Manuelle teknikker ved cervikogen hodepine

Cervikogen hodepine er en relativt vanlig og fortsatt kontroversiell form for hodepine som oppstår fra strukturer i nakken. Hos pasienter med denne lidelsen kan angrep eller kroniske svingende perioder med nakke-/hodesmerter bli provosert av den vedvarende nakken. The International Headache Society (IHS), 2013 definerte Cervicogenic Headache (CGH) som en sekundær hodepine, noe som innebærer at hodepine er forårsaket av en lidelse i cervical ryggraden og dens komponenter bein, skive og bløtvevselementer. CGH kan være en forvirrende smertelidelse som er motstandsdyktig mot behandling hvis den oppfattes. Pasienter med CGH viste reduksjoner i livskvalitet sammenlignbare med migrenepasienter og pasienter med spenningshodepine, med enda lavere score for fysisk funksjon.

.Hodepine er en vanlig lidelse som rammer opptil 66 % av befolkningen generelt. hodepine påvirker både livskvalitet og arbeidsproduktivitet negativt. Cervikogen hodepine er en av de vanligste typene hodepine og utgjør 0,4-15 % av hodepinepopulasjonen.

vi skilte det fra andre typer hodepine, for eksempel migrene, som kan ha noen vanlige symptomer. International Headache Society (IHS) klassifiserte CGH som en sekundær hodepine som skyldes muskel- og skjelettlidelser i cervikal ryggraden. Den kompliserte konvergensen av cervikale afferenter med trigeminale afferenter i det trigemino-cervikale komplekset er ment som det fysiologiske grunnlaget for en hodepine som oppstår fra cervikale strukturer.

Målet med friksjonsmassasje er å ta vare på kvaliteten med intervaller på bløtvevsstrukturene i leddbånd, sener og muskler og hindre at det dannes arr. Massasjen er dyp og bør påføres på tvers av det aktuelle vevet i motsetning til den overfladiske massasjen gitt i lengderetningen parallelt med karene som øker sirkulasjonen og kommer av væske. Profound cervical flexor (DCF) har en bemerkelsesverdig postural kapasitet til å støtte og rette opp den cervical lordosis. Det har blitt oppdaget at spesifikke muskler i cervikal ryggraden har en tendens til å svekke seg, den mest anerkjente av disse er DCF.

MET er en behandlingsteknikk som inkluderer en forsettlig innsnevring av en pasients muskel i en korrekt kontrollert peiling, mot en motkraft som gis av spesialisten. MET brukes til å redusere smerten, utvide de stramme musklene og beltene, redusere muskeltonusen, forbedre nærliggende flyt, styrke den svake muskulaturen og mobilisere leddbegrensningene. MET øker forlengbarheten av muskler og spinal bevegelsesområde, og behandler pasienter med redusert mobilitet. Utvidelse inkluderer bruk av manuell eller mekanisk kraft for å forlenge/forlenge strukturene som adaptivt er blitt forkortet og er hypomobile.

Post-isometrisk avslapning (PIR) kan være en teknikk som vanligvis brukes av manuellterapeuter for å behandle muskelspenninger og leddpatologi ved myofascial smertesyndrom. Det er mangel på bevis som demonstrerer effektiviteten av dypfriksjonsmassasjeterapi i behandlingen av cervikogen hodepine, spesielt rettet mot tetthet i livmorhalsen relatert til cervikogen hodepine. Hensikten med denne studien er å sammenligne effekten av mykvevsmassasje med MET for å få tilgang til hvilken teknikk som har større klinisk effekt enn andre for å forbedre cervikogen hodepine.