颈源性头痛的手法治疗
颈源性头痛的深度摩擦按摩与后等距放松技术的比较
研究概览
详细说明
颈源性头痛是一种相对常见且仍有争议的由颈部结构引起的头痛。 在患有这种疾病的患者中,颈部/头部疼痛的发作或慢性波动期可能由持续的颈部引起。 国际头痛协会 (IHS),2013 年将颈源性头痛 (CGH) 定义为继发性头痛,这意味着头痛是由颈椎及其组成部分的骨、椎间盘和软组织元素的疾病引起的。 CGH 可能是一种令人费解的疼痛障碍,如果被察觉则难以治疗。 与偏头痛患者和紧张型头痛患者相比,CGH 患者的生活质量有所下降,身体机能评分甚至更低。
.头痛是一种常见的疾病,影响了高达 66% 的普通人群。 头痛对生活质量和劳动生产率都有负面影响。颈源性头痛是常见的头痛类型之一,占头痛人群的 0.4-15%。
我们将其与其他类型的头痛(例如偏头痛)区分开来,后者可能会出现一些常见症状。 国际头痛协会 (IHS) 将 CGH 归类为由颈椎肌肉骨骼疾病引起的继发性头痛。 颈部传入神经与三叉神经传入神经在三叉神经-颈部复合体中的复杂会聚被认为是颈部结构引起的头痛的生理学基础。
摩擦按摩的目的是定期护理韧带、肌腱和肌肉等软组织结构的质量,防止粘连疤痕的形成。 按摩是深层的,应横向应用于相关的精确组织,这与在平行于血管的纵向方向上进行的浅表按摩形成对比,后者可以促进血液循环并产生液体。 深层颈屈肌 (DCF) 在支撑和矫正颈椎前凸方面具有值得注意的姿势能力。 已经发现颈椎中的特定肌肉有衰弱的趋势,其中最广为人知的是 DCF。
MET 是一种治疗技术,包括在正确控制的轴承中故意收缩受试者的肌肉,以对抗专家提供的反作用力。 MET 用于减轻疼痛,伸展紧绷的肌肉和腰带,降低肌肉张力,增强附近的流动,加强虚弱的肌肉组织,并调动关节限制。 MET 可增加肌肉的延展性和脊柱活动范围,治疗行动不便的患者。 延伸包括使用手动或机械动力来延长/延长适应性缩减和低活动性的结构。
等距后放松 (PIR) 可能是徒手治疗师通常采用的一种技术,用于治疗肌筋膜疼痛综合征的肌肉紧张和关节病理学与颈源性头痛相关的颈部肌肉紧张。 本研究的目的是比较软组织按摩与 MET 的效果,以确定哪种技术在改善颈源性头痛方面比其他技术具有更大的临床影响。
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 不适用
联系人和位置
学习地点
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Punjab
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Gujrānwāla、Punjab、巴基斯坦、54560
- Central Hospital Gujranwala
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
描述
纳入标准:
- 两性。
- 症状持续时间超过 6 个月。
- 18岁-60岁
- 患者已确诊为颈源性头痛
排除标准:
- 排除宫颈恶性肿瘤
- 感染(如骨髓炎或椎间盘炎)
- 骨质疏松症,炎症性关节炎。
- 骨折、怀孕
- 脊髓压迫,不受控制的高血压
- 心血管疾病
- 在颈动脉或椎动脉疾病的情况下。
- 创伤病例
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:随机化
- 介入模型:并行分配
- 屏蔽:双倍的
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:深颈屈肌按摩
干预组(深层颈部屈肌按摩)
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深层摩擦按摩是一种特定的结缔组织按摩,通过受影响的纤维进行。治疗师的手指和患者的皮肤必须作为一个整体移动,否则将皮下筋膜移动到肌肉或韧带上可能导致水泡形成或皮下瘀伤。摩擦按摩必须具有足够的扫描和足够的深度。
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有源比较器:后等距放松技术
对照组(后等距放松技术)
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PIR 技术执行如下。高张肌肉的长度刚好短于疼痛,或者达到运动阻力首先被注意到的程度。高张肌肉的次最大 (10-20%) 收缩远离障碍持续 5 到 10 秒,然后治疗师向相反方向施加阻力。
患者应在此过程中吸气。在进行等长收缩后,患者被要求放松并在这样做时呼气。随后进行轻柔的拉伸以恢复松弛状态,直到新障碍。从这个新障碍开始,程序是重复两三遍。
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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头痛伤残指数
大体时间:3周
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该量表用于确定您可能因头痛而遇到的困难。 请勾选每个项目的“是”、“有时”或“否”。 形式包括 25 个问题 评分以下响应被赋予以下值: 响应点是 4 有时 2 否 0 解释 从测试到重新测试的总分必须发生 29 点变化(95% 置信区间)或更大,才能将变化归因于治疗效果。 |
3周
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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上颈椎(ROM)
大体时间:3周
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用于测量不同旋转的颈椎运动的标准技术,包括矢状、额状、横向和旋转
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3周
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合作者和调查者
调查人员
- 首席研究员:Muhammad Sana ullah, MS、Riphah International University
出版物和有用的链接
一般刊物
- Stovner Lj, Hagen K, Jensen R, Katsarava Z, Lipton R, Scher A, Steiner T, Zwart JA. The global burden of headache: a documentation of headache prevalence and disability worldwide. Cephalalgia. 2007 Mar;27(3):193-210. doi: 10.1111/j.1468-2982.2007.01288.x.
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- Castien RF, De Hertogh W, Scholten-Peeters GG. Letter to the Editor: Physical examination tests for screening and diagnosis of cervicogenic headache: A systematic review by Rubio-Ochoa et al. (2015). Man Ther. 2016 Jun;23:e7-8. doi: 10.1016/j.math.2016.01.006. Epub 2016 Jan 29. No abstract available.
- Fernandez-de-Las-Penas C, Alonso-Blanco C, Cuadrado ML, Pareja JA. Spinal manipulative therapy in the management of cervicogenic headache. Headache. 2005 Oct;45(9):1260-3. doi: 10.1111/j.1526-4610.2005.00253_1.x.
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研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
与本研究相关的术语
其他研究编号
- REC/Lhr/20/0111/Bushra
计划个人参与者数据 (IPD)
计划共享个人参与者数据 (IPD)?
药物和器械信息、研究文件
研究美国 FDA 监管的药品
研究美国 FDA 监管的设备产品
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