊張を軽減し、近くの流れを強化し、弱った筋肉組織を強化し、関節制限を動員するために利用されます。 MET は筋肉の伸展性と脊椎の可動範囲を高め、可動性が低下した患者を治療します。 拡張には、適応的に短縮され、可動性が低い構造を延長/延長するための手動または機械の力の使用が含まれます。

等尺性後弛緩法(PIR)は、筋筋膜性疼痛症候群における筋肉の緊張や関節病理を治療するために徒手療法士によって一般的に使用されるテクニックである可能性があります。特に、頸椎原性頭痛の管理における深層摩擦マッサージ療法の有効性を示す証拠は不足しています。頸椎原性頭痛に関連する頸部の筋肉の緊張。 この研究の目的は、軟部組織マッサージの効果を MET と比較して、頚性頭痛の改善においてどのテクニックが他のテクニックよりも臨床的効果が大きいかを明らかにすることです。

研究の種類

介入

入学 (実際)

20

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Punjab
      • Gujrānwāla、Punjab、パキスタン、54560
        • Central Hospital Gujranwala

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

14年~56年 (大人)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 男女とも。
  • 症状が6か月以上続く。
  • 18歳~60歳
  • 患者は頚性頭痛の診断を確認した

除外基準:

  • 子宮頸部悪性腫瘍を除外する
  • 感染症(骨髄炎や椎間板炎など)
  • 骨粗鬆症、炎症性関節炎。
  • 骨折、妊娠
  • 臍帯圧迫、制御不能な高血圧
  • 循環器疾患
  • 頸動脈または椎骨動脈疾患の場合。
  • 外傷事件

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:ダブル

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:ディープネック屈筋マッサージ
介入グループ(ディープネックフレックスマッサージ)
ディープフリクションマッサージは、影響を受けた線維全体に施される特殊な結合組織マッサージです。セラピストの指と患者の皮膚は一体となって動かなければなりません。そうしないと、皮下筋膜が筋肉や靭帯に対して動かしてしまい、水疱の形成や皮下打撲を引き起こす可能性があります。摩擦マッサージには、次の条件が必要です。十分なスイープと十分な深さがあります。
アクティブコンパレータ:アイソメトリック後のリラクゼーションテクニック
コントロールグループ (ポストアイソメトリックリラクゼーションテクニック)
PIR 技術は次のように実行されます。緊張した筋肉を痛みの少し手前の長さ、または運動に対する抵抗が最初に認識される点まで動かします。緊張した筋肉の最大下 (10 ~ 20%) の収縮は、痛みから離れて実行されます。バリアを 5 ~ 10 秒間押し続けると、セラピストは反対方向に抵抗を加えます。 この努力の間、患者は息を吸う必要があります。等尺性収縮の後、患者はリラックスして息を吐きながら行うように求められます。これに続いて、新しいバリアまでの緩みを取るために穏やかなストレッチが適用されます。この新しいバリアから開始して、手順は次のとおりです。 2、3回繰り返しました。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
頭痛障害指数
時間枠:3週間

このスケールは、頭痛が原因で発生している可能性のある困難を特定するために使用されます。 各項目に「はい」「時々」「いいえ」のいずれかにチェックを入れてください。 プロフォーマは 25 の質問で構成されます

スコアリング 次の応答には次の値が与えられます。

応答ポイント はい 4 時々 2 いいえ 0 解釈 変化が治療効果に起因すると考えられる前に、テストから再テストまでの合計スコアに 29 ポイント (95% 信頼区間) 以上の変化が発生する必要があります。

3週間

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
上部頸椎(ROM)
時間枠:3週間
矢状方向、正面方向、横方向、回転方向など、さまざまな回転における頸椎の動きを測定するための標準的な技術
3週間

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Muhammad Sana ullah, MS、Riphah International University

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

一般刊行物

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2021年1月10日

一次修了 (実際)

2021年8月10日

研究の完了 (実際)

2021年8月10日

試験登録日

最初に提出

2021年7月6日

QC基準を満たした最初の提出物

2021年7月6日

最初の投稿 (実際)

2021年7月8日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2021年8月24日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2021年8月23日

最終確認日

2021年8月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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