- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04954716
Manuelle teknikker ved cervikogen hovedpine
Sammenligning af dyb friktionsmassage og postisometrisk afslapningsteknik ved cervikogen hovedpine
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Cervikogen hovedpine er en relativt almindelig og stadig kontroversiel form for hovedpine, der opstår fra strukturer i nakken. Hos patienter med denne lidelse kan anfald eller kroniske fluktuerende perioder med nakke/hovedsmerter fremkaldes af den vedvarende nakke. The International Headache Society (IHS), 2013 definerede Cervicogenic Headache (CGH) som en sekundær hovedpine, hvilket indebærer, at hovedpine er forårsaget af en lidelse i den cervikale rygsøjle og dens komponenter i knogle-, disk- og bløddelselementer. CGH kan være en forvirrende smertelidelse, der er modstandsdygtig over for behandling, hvis den opfattes. Patienter med CGH udviste fald i livskvalitet sammenlignet med migrænepatienter og patienter med spændingshovedpine, med endnu lavere score for fysisk funktion.
.Hovedpine er en almindelig lidelse, der rammer op til 66 % af den generelle befolkning. hovedpine påvirker både livskvalitet og arbejdsproduktivitet negativt. Cervikogen hovedpine er en af de almindelige hovedpinetyper, der tegner sig for 0,4-15 % af hovedpinepopulationen.
vi skelnede det fra andre typer hovedpine, såsom migræne, der kan vise sig med nogle almindelige symptomer. International Headache Society (IHS) klassificerede CGH som en sekundær hovedpine, der skyldes muskel- og skeletlidelser i halshvirvelsøjlen. Den komplicerede konvergens af cervikale afferenter med trigeminale afferenter i det trigemino-cervikale kompleks er tænkt som det fysiologiske grundlag for en hovedpine, der opstår fra cervikale strukturer.
Formålet med friktionsmassage er at sørge for kvaliteten i intervaller af bløddelsstrukturerne i ledbånd, sener og muskler og forhindre dannelse af klæbende ar. Massagen er dyb og bør påføres på tværs af det pågældende væv i modsætning til den overfladiske massage, der gives i længderetningen parallelt med karrene, hvilket øger cirkulationen og kommer af væske. Profound cervical flexor (DCF) har en bemærkelsesværdig postural kapacitet til at støtte og rette op på den cervikale lordose. Det er blevet opdaget, at specifikke muskler i halshvirvelsøjlen har en tendens til at svækkes, og den mest anerkendte af disse er DCF.
MET er en behandlingsteknik, der omfatter en bevidst indsnævring af en forsøgspersons muskel i en korrekt kontrolleret leje, mod en modkraft, som gives af specialisten. MET bruges til at mindske smerten, forlænge de stramme muskler og bælter, reducere muskeltonus, forbedre nærliggende flow, styrke den svage muskulatur og mobilisere ledbegrænsningerne. MET øger strækbarheden af muskler og rygsøjlens bevægelsesområde, og behandler patienter med nedsat mobilitet. Udvidelse omfatter brugen af manuel eller mekanisk kraft til at forlænge/forlænge de strukturer, der adaptivt er blevet forkortet og er hypomobile.
Post-isometrisk afslapning (PIR) kan være en teknik, der typisk anvendes af manuelle terapeuter til behandling af muskelspændinger og ledpatologi ved myofasciale smertesyndromer. Der er mangel på beviser, der viser effektiviteten af massageterapi med dyb friktion i behandlingen af cervikogen hovedpine, især målrettet mod cervikal muskelspænding relateret til cervikogen hovedpine. Formålet med denne undersøgelse er at sammenligne effekten af bløddelsmassage med MET for at få adgang til, hvilken teknik der har en større klinisk effekt end andre til at forbedre cervikogen hovedpine.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Punjab
-
Gujrānwāla, Punjab, Pakistan, 54560
- Central Hospital Gujranwala
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Begge køn.
- Symptomer varighed mere end 6 måneder.
- Alder 18 -60
- Patienten har bekræftet diagnosen cervikogen hovedpine
Ekskluderingskriterier:
- Udelukke cervikal malignitet
- infektion (såsom osteomyelitis eller diskitis)
- osteoporose, inflammatorisk arthritis.
- fraktur, graviditet
- ledningskompression, ukontrolleret hypertension
- kardiovaskulær sygdom
- i forbindelse med carotis eller vertebral arteriesygdom.
- Traume sager
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Deep Neck Flexor Massage
INTERVENTIONEL GRUPPE (DEEP Neck FLEXOR MASSAGE)
|
Dyb friktionsmassage er en specifik bindevævsmassage, der blev givet på tværs af de berørte fibre. Terapeutens fingre og patientens hud skal bevæge sig som én, ellers kan bevægende subkutan fascia mod muskler eller ledbånd føre til blæredannelse eller subkutan blå mærker. Friktionsmassagen skal have tilstrækkelig sweep og være dyb nok.
|
|
Aktiv komparator: Post-isometrisk afslapningsteknik
KONTROLGRUPPE (POSTISOMETRISK AFSLAPNINGSTEKNIK)
|
PIR-teknikken udføres som følger.Den hypertoniske muskel tages til en længde, der er lige under smerte, eller til det punkt, hvor modstand mod bevægelse først noteres. En submaksimal (10-20%) kontraktion af den hypertoniske muskel udføres væk fra barrieren i mellem 5 og 10 sekunder, og terapeuten påfører modstand i den modsatte retning.
Patienten bør inhalere under denne indsats. Efter den isometriske kontraktion bliver patienten bedt om at slappe af og ånde ud, mens dette gøres. Efter dette påføres et blidt stræk for at optage slapheden indtil den nye barriere. Med udgangspunkt i denne nye barriere er proceduren gentaget to eller tre gange.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Hovedpine handicap indeks
Tidsramme: 3 uger
|
Denne skala bruges til at identificere vanskeligheder, som du kan opleve på grund af din hovedpine. Sæt venligst kryds ved "JA", "NOMME GANGE" eller "NEJ" for hver vare. Proforma består af 25 spørgsmål Bedømmelse Følgende svar får følgende værdier: Svarpoint Ja 4 Nogle gange 2 Nej 0 Fortolkning En ændring på 29 point (95 % konfidensinterval) eller mere i den samlede score fra test til gentest skal ske, før ændringen kan tilskrives behandlingseffekter. |
3 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Øvre cervikal rygsøjle (ROM)
Tidsramme: 3 uger
|
standardteknik til måling af cervikale rygsøjlebevægelser i forskellige rotationer, herunder sagittal, frontal, transversal og rotation
|
3 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Muhammad Sana ullah, MS, Riphah International University
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Stovner Lj, Hagen K, Jensen R, Katsarava Z, Lipton R, Scher A, Steiner T, Zwart JA. The global burden of headache: a documentation of headache prevalence and disability worldwide. Cephalalgia. 2007 Mar;27(3):193-210. doi: 10.1111/j.1468-2982.2007.01288.x.
- Martelletti P, van Suijlekom H. Cervicogenic headache: practical approaches to therapy. CNS Drugs. 2004;18(12):793-805. doi: 10.2165/00023210-200418120-00004.
- Castien RF, De Hertogh W, Scholten-Peeters GG. Letter to the Editor: Physical examination tests for screening and diagnosis of cervicogenic headache: A systematic review by Rubio-Ochoa et al. (2015). Man Ther. 2016 Jun;23:e7-8. doi: 10.1016/j.math.2016.01.006. Epub 2016 Jan 29. No abstract available.
- Fernandez-de-Las-Penas C, Alonso-Blanco C, Cuadrado ML, Pareja JA. Spinal manipulative therapy in the management of cervicogenic headache. Headache. 2005 Oct;45(9):1260-3. doi: 10.1111/j.1526-4610.2005.00253_1.x.
- Garcia JD, Arnold S, Tetley K, Voight K, Frank RA. Mobilization and Manipulation of the Cervical Spine in Patients with Cervicogenic Headache: Any Scientific Evidence? Front Neurol. 2016 Mar 21;7:40. doi: 10.3389/fneur.2016.00040. eCollection 2016. Review.
- Bogduk N. Cervicogenic headache: anatomic basis and pathophysiologic mechanisms. Curr Pain Headache Rep. 2001 Aug;5(4):382-6. doi: 10.1007/s11916-001-0029-7.
- Li L, Stoop R, Clijsen R, Hohenauer E, Fernandez-de-Las-Penas C, Huang Q, Barbero M. Criteria Used for the Diagnosis of Myofascial Trigger Points in Clinical Trials on Physical Therapy: Updated Systematic Review. Clin J Pain. 2020 Dec;36(12):955-967. doi: 10.1097/AJP.0000000000000875.
- Chamberlain GJ. Cyriax's Friction Massage: A Review. J Orthop Sports Phys Ther. 1982;4(1):16-22. doi: 10.2519/jospt.1982.4.1.16.
- Emary P. Use of post-isometric relaxation in the chiropractic management of a 55-year-old man with cervical radiculopathy. J Can Chiropr Assoc. 2012 Mar;56(1):9-17.
- Youssef EF, Shanb AS. Mobilization versus massage therapy in the treatment of cervicogenic headache: a clinical study. J Back Musculoskelet Rehabil. 2013;26(1):17-24. doi: 10.3233/BMR-2012-0344.
- Chaibi A, Russell MB. Manual therapies for cervicogenic headache: a systematic review. J Headache Pain. 2012 Jul;13(5):351-9. doi: 10.1007/s10194-012-0436-7. Epub 2012 Mar 30.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- REC/Lhr/20/0111/Bushra
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Deep Neck Flexor Massage
-
Iran University of Medical SciencesIkke rekrutterer endnu
-
Riphah International UniversityAfsluttet