- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT04954716
Técnicas Manuales en la Cefalea Cervicogénica
Comparación del masaje de fricción profunda y la técnica de relajación posisométrica en la cefalea cervicogénica
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
La cefalea cervicogénica es una forma relativamente común y aún controvertida de cefalea que surge de estructuras en el cuello. En pacientes con este trastorno, el mantenimiento del cuello puede provocar ataques o períodos fluctuantes crónicos de dolor de cuello/cabeza. La International Headache Society (IHS), 2013 definió a la Cefalea Cervicogénica (CGH) como una cefalea secundaria, lo que implica que la cefalea es causada por un trastorno de la columna cervical y sus componentes óseos, discales y de tejidos blandos. La CGH puede ser un trastorno de dolor desconcertante que es refractario al tratamiento si se percibe. Los pacientes con CGH exhibieron disminuciones en la calidad de vida comparables a los pacientes con migraña y pacientes con dolores de cabeza de tipo tensional, con puntajes aún más bajos para el funcionamiento físico.
.El dolor de cabeza es un trastorno común que afecta hasta al 66% de la población general. El dolor de cabeza influye negativamente tanto en la calidad de vida como en la productividad laboral. El dolor de cabeza cervicogénico es uno de los tipos comunes de dolor de cabeza que representa del 0,4 al 15% de la población con dolor de cabeza.
lo distinguimos de otros tipos de dolores de cabeza, como la migraña, que pueden presentarse con algunos síntomas comunes. La International Headache Society (IHS) clasificó la CGH como una cefalea secundaria que surge de trastornos musculoesqueléticos en la columna cervical. La complicada convergencia de las aferencias cervicales con las aferentes del trigémino en el complejo trigémino-cervical pretende ser la base fisiológica de una cefalea que surge de las estructuras cervicales.
El objetivo del masaje de fricción es cuidar la calidad a intervalos de las estructuras de tejido blando de ligamentos, tendones y músculos y evitar que se formen cicatrices adheridas. El masaje es profundo y debe aplicarse transversalmente al tejido específico en cuestión en contraste con el masaje superficial dado en la dirección longitudinal paralela a los vasos que estimula la circulación y la liberación de líquido. El flexor cervical profundo (FCD) tiene una notable capacidad postural para soportar y rectificar la lordosis cervical. Se ha descubierto que músculos específicos en la columna cervical tienen una tendencia a debilitarse, siendo el DCF el más ampliamente reconocido.
MET es una técnica de tratamiento que incluye una constricción deliberada del músculo de un sujeto en un apoyo correctamente controlado, contra una fuerza contraria proporcionada por el especialista. MET se utiliza para disminuir el dolor, extender los músculos y cinturones tensos, disminuir el tono muscular, mejora el flujo cercano, fortalece la musculatura débil y moviliza las restricciones articulares. MET aumenta la extensibilidad de los músculos y el rango de movimiento de la columna, tratando a pacientes con movilidad reducida. La extensión incluye el uso de energía manual o mecánica para prolongar/prolongar las estructuras que se han abreviado adaptativamente y son hipomóviles.
La relajación post-isométrica (PIR) puede ser una técnica empleada típicamente por los terapeutas manuales para tratar la tensión muscular y la patología articular en los síndromes de dolor miofascial Hay una falta de evidencia que demuestre la eficacia de la terapia de masaje de fricción profunda en el tratamiento de la cefalea cervicogénica, opresión de los músculos cervicales relacionada con la cefalea cervicogénica. El propósito de este estudio es comparar el efecto del masaje de tejidos blandos con MET para acceder a qué técnica tiene un mayor impacto clínico que otras en la mejora de la cefalea cervicogénica.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Punjab
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Gujrānwāla, Punjab, Pakistán, 54560
- Central Hospital Gujranwala
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Ambos géneros.
- Duración de los síntomas más de 6 meses.
- Edad 18 -60
- El paciente ha confirmado el diagnóstico de cefalea cervicogénica.
Criterio de exclusión:
- Descartar malignidad cervical
- infección (como osteomielitis o discitis)
- osteoporosis, artritis inflamatoria.
- fractura, embarazo
- compresión del cordón, hipertensión no controlada
- enfermedad cardiovascular
- en el contexto de la enfermedad de la arteria carótida o vertebral.
- Casos de trauma
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Doble
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: Masaje de flexores de cuello profundo
GRUPO INTERVENCIONAL (MASAJE FLEXOR DE CUELLO PROFUNDO)
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El masaje de fricción profunda es un masaje específico del tejido conjuntivo que se administró a través de las fibras afectadas. Los dedos del terapeuta y la piel del paciente deben moverse como uno solo, de lo contrario, mover la fascia subcutánea contra el músculo o el ligamento podría provocar la formación de ampollas o hematomas subcutáneos. El masaje de fricción debe tener suficiente barrido y ser lo suficientemente profundo.
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Comparador activo: Técnica de Relajación Post-Isométrica
GRUPO DE CONTROL (TÉCNICA DE RELAJACIÓN POST-ISOMÉTRICA)
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La técnica PIR se realiza de la siguiente manera. El músculo hipertónico se lleva a una longitud justo antes del dolor, o hasta el punto donde se nota por primera vez la resistencia al movimiento. Se realiza una contracción submáxima (10-20%) del músculo hipertónico lejos de la barrera entre 5 y 10 segundos y el terapeuta aplica resistencia en sentido contrario.
El paciente debe inhalar durante este esfuerzo. Después de la contracción isométrica, se le pide al paciente que se relaje y exhale mientras lo hace. A continuación, se aplica un estiramiento suave para recuperar la holgura hasta la nueva barrera. A partir de esta nueva barrera, el procedimiento es repetido dos o tres veces.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Índice de discapacidad por cefalea
Periodo de tiempo: 3 semanas
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Esta escala se utiliza para identificar las dificultades que puede estar experimentando a causa de su dolor de cabeza. Marque "SÍ", "A VECES" o "NO" en cada elemento. Proforma consta de 25 preguntas Puntuación Las siguientes respuestas reciben los siguientes valores: Respuesta Puntos Sí 4 A veces 2 No 0 Interpretación Debe ocurrir un cambio de 29 puntos (intervalo de confianza del 95 %) o más en la puntuación total de una prueba a otra antes de que el cambio pueda atribuirse a los efectos del tratamiento. |
3 semanas
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Columna cervical superior (ROM)
Periodo de tiempo: 3 semanas
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técnica estándar para medir los movimientos de la columna cervical en diferentes rotaciones, incluyendo sagital, frontal, transversal y rotacional
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3 semanas
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Muhammad Sana ullah, MS, Riphah International University
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Stovner Lj, Hagen K, Jensen R, Katsarava Z, Lipton R, Scher A, Steiner T, Zwart JA. The global burden of headache: a documentation of headache prevalence and disability worldwide. Cephalalgia. 2007 Mar;27(3):193-210. doi: 10.1111/j.1468-2982.2007.01288.x.
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- Castien RF, De Hertogh W, Scholten-Peeters GG. Letter to the Editor: Physical examination tests for screening and diagnosis of cervicogenic headache: A systematic review by Rubio-Ochoa et al. (2015). Man Ther. 2016 Jun;23:e7-8. doi: 10.1016/j.math.2016.01.006. Epub 2016 Jan 29. No abstract available.
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- Chaibi A, Russell MB. Manual therapies for cervicogenic headache: a systematic review. J Headache Pain. 2012 Jul;13(5):351-9. doi: 10.1007/s10194-012-0436-7. Epub 2012 Mar 30.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
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Otros números de identificación del estudio
- REC/Lhr/20/0111/Bushra
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Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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