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Técnicas Manuales en la Cefalea Cervicogénica

23 de agosto de 2021 actualizado por: Riphah International University

Comparación del masaje de fricción profunda y la técnica de relajación posisométrica en la cefalea cervicogénica

Este proyecto explorará el efecto del masaje de fricción profunda y las técnicas de relajación posisométrica en la cefalea cervicogénica. La muestra de población será de 20 divididos aleatoriamente en dos grupos por método de Lotería. Luego recopilaré datos del hospital central, Gujranwala. Un grupo será tratado con una técnica de masaje de fricción profunda tres veces por semana durante 3 semanas. Otro grupo será tratado con una técnica de relajación post isométrica tres veces por semana durante 3 semanas. Ambos grupos recibirán una almohadilla térmica y un isométrico de cuello como tratamiento inicial. Las medidas de la línea de base se toman con un inclinómetro. Después de un plan de tratamiento, el grupo será evaluado nuevamente y los valores medidos posteriores al tratamiento se compararán con los valores previos a la prueba. Se pedirá a los sujetos que vengan para un seguimiento después de 4 semanas. El seguimiento mostrará qué técnica es más efectiva en sujetos con cefaleas cervicogénicas. Ambas técnicas utilizadas son no invasivas y tienen efectos secundarios mínimos. Este proyecto ayudará al fisioterapeuta a explorar qué técnica es más útil para tratar los dolores de cabeza cervicogénicos.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

La cefalea cervicogénica es una forma relativamente común y aún controvertida de cefalea que surge de estructuras en el cuello. En pacientes con este trastorno, el mantenimiento del cuello puede provocar ataques o períodos fluctuantes crónicos de dolor de cuello/cabeza. La International Headache Society (IHS), 2013 definió a la Cefalea Cervicogénica (CGH) como una cefalea secundaria, lo que implica que la cefalea es causada por un trastorno de la columna cervical y sus componentes óseos, discales y de tejidos blandos. La CGH puede ser un trastorno de dolor desconcertante que es refractario al tratamiento si se percibe. Los pacientes con CGH exhibieron disminuciones en la calidad de vida comparables a los pacientes con migraña y pacientes con dolores de cabeza de tipo tensional, con puntajes aún más bajos para el funcionamiento físico.

.El dolor de cabeza es un trastorno común que afecta hasta al 66% de la población general. El dolor de cabeza influye negativamente tanto en la calidad de vida como en la productividad laboral. El dolor de cabeza cervicogénico es uno de los tipos comunes de dolor de cabeza que representa del 0,4 al 15% de la población con dolor de cabeza.

lo distinguimos de otros tipos de dolores de cabeza, como la migraña, que pueden presentarse con algunos síntomas comunes. La International Headache Society (IHS) clasificó la CGH como una cefalea secundaria que surge de trastornos musculoesqueléticos en la columna cervical. La complicada convergencia de las aferencias cervicales con las aferentes del trigémino en el complejo trigémino-cervical pretende ser la base fisiológica de una cefalea que surge de las estructuras cervicales.

El objetivo del masaje de fricción es cuidar la calidad a intervalos de las estructuras de tejido blando de ligamentos, tendones y músculos y evitar que se formen cicatrices adheridas. El masaje es profundo y debe aplicarse transversalmente al tejido específico en cuestión en contraste con el masaje superficial dado en la dirección longitudinal paralela a los vasos que estimula la circulación y la liberación de líquido. El flexor cervical profundo (FCD) tiene una notable capacidad postural para soportar y rectificar la lordosis cervical. Se ha descubierto que músculos específicos en la columna cervical tienen una tendencia a debilitarse, siendo el DCF el más ampliamente reconocido.

MET es una técnica de tratamiento que incluye una constricción deliberada del músculo de un sujeto en un apoyo correctamente controlado, contra una fuerza contraria proporcionada por el especialista. MET se utiliza para disminuir el dolor, extender los músculos y cinturones tensos, disminuir el tono muscular, mejora el flujo cercano, fortalece la musculatura débil y moviliza las restricciones articulares. MET aumenta la extensibilidad de los músculos y el rango de movimiento de la columna, tratando a pacientes con movilidad reducida. La extensión incluye el uso de energía manual o mecánica para prolongar/prolongar las estructuras que se han abreviado adaptativamente y son hipomóviles.

La relajación post-isométrica (PIR) puede ser una técnica empleada típicamente por los terapeutas manuales para tratar la tensión muscular y la patología articular en los síndromes de dolor miofascial Hay una falta de evidencia que demuestre la eficacia de la terapia de masaje de fricción profunda en el tratamiento de la cefalea cervicogénica, opresión de los músculos cervicales relacionada con la cefalea cervicogénica. El propósito de este estudio es comparar el efecto del masaje de tejidos blandos con MET para acceder a qué técnica tiene un mayor impacto clínico que otras en la mejora de la cefalea cervicogénica.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

20

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Punjab
      • Gujrānwāla, Punjab, Pakistán, 54560
        • Central Hospital Gujranwala

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

14 años a 56 años (Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Ambos géneros.
  • Duración de los síntomas más de 6 meses.
  • Edad 18 -60
  • El paciente ha confirmado el diagnóstico de cefalea cervicogénica.

Criterio de exclusión:

  • Descartar malignidad cervical
  • infección (como osteomielitis o discitis)
  • osteoporosis, artritis inflamatoria.
  • fractura, embarazo
  • compresión del cordón, hipertensión no controlada
  • enfermedad cardiovascular
  • en el contexto de la enfermedad de la arteria carótida o vertebral.
  • Casos de trauma

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Doble

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Masaje de flexores de cuello profundo
GRUPO INTERVENCIONAL (MASAJE FLEXOR DE CUELLO PROFUNDO)
El masaje de fricción profunda es un masaje específico del tejido conjuntivo que se administró a través de las fibras afectadas. Los dedos del terapeuta y la piel del paciente deben moverse como uno solo, de lo contrario, mover la fascia subcutánea contra el músculo o el ligamento podría provocar la formación de ampollas o hematomas subcutáneos. El masaje de fricción debe tener suficiente barrido y ser lo suficientemente profundo.
Comparador activo: Técnica de Relajación Post-Isométrica
GRUPO DE CONTROL (TÉCNICA DE RELAJACIÓN POST-ISOMÉTRICA)
La técnica PIR se realiza de la siguiente manera. El músculo hipertónico se lleva a una longitud justo antes del dolor, o hasta el punto donde se nota por primera vez la resistencia al movimiento. Se realiza una contracción submáxima (10-20%) del músculo hipertónico lejos de la barrera entre 5 y 10 segundos y el terapeuta aplica resistencia en sentido contrario. El paciente debe inhalar durante este esfuerzo. Después de la contracción isométrica, se le pide al paciente que se relaje y exhale mientras lo hace. A continuación, se aplica un estiramiento suave para recuperar la holgura hasta la nueva barrera. A partir de esta nueva barrera, el procedimiento es repetido dos o tres veces.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Índice de discapacidad por cefalea
Periodo de tiempo: 3 semanas

Esta escala se utiliza para identificar las dificultades que puede estar experimentando a causa de su dolor de cabeza. Marque "SÍ", "A VECES" o "NO" en cada elemento. Proforma consta de 25 preguntas

Puntuación Las siguientes respuestas reciben los siguientes valores:

Respuesta Puntos Sí 4 A veces 2 No 0 Interpretación Debe ocurrir un cambio de 29 puntos (intervalo de confianza del 95 %) o más en la puntuación total de una prueba a otra antes de que el cambio pueda atribuirse a los efectos del tratamiento.

3 semanas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Columna cervical superior (ROM)
Periodo de tiempo: 3 semanas
técnica estándar para medir los movimientos de la columna cervical en diferentes rotaciones, incluyendo sagital, frontal, transversal y rotacional
3 semanas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Muhammad Sana ullah, MS, Riphah International University

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Publicaciones Generales

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

10 de enero de 2021

Finalización primaria (Actual)

10 de agosto de 2021

Finalización del estudio (Actual)

10 de agosto de 2021

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

6 de julio de 2021

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

6 de julio de 2021

Publicado por primera vez (Actual)

8 de julio de 2021

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

24 de agosto de 2021

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

23 de agosto de 2021

Última verificación

1 de agosto de 2021

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

No

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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