- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT04954716
Cervicogenic 두통의 도수 기법
경추성두통에서 심부마찰마사지와 등축후 이완기법의 비교
연구 개요
상세 설명
경추성 두통은 목의 구조에서 발생하는 상대적으로 흔하고 여전히 논쟁의 여지가 있는 형태의 두통입니다. 이 장애가 있는 환자의 경우 지속된 목에 의해 발작 또는 목/머리 통증의 만성 변동 기간이 유발될 수 있습니다. 국제두통학회(International Headache Society, IHS)는 2013년 경추성두통(Cervicogenic Headache, CGH)을 이차성 두통으로 정의했으며, 이는 두통이 경추와 그 구성요소인 뼈, 디스크 및 연조직 요소의 장애에 의해 발생함을 의미합니다. CGH는 인지되는 경우 치료에 반응하지 않는 당혹스러운 통증 장애일 수 있습니다. CGH 환자는 편두통 환자 및 긴장형 두통 환자와 비교할 때 삶의 질이 감소했으며 신체 기능에 대한 점수는 훨씬 더 낮았습니다.
.두통은 일반 인구의 최대 66%에 영향을 미치는 일반적인 장애입니다. 두통은 삶의 질과 노동 생산성 모두에 부정적인 영향을 미칩니다. 자궁 경부 두통은 두통 인구의 0.4-15%를 차지하는 일반적인 유형의 두통 중 하나입니다.
우리는 그것을 몇 가지 일반적인 증상을 나타낼 수 있는 편두통과 같은 다른 유형의 두통과 구별했습니다. 국제두통학회(International Headache Society, IHS)는 CGH를 경추의 근골격계 질환으로 인해 발생하는 이차성 두통으로 분류했습니다. trigemino-cervical complex에서 trigeminal afferents와 경추 구 심성의 복잡한 수렴은 경추 구조에서 발생하는 두통의 생리 학적 기초로 의도됩니다.
마찰 마사지의 목적은 인대, 힘줄, 근육의 연조직 구조를 주기적으로 관리하고 유착 흉터가 형성되는 것을 방지하는 것입니다. 마사지는 깊으며 순환을 촉진하고 체액이 나오는 혈관과 평행한 세로 방향 내에서 제공되는 표면 마사지와 달리 관련된 정확한 조직에 가로로 적용되어야 합니다. 깊은 경추 굴근(DCF)은 경추 전만을 지지하고 바로잡는 놀라운 자세 능력을 가지고 있습니다. 경추의 특정 근육이 쇠약해지는 경향이 있다는 것이 발견되었으며, 가장 널리 알려진 것은 DCF입니다.
MET는 전문가가 제공하는 대항력에 대해 올바르게 제어된 베어링에서 피험자의 근육을 고의적으로 수축시키는 치료 기술입니다. MET는 통증을 줄이고, 팽팽한 근육과 벨트를 늘리고, 근긴장도를 낮추고, 주변 흐름을 향상시키고, 약한 근육을 강화하고, 관절 제한을 동원하는 데 활용됩니다. MET는 근육의 확장성과 척추 운동 범위를 증가시켜 거동이 불편한 환자를 치료합니다. 확장에는 적응적으로 축약되고 저운동성인 구조를 연장/연장하기 위해 수동 또는 기계적 힘을 사용하는 것이 포함됩니다.
등척성 이완(PIR)은 근막 통증 증후군에서 근육 긴장 및 관절 병리를 치료하기 위해 수동 치료사가 일반적으로 사용하는 기술일 수 있습니다. Cervicogenic 두통과 관련된 경추 근육 긴장. 이 연구의 목적은 연조직 마사지와 MET의 효과를 비교하여 어떤 기술이 자궁경부성 두통을 개선하는 데 다른 기술보다 더 큰 임상적 영향을 미치는지 접근하는 것입니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
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Punjab
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Gujrānwāla, Punjab, 파키스탄, 54560
- Central Hospital Gujranwala
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 두 성별.
- 증상이 6개월 이상 지속됩니다.
- 18-60세
- 환자는 자궁 경부 두통의 진단을 확인했습니다
제외 기준:
- 자궁 경부 악성 종양을 배제
- 감염(예: 골수염 또는 디스크염)
- 골다공증, 염증성 관절염.
- 골절, 임신
- 탯줄 압박, 조절되지 않는 고혈압
- 심혈관 질환
- 경동맥 또는 척추 동맥 질환의 설정에서.
- 외상 사례
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 더블
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 딥 넥 플렉서 마사지
인터벤션 그룹(딥 넥 플렉서 마사지)
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깊은 마찰 마사지는 영향을 받는 섬유에 걸쳐 제공되는 특정 결합 조직 마사지입니다. 치료사의 손가락과 환자의 피부는 하나로 움직여야 합니다. 충분한 스윕과 충분히 깊습니다.
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활성 비교기: 사후 등각 이완 기법
대조군(등척성 이완 후 기법)
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PIR 기법은 다음과 같이 수행됩니다. 고장근은 통증이 거의 없는 길이 또는 움직임에 대한 저항이 처음으로 나타나는 지점까지 취합니다. 고장근의 준최대(10-20%) 수축은 5초에서 10초 사이에 장벽을 대고 치료사는 반대 방향으로 저항을 적용합니다.
환자는 이 노력을 하는 동안 숨을 들이마셔야 합니다. 등척성 수축 후 환자는 긴장을 풀고 그렇게 하는 동안 숨을 내쉬도록 요청받습니다. 그런 다음 부드러운 스트레칭을 적용하여 새 장벽까지 느슨한 부분을 채웁니다. 이 새로운 장벽에서 시작하여 절차는 다음과 같습니다. 두 세 번 반복.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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두통 장애 지수
기간: 3주
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이 척도는 두통 때문에 겪을 수 있는 어려움을 식별하는 데 사용됩니다. 각 항목에 대해 "예", "가끔" 또는 "아니오"에 체크하십시오. 25문항으로 구성된 형식 채점 다음 응답에는 다음 값이 제공됩니다. 응답 점수 예 4 때때로 2 아니오 0 해석 검사에서 재검사까지 총점에서 29점(95% 신뢰 구간) 이상의 변화가 발생해야 치료 효과로 인한 변화가 발생할 수 있습니다. |
3주
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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상부 경추(ROM)
기간: 3 주
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시상, 정면, 횡단 및 회전을 포함하여 다양한 회전에서 경추 운동을 측정하기 위한 표준 기술
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3 주
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Muhammad Sana ullah, MS, Riphah International University
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Stovner Lj, Hagen K, Jensen R, Katsarava Z, Lipton R, Scher A, Steiner T, Zwart JA. The global burden of headache: a documentation of headache prevalence and disability worldwide. Cephalalgia. 2007 Mar;27(3):193-210. doi: 10.1111/j.1468-2982.2007.01288.x.
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- Castien RF, De Hertogh W, Scholten-Peeters GG. Letter to the Editor: Physical examination tests for screening and diagnosis of cervicogenic headache: A systematic review by Rubio-Ochoa et al. (2015). Man Ther. 2016 Jun;23:e7-8. doi: 10.1016/j.math.2016.01.006. Epub 2016 Jan 29. No abstract available.
- Fernandez-de-Las-Penas C, Alonso-Blanco C, Cuadrado ML, Pareja JA. Spinal manipulative therapy in the management of cervicogenic headache. Headache. 2005 Oct;45(9):1260-3. doi: 10.1111/j.1526-4610.2005.00253_1.x.
- Garcia JD, Arnold S, Tetley K, Voight K, Frank RA. Mobilization and Manipulation of the Cervical Spine in Patients with Cervicogenic Headache: Any Scientific Evidence? Front Neurol. 2016 Mar 21;7:40. doi: 10.3389/fneur.2016.00040. eCollection 2016. Review.
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- Li L, Stoop R, Clijsen R, Hohenauer E, Fernandez-de-Las-Penas C, Huang Q, Barbero M. Criteria Used for the Diagnosis of Myofascial Trigger Points in Clinical Trials on Physical Therapy: Updated Systematic Review. Clin J Pain. 2020 Dec;36(12):955-967. doi: 10.1097/AJP.0000000000000875.
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- Youssef EF, Shanb AS. Mobilization versus massage therapy in the treatment of cervicogenic headache: a clinical study. J Back Musculoskelet Rehabil. 2013;26(1):17-24. doi: 10.3233/BMR-2012-0344.
- Chaibi A, Russell MB. Manual therapies for cervicogenic headache: a systematic review. J Headache Pain. 2012 Jul;13(5):351-9. doi: 10.1007/s10194-012-0436-7. Epub 2012 Mar 30.
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- REC/Lhr/20/0111/Bushra
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