- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04954716
Techniki manualne w szyjnopochodnym bólu głowy
Porównanie masażu głębokiego tarcia i postizometrycznej techniki relaksacyjnej w szyjnopochodnym bólu głowy
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Szyjnopochodny ból głowy jest stosunkowo powszechną i wciąż kontrowersyjną formą bólu głowy wynikającą ze struktur w szyi. U pacjentów z tym schorzeniem napady lub przewlekłe, zmienne okresy bólu szyi/głowy mogą być wywołane przedłużoną szyją. International Headache Society (IHS), 2013 zdefiniowało szyjnopochodny ból głowy (CGH) jako wtórny ból głowy, co sugeruje, że ból głowy jest spowodowany zaburzeniem odcinka szyjnego kręgosłupa i jego składowych kości, dysku i elementów tkanki miękkiej. CGH może być kłopotliwym zaburzeniem bólowym, które jest oporne na leczenie, jeśli jest postrzegane. Pacjenci z CGH wykazywali spadki jakości życia porównywalne z pacjentami z migreną i pacjentami z napięciowymi bólami głowy, z jeszcze niższymi wynikami w zakresie funkcjonowania fizycznego.
.Ból głowy jest częstym zaburzeniem dotykającym do 66% populacji ogólnej. ból głowy negatywnie wpływa zarówno na jakość życia, jak i wydajność pracy. Ból głowy pochodzenia szyjnego jest jednym z powszechnych rodzajów bólu głowy, który dotyczy 0,4-15% populacji z bólami głowy.
odróżniliśmy go od innych rodzajów bólów głowy, takich jak migrena, które mogą dawać pewne typowe objawy. Międzynarodowe Towarzystwo Bólu Głowy (IHS) sklasyfikowało CGH jako wtórny ból głowy wynikający z zaburzeń mięśniowo-szkieletowych w odcinku szyjnym kręgosłupa. Skomplikowana zbieżność aferentów szyjnych z doprowadzającymi trójdzielnymi w kompleksie trójdzielno-szyjnym ma stanowić fizjologiczną podstawę bólu głowy pochodzącego ze struktur szyjnych.
Celem masażu tarciowego jest dbanie o jakość w odstępach czasowych struktur tkanek miękkich więzadeł, ścięgien i mięśni oraz zapobieganie powstawaniu przylegających blizn. Masaż jest głęboki i powinien być wykonywany poprzecznie do konkretnej tkanki, w przeciwieństwie do masażu powierzchownego wykonywanego w kierunku wzdłużnym, równoległym do naczyń, który pobudza krążenie i wydzielanie płynu. Głęboki zginacz szyjny (DCF) ma godną uwagi zdolność posturalną do podtrzymywania i korygowania lordozy szyjnej. Odkryto, że określone mięśnie w odcinku szyjnym kręgosłupa mają tendencję do osłabiania, a najbardziej znanym z nich jest DCF.
MET to technika leczenia, która obejmuje umyślne skurcze mięśnia pacjenta w prawidłowo kontrolowanym łożysku, wbrew sile przeciwstawnej podanej przez specjalistę. MET stosuje się w celu zmniejszenia bólu, rozciągnięcia napiętych mięśni i pasów, zmniejszenia napięcia mięśniowego, poprawy krążenia w okolicy, wzmocnienia słabych mięśni i mobilizacji ograniczeń w stawach. MET zwiększa rozciągliwość mięśni i zakres ruchu kręgosłupa, lecząc pacjentów o ograniczonej sprawności ruchowej. Wydłużanie obejmuje użycie siły ręcznej lub mechanicznej w celu przedłużenia/przedłużenia struktur, które zostały adaptacyjnie skrócone i są hipomobilne.
Relaksacja poizometryczna (PIR) może być techniką zwykle stosowaną przez terapeutów manualnych w leczeniu napięcia mięśniowego i patologii stawów w zespołach bólu mięśniowo-powięziowego. napięcie mięśni szyi związane z szyjnopochodnym bólem głowy. Celem tego badania jest porównanie wpływu masażu tkanek miękkich z MET, aby uzyskać dostęp do techniki, która ma większy wpływ kliniczny niż inne na poprawę szyjnopochodnego bólu głowy.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Punjab
-
Gujrānwāla, Punjab, Pakistan, 54560
- Central Hospital Gujranwala
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Obie płcie.
- Objawy trwają dłużej niż 6 miesięcy.
- Wiek 18 -60 lat
- Pacjentka potwierdziła rozpoznanie szyjnopochodnego bólu głowy
Kryteria wyłączenia:
- Wyklucz raka szyjki macicy
- zakażenie (takie jak zapalenie kości i szpiku lub zapalenie dysku)
- osteoporoza, zapalenie stawów.
- złamanie, ciąża
- ucisk rdzenia kręgowego, niekontrolowane nadciśnienie
- choroba układu krążenia
- w przypadku choroby tętnic szyjnych lub kręgowych.
- Przypadki urazowe
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Masaż zginaczy głębokiej szyi
GRUPA INTERWENCJONALNA (MASAŻ ZGIĘCIOWY GŁĘBOKIEJ SZYI)
|
Masaż głębokim tarciem to specyficzny masaż tkanki łącznej wykonywany w poprzek dotkniętych włókien. Palce terapeuty i skóra pacjenta muszą poruszać się jako jedność, w przeciwnym razie przesuwanie powięzi podskórnej w kierunku mięśnia lub więzadła może doprowadzić do powstania pęcherzy lub podskórnych siniaków. Masaż tarcia musi mieć wystarczająco szeroki i wystarczająco głęboki.
|
|
Aktywny komparator: Postizometryczna technika relaksacyjna
GRUPA KONTROLNA (TECHNIKA RELAKSACYJNA POST-IZOMETRYCZNA)
|
Technikę PIR wykonuje się w następujący sposób. Mięsień hipertoniczny jest doprowadzany do długości bliskiej bólu lub do punktu, w którym po raz pierwszy zauważalny jest opór ruchu. Submaksymalny (10-20%) skurcz mięśnia hipertonicznego jest wykonywany z dala od barierę przez 5 do 10 sekund, a terapeuta stawia opór w przeciwnym kierunku.
Podczas tego wysiłku pacjent powinien wdychać. Po skurczu izometrycznym pacjent jest proszony o rozluźnienie i wydech. Następnie wykonuje się delikatne rozciąganie w celu naciągnięcia luzu aż do nowej bariery. Rozpoczynając od tej nowej bariery, procedura jest powtórzone dwa lub trzy razy.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Indeks niepełnosprawności z powodu bólu głowy
Ramy czasowe: 3 tygodnie
|
Ta skala służy do identyfikacji trudności, których możesz doświadczać z powodu bólu głowy. Proszę zaznaczyć „TAK”, „CZASAMI” lub „NIE” przy każdej pozycji. Proforma składa się z 25 pytań Punktacja Poniższe odpowiedzi otrzymują następujące wartości: Punkty odpowiedzi Tak 4 Czasami 2 Nie 0 Interpretacja Zmiana o 29 punktów (przedział ufności 95%) lub więcej w całkowitym wyniku z testu do ponownego testu musi wystąpić, zanim zmiana będzie mogła być przypisana efektom leczenia. |
3 tygodnie
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Górny odcinek kręgosłupa szyjnego (ROM)
Ramy czasowe: 3 tygodnie
|
standardowa technika pomiaru ruchów kręgosłupa szyjnego w różnych rotacjach, w tym strzałkowej, czołowej, poprzecznej i obrotowej
|
3 tygodnie
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Muhammad Sana ullah, MS, Riphah International University
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Stovner Lj, Hagen K, Jensen R, Katsarava Z, Lipton R, Scher A, Steiner T, Zwart JA. The global burden of headache: a documentation of headache prevalence and disability worldwide. Cephalalgia. 2007 Mar;27(3):193-210. doi: 10.1111/j.1468-2982.2007.01288.x.
- Martelletti P, van Suijlekom H. Cervicogenic headache: practical approaches to therapy. CNS Drugs. 2004;18(12):793-805. doi: 10.2165/00023210-200418120-00004.
- Castien RF, De Hertogh W, Scholten-Peeters GG. Letter to the Editor: Physical examination tests for screening and diagnosis of cervicogenic headache: A systematic review by Rubio-Ochoa et al. (2015). Man Ther. 2016 Jun;23:e7-8. doi: 10.1016/j.math.2016.01.006. Epub 2016 Jan 29. No abstract available.
- Fernandez-de-Las-Penas C, Alonso-Blanco C, Cuadrado ML, Pareja JA. Spinal manipulative therapy in the management of cervicogenic headache. Headache. 2005 Oct;45(9):1260-3. doi: 10.1111/j.1526-4610.2005.00253_1.x.
- Garcia JD, Arnold S, Tetley K, Voight K, Frank RA. Mobilization and Manipulation of the Cervical Spine in Patients with Cervicogenic Headache: Any Scientific Evidence? Front Neurol. 2016 Mar 21;7:40. doi: 10.3389/fneur.2016.00040. eCollection 2016. Review.
- Bogduk N. Cervicogenic headache: anatomic basis and pathophysiologic mechanisms. Curr Pain Headache Rep. 2001 Aug;5(4):382-6. doi: 10.1007/s11916-001-0029-7.
- Li L, Stoop R, Clijsen R, Hohenauer E, Fernandez-de-Las-Penas C, Huang Q, Barbero M. Criteria Used for the Diagnosis of Myofascial Trigger Points in Clinical Trials on Physical Therapy: Updated Systematic Review. Clin J Pain. 2020 Dec;36(12):955-967. doi: 10.1097/AJP.0000000000000875.
- Chamberlain GJ. Cyriax's Friction Massage: A Review. J Orthop Sports Phys Ther. 1982;4(1):16-22. doi: 10.2519/jospt.1982.4.1.16.
- Emary P. Use of post-isometric relaxation in the chiropractic management of a 55-year-old man with cervical radiculopathy. J Can Chiropr Assoc. 2012 Mar;56(1):9-17.
- Youssef EF, Shanb AS. Mobilization versus massage therapy in the treatment of cervicogenic headache: a clinical study. J Back Musculoskelet Rehabil. 2013;26(1):17-24. doi: 10.3233/BMR-2012-0344.
- Chaibi A, Russell MB. Manual therapies for cervicogenic headache: a systematic review. J Headache Pain. 2012 Jul;13(5):351-9. doi: 10.1007/s10194-012-0436-7. Epub 2012 Mar 30.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- REC/Lhr/20/0111/Bushra
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Szyjnopochodny ból głowy
-
Aalborg UniversityAalborg University Hospital; CCBR Aalborg A/S, Aalborg, DenmarkZakończonyMigrena według kryteriów International Headache Society (IHS) (ICHD-II)Dania