- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT04954716
Мануальные техники при цервикогенной головной боли
Сравнение техники глубокого фрикционного массажа и техники постизометрической релаксации при цервикогенной головной боли
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Цервикогенная головная боль является относительно распространенной и до сих пор спорной формой головной боли, возникающей из-за поражения структур шеи. У пациентов с этим расстройством приступы или хронические флуктуирующие периоды боли в шее/голове могут быть вызваны постоянной болью в шее. Международное общество головной боли (IHS) в 2013 г. определило цервикогенную головную боль (CGH) как вторичную головную боль, что подразумевает, что головная боль вызвана поражением шейного отдела позвоночника и его компонентов, костных, дисковых и мягких тканей. CGH может быть вызывающим недоумение болевым расстройством, которое не поддается лечению, если оно воспринимается. У пациентов с ХГЧ отмечалось снижение качества жизни, сравнимое с пациентами с мигренью и пациентами с головными болями напряжения, с еще более низкими показателями физического функционирования.
.Головная боль является распространенным расстройством, от которого страдают до 66% населения в целом. головная боль негативно влияет как на качество жизни, так и на производительность труда. Цервикогенная головная боль является одним из распространенных видов головной боли, на долю которого приходится 0,4-15% популяции головных болей.
мы отличили ее от других типов головных болей, таких как мигрень, которые могут проявляться некоторыми общими симптомами. Международное общество головной боли (IHS) классифицировало CGH как вторичную головную боль, возникающую из-за скелетно-мышечных нарушений в шейном отделе позвоночника. Сложная конвергенция шейных афферентов с афферентами тройничного нерва в тригемино-цервикальном комплексе рассматривается как физиологическая основа головной боли, возникающей из шейных структур.
Целью фрикционного массажа является позаботиться о состоянии структур мягких тканей связок, сухожилий и мышц и предотвратить образование сросшихся рубцов. Массаж является глубоким и должен применяться поперечно к конкретной ткани, в отличие от поверхностного массажа, выполняемого в продольном направлении, параллельном сосудам, что усиливает циркуляцию и отток жидкости. Глубокий шейный сгибатель (DCF) имеет заслуживающую внимания постуральную способность поддерживать и выпрямлять шейный лордоз. Было обнаружено, что определенные мышцы шейного отдела позвоночника имеют тенденцию к истощению, наиболее широко признанной из них является DCF.
МЭТ — это метод лечения, который включает преднамеренное сокращение мышцы субъекта в правильно контролируемой осанке против противодействующей силы, заданной специалистом. МЭТ используется для уменьшения боли, растяжения напряженных мышц и ремней, снижения мышечного тонуса, усиления близлежащего кровотока, укрепления слабой мускулатуры и мобилизации суставных ограничений. МЕТ увеличивает растяжимость мышц и диапазон движений позвоночника, леча пациентов с ограниченной подвижностью. Расширение включает использование ручной или механической силы для удлинения/удлинения структур, которые адаптивно укорачиваются и являются гипомобильными.
Постизометрическая релаксация (ПИР) может быть методом, обычно используемым мануальными терапевтами для лечения мышечного напряжения и патологии суставов при миофасциальных болевых синдромах. скованность шейных мышц, связанная с цервикогенной головной болью. Целью данного исследования является сравнение эффекта массажа мягких тканей с МЭТ для определения того, какой метод имеет большее клиническое значение, чем другие, в уменьшении цервикогенной головной боли.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Punjab
-
Gujrānwāla, Punjab, Пакистан, 54560
- Central Hospital Gujranwala
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Оба пола.
- Длительность симптомов более 6 мес.
- Возраст от 18 до 60 лет
- У пациента подтвержден диагноз цервикогенной головной боли.
Критерий исключения:
- Исключить злокачественное новообразование шейки матки
- инфекция (например, остеомиелит или дискит)
- остеопороз, воспалительный артрит.
- перелом, беременность
- компрессия пуповины, неконтролируемая артериальная гипертензия
- сердечно-сосудистые заболевания
- при поражении сонных или позвоночных артерий.
- Случаи травм
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Двойной
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Глубокий массаж сгибателей шеи
ИНТЕРВЕНЦИОННАЯ ГРУППА (МАССАЖ ГЛУБОКИХ Сгибателей ШЕИ)
|
Глубокий фрикционный массаж — это специфический массаж соединительной ткани, проводимый поперек пораженных волокон. Пальцы терапевта и кожа пациента должны двигаться как единое целое, в противном случае движение подкожной фасции относительно мышц или связок может привести к образованию волдырей или подкожных кровоподтеков. достаточная стреловидность и достаточно глубокая.
|
|
Активный компаратор: Техника постизометрической релаксации
КОНТРОЛЬНАЯ ГРУППА (ТЕХНИКА ПОСТИЗОМЕТРИЧЕСКОЙ РЕЛАКСАЦИИ)
|
Техника ПИР выполняется следующим образом. Гипертонус мышца отводится на расстояние, близкое к болевому, или до точки, где впервые отмечается сопротивление движению. Выполняется субмаксимальное (10-20%) сокращение гипертонуса барьер в течение от 5 до 10 секунд, и терапевт оказывает сопротивление в противоположном направлении.
Пациент должен вдыхать во время этого усилия. После изометрического сокращения пациента просят расслабиться и выдохнуть при этом. После этого применяется легкое растяжение, чтобы подобрать слабину до нового барьера. Начиная с этого нового барьера, процедура повторяется два-три раза.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Индекс инвалидности при головной боли
Временное ограничение: 3 неделя
|
Эта шкала используется для выявления трудностей, которые вы можете испытывать из-за головной боли. Пожалуйста, отметьте «ДА», «ИНОГДА» или «НЕТ» для каждого пункта. Проформа состоит из 25 вопросов Подсчет баллов Следующие ответы получают следующие значения: Баллы ответа Да 4 Иногда 2 Нет 0 Интерпретация Изменение общего балла от теста к повторному тесту на 29 баллов или более (доверительный интервал 95%) должно произойти, прежде чем изменение можно будет отнести к эффектам лечения. |
3 неделя
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Верхний шейный отдел позвоночника (ROM)
Временное ограничение: 3 недели
|
стандартная методика измерения движений шейного отдела позвоночника при различных поворотах, включая сагиттальный, фронтальный, поперечный и ротационный
|
3 недели
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Muhammad Sana ullah, MS, Riphah International University
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Stovner Lj, Hagen K, Jensen R, Katsarava Z, Lipton R, Scher A, Steiner T, Zwart JA. The global burden of headache: a documentation of headache prevalence and disability worldwide. Cephalalgia. 2007 Mar;27(3):193-210. doi: 10.1111/j.1468-2982.2007.01288.x.
- Martelletti P, van Suijlekom H. Cervicogenic headache: practical approaches to therapy. CNS Drugs. 2004;18(12):793-805. doi: 10.2165/00023210-200418120-00004.
- Castien RF, De Hertogh W, Scholten-Peeters GG. Letter to the Editor: Physical examination tests for screening and diagnosis of cervicogenic headache: A systematic review by Rubio-Ochoa et al. (2015). Man Ther. 2016 Jun;23:e7-8. doi: 10.1016/j.math.2016.01.006. Epub 2016 Jan 29. No abstract available.
- Fernandez-de-Las-Penas C, Alonso-Blanco C, Cuadrado ML, Pareja JA. Spinal manipulative therapy in the management of cervicogenic headache. Headache. 2005 Oct;45(9):1260-3. doi: 10.1111/j.1526-4610.2005.00253_1.x.
- Garcia JD, Arnold S, Tetley K, Voight K, Frank RA. Mobilization and Manipulation of the Cervical Spine in Patients with Cervicogenic Headache: Any Scientific Evidence? Front Neurol. 2016 Mar 21;7:40. doi: 10.3389/fneur.2016.00040. eCollection 2016. Review.
- Bogduk N. Cervicogenic headache: anatomic basis and pathophysiologic mechanisms. Curr Pain Headache Rep. 2001 Aug;5(4):382-6. doi: 10.1007/s11916-001-0029-7.
- Li L, Stoop R, Clijsen R, Hohenauer E, Fernandez-de-Las-Penas C, Huang Q, Barbero M. Criteria Used for the Diagnosis of Myofascial Trigger Points in Clinical Trials on Physical Therapy: Updated Systematic Review. Clin J Pain. 2020 Dec;36(12):955-967. doi: 10.1097/AJP.0000000000000875.
- Chamberlain GJ. Cyriax's Friction Massage: A Review. J Orthop Sports Phys Ther. 1982;4(1):16-22. doi: 10.2519/jospt.1982.4.1.16.
- Emary P. Use of post-isometric relaxation in the chiropractic management of a 55-year-old man with cervical radiculopathy. J Can Chiropr Assoc. 2012 Mar;56(1):9-17.
- Youssef EF, Shanb AS. Mobilization versus massage therapy in the treatment of cervicogenic headache: a clinical study. J Back Musculoskelet Rehabil. 2013;26(1):17-24. doi: 10.3233/BMR-2012-0344.
- Chaibi A, Russell MB. Manual therapies for cervicogenic headache: a systematic review. J Headache Pain. 2012 Jul;13(5):351-9. doi: 10.1007/s10194-012-0436-7. Epub 2012 Mar 30.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- REC/Lhr/20/0111/Bushra
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .