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Techniques manuelles dans les céphalées cervicogéniques

23 août 2021 mis à jour par: Riphah International University

Comparaison du massage par friction profonde et de la technique de relaxation post-isométrique dans la céphalée cervicogène

Ce projet explorera l'effet du massage par friction profonde et des techniques de relaxation post-isométrique dans la céphalée cervicogène. L'échantillon de population sera de 20 répartis au hasard en deux groupes par la méthode de loterie. Ensuite, je collecterai les données de l'hôpital central de Gujranwala. Un groupe sera traité avec une technique de massage par friction profonde trois fois par semaine pendant 3 semaines. Un autre groupe sera traité avec une technique de relaxation post isométrique trois fois par semaine pendant 3 semaines. Les deux groupes recevront un coussin chauffant et un isométrique du cou comme traitement de base. Les mesures de base sont prises par un inclinomètre. Après un plan de traitement, le groupe sera à nouveau évalué et les valeurs mesurées après le traitement seront comparées aux valeurs du prétest. Les sujets seront invités à venir pour un suivi après 4 semaines. Le suivi montrera quelle technique est la plus efficace chez les sujets ayant des céphalées cervicogènes. Les deux techniques utilisées sont non invasives et ont un minimum d'effets secondaires. Ce projet aidera le praticien en physiothérapie à explorer quelle technique est la plus utile pour traiter les maux de tête cervicogènes.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

La céphalée cervicogénique est une forme relativement courante et encore controversée de céphalée provenant de structures dans le cou. Chez les patients atteints de ce trouble, des crises ou des périodes fluctuantes chroniques de douleurs au cou/à la tête peuvent être provoquées par le cou soutenu. L'International Headache Society (IHS) a défini en 2013 la céphalée cervicogénique (CGH) comme une céphalée secondaire, ce qui implique que la céphalée est causée par un trouble de la colonne cervicale et de ses composants osseux, discaux et des éléments des tissus mous. La CGH peut être un trouble douloureux déroutant qui est réfractaire au traitement s'il est perçu. Les patients atteints de CGH ont présenté une diminution de la qualité de vie comparable à celle des patients migraineux et des patients souffrant de céphalées de tension, avec des scores encore plus faibles pour le fonctionnement physique.

.Le mal de tête est un trouble courant affectant jusqu'à 66 % de la population générale. la céphalée influence négativement à la fois la qualité de vie et la productivité du travail.

nous l'avons distingué d'autres types de maux de tête, comme la migraine, qui peuvent présenter certains symptômes courants. L'International Headache Society (IHS) a classé la CGH comme une céphalée secondaire résultant de troubles musculo-squelettiques de la colonne cervicale. La convergence compliquée des afférences cervicales avec les afférences trigéminales dans le complexe trigémino-cervical est conçue comme la base physiologique d'une céphalée provenant des structures cervicales.

Le but du massage par friction est de prendre soin de la qualité des structures des tissus mous du ligament, du tendon et du muscle et d'empêcher la formation de cicatrices adhérentes. Le massage est profond et doit être appliqué transversalement sur le tissu précis concerné contrairement au massage superficiel effectué dans le sens longitudinal parallèle aux vaisseaux qui stimule la circulation et la sortie des fluides. Le fléchisseur cervical profond (DCF) a une capacité posturale remarquable pour soutenir et rectifier la lordose cervicale. Il a été découvert que des muscles spécifiques de la colonne cervicale ont tendance à s'affaiblir, le plus largement reconnu étant le DCF.

Le MET est une technique de traitement qui comprend une constriction volontaire du muscle d'un sujet dans un appui correctement contrôlé, contre une contre-force donnée par le spécialiste. MET est utilisé pour diminuer la douleur, étendre les muscles et les ceintures tendus, diminuer le tonus musculaire, améliorer le flux à proximité, renforcer la musculature faible et mobiliser les restrictions articulaires. MET augmente l'extensibilité des muscles et l'amplitude des mouvements de la colonne vertébrale, en traitant les patients à mobilité réduite. L'extension comprend l'utilisation de la puissance manuelle ou mécanique pour prolonger/prolonger les structures qui sont raccourcies de manière adaptative et sont hypomobiles.

La relaxation post-isométrique (PIR) peut être une technique généralement employée par les thérapeutes manuels pour traiter la tension musculaire et la pathologie articulaire dans les syndromes de douleur myofasciale. raideur des muscles cervicaux liée à la céphalée cervicogène. Le but de cette étude est de comparer l'effet du massage des tissus mous avec le MET pour déterminer quelle technique a un impact clinique plus important que les autres dans l'amélioration de la céphalée cervicogène.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

20

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Punjab
      • Gujrānwāla, Punjab, Pakistan, 54560
        • Central Hospital Gujranwala

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

14 ans à 56 ans (Adulte)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Les deux sexes.
  • Durée des symptômes supérieure à 6 mois.
  • 18 - 60 ans
  • Le patient a confirmé le diagnostic de céphalée cervicogène

Critère d'exclusion:

  • Éliminer la malignité cervicale
  • infection (comme une ostéomyélite ou une discite)
  • ostéoporose, arthrite inflammatoire.
  • fracture, grossesse
  • compression du cordon, hypertension non contrôlée
  • maladie cardiovasculaire
  • dans le cadre d'une maladie de l'artère carotide ou vertébrale.
  • Cas de traumatisme

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Double

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Massage profond des fléchisseurs du cou
GROUPE INTERVENTIONNEL (MASSAGE PROFOND DU FLEXEUR DU COU)
Le massage par friction profonde est un massage spécifique du tissu conjonctif qui a été administré à travers les fibres affectées. Les doigts du thérapeute et la peau du patient doivent bouger comme un seul, sinon le déplacement du fascia sous-cutané contre le muscle ou le ligament pourrait entraîner la formation de cloques ou des ecchymoses sous-cutanées. Le massage par friction doit avoir balayage suffisant et suffisamment profond.
Comparateur actif: Technique de relaxation post-isométrique
GROUPE TÉMOIN (TECHNIQUE DE RELAXATION POST-ISOMÉTRIQUE)
La technique PIR est réalisée comme suit. Le muscle hypertonique est amené à une longueur juste en deçà de la douleur, ou jusqu'au point où la résistance au mouvement est d'abord notée. Une contraction sous-maximale (10-20 %) du muscle hypertonique est effectuée loin de la barrière pendant 5 à 10 secondes et le thérapeute applique une résistance dans la direction opposée . Le patient doit inspirer pendant cet effort.Après la contraction isométrique, il est demandé au patient de se détendre et d'expirer tout en le faisant.Suite à cela, un léger étirement est appliqué pour reprendre le mou jusqu'à la nouvelle barrière.A partir de cette nouvelle barrière, la procédure est répété deux ou trois fois.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Indice d'invalidité de la céphalée
Délai: 3 semaines

Cette échelle est utilisée pour identifier les difficultés que vous pourriez rencontrer à cause de vos maux de tête. Veuillez cocher « OUI », « PARFOIS » ou « NON » pour chaque élément. Formulaire composé de 25 questions

Notation Les réponses suivantes reçoivent les valeurs suivantes :

Points de réponse Oui 4 Parfois 2 Non 0 Interprétation Un changement de 29 points (intervalle de confiance à 95 %) ou plus dans le score total d'un test à l'autre doit se produire avant que le changement puisse être attribué aux effets du traitement.

3 semaines

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Colonne cervicale supérieure (ROM)
Délai: 3 semaines
technique standard pour mesurer les mouvements du rachis cervical dans différentes rotations, y compris sagittale, frontale, transversale et rotationnelle
3 semaines

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Muhammad Sana ullah, MS, Riphah International University

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Publications générales

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

10 janvier 2021

Achèvement primaire (Réel)

10 août 2021

Achèvement de l'étude (Réel)

10 août 2021

Dates d'inscription aux études

Première soumission

6 juillet 2021

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

6 juillet 2021

Première publication (Réel)

8 juillet 2021

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

24 août 2021

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

23 août 2021

Dernière vérification

1 août 2021

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Non

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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