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Técnicas Manuais na Cefaleia Cervicogênica

23 de agosto de 2021 atualizado por: Riphah International University

Comparação da Massagem de Fricção Profunda e da Técnica de Relaxamento Pós-Isométrico na Cefaleia Cervicogênica

Este projeto irá explorar o efeito da massagem de fricção profunda e técnicas de relaxamento pós-isométrico na dor de cabeça cervicogênica. A amostra da população será de 20 pessoas divididas aleatoriamente em dois grupos pelo método de Loteria. Em seguida, coletarei dados do hospital central, Gujranwala. Um grupo será tratado com uma técnica de massagem de fricção profunda três vezes por semana durante 3 semanas. Outro grupo será tratado com uma técnica de relaxamento pós-isométrico três vezes por semana durante 3 semanas. Ambos os grupos receberão uma almofada de aquecimento e pescoço isométrico como tratamento inicial. As medições da linha de base são feitas por um inclinômetro. Após um plano de tratamento, o grupo será novamente avaliado e os valores medidos pós-tratamento serão comparados com os valores pré-teste. Os indivíduos serão convidados a vir para acompanhamento após 4 semanas. O acompanhamento mostrará qual técnica é mais eficaz em indivíduos com dores de cabeça cervicogênicas. Ambas as técnicas utilizadas são não invasivas e com efeitos colaterais mínimos. Este projeto ajudará o Fisioterapeuta a explorar qual técnica é mais útil para tratar dores de cabeça cervicogênicas.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

A cefaléia cervicogênica é uma forma relativamente comum e ainda controversa de cefaléia decorrente de estruturas no pescoço. Em pacientes com esse distúrbio, ataques ou períodos crônicos flutuantes de dor no pescoço/cabeça podem ser provocados pelo pescoço sustentado. A International Headache Society (IHS), 2013, definiu a Cefaleia Cervicogênica (CGH) como uma cefaléia secundária, o que implica que a cefaléia é causada por um distúrbio da coluna cervical e seus componentes ósseos, discais e de tecidos moles. CGH pode ser um distúrbio de dor desconcertante que é refratário ao tratamento se for percebido. Pacientes com CGH apresentaram diminuição na qualidade de vida comparável a pacientes com enxaqueca e pacientes com dores de cabeça do tipo tensional, com pontuações ainda mais baixas para o funcionamento físico.

.A cefaléia é um distúrbio comum que afeta até 66% da população em geral. a cefaléia influencia negativamente tanto a qualidade de vida quanto a produtividade do trabalho. A cefaléia cervicogênica é um dos tipos comuns de cefaléia, representando 0,4-15% da população com cefaléia.

nós a distinguimos de outros tipos de dores de cabeça, como a enxaqueca, que podem apresentar alguns sintomas comuns. A International Headache Society (IHS) classificou a CGH como uma cefaléia secundária decorrente de distúrbios musculoesqueléticos na coluna cervical. A convergência complicada de aferentes cervicais com aferentes trigêmeos no complexo trigêmeo-cervical é considerada a base fisiológica de uma cefaléia decorrente de estruturas cervicais.

O objetivo da massagem de fricção é cuidar da qualidade em intervalos das estruturas de tecidos moles de ligamentos, tendões e músculos e impedir a formação de cicatrizes aderentes. A massagem é profunda e deve ser aplicada transversalmente ao tecido específico em questão, em contraste com a massagem superficial aplicada no sentido longitudinal paralelo aos vasos que estimula a circulação e a liberação de fluidos. O flexor cervical profundo (DCF) tem uma capacidade postural notável em apoiar e corrigir a lordose cervical. Descobriu-se que músculos específicos da coluna cervical tendem a se debilitar, sendo o mais amplamente reconhecido o DCF.

MET é uma técnica de tratamento que inclui uma constrição voluntária do músculo de um sujeito em um rolamento corretamente controlado, contra uma força contrária que é dada pelo especialista. O MET é utilizado para diminuir a dor, estender os músculos e cintos tensos, diminuir o tônus ​​muscular, aumentar o fluxo nas proximidades, fortalecer a musculatura fraca e mobilizar as restrições articulares. O MET aumenta a extensibilidade dos músculos e a amplitude de movimento da coluna, tratando pacientes com mobilidade reduzida. A extensão inclui o uso de força manual ou mecânica para prolongar/protrair as estruturas que se abreviam adaptativamente e são hipomóveis.

O relaxamento pós-isométrico (PIR) pode ser uma técnica tipicamente empregada por terapeutas manuais para tratar a tensão muscular e patologia articular em síndromes de dor miofascial. tensão muscular cervical relacionada à dor de cabeça cervicogênica. O objetivo deste estudo é comparar o efeito da massagem de tecidos moles com MET para avaliar qual técnica tem um impacto clínico maior do que outras na melhora da dor de cabeça cervicogênica.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

20

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Punjab
      • Gujrānwāla, Punjab, Paquistão, 54560
        • Central Hospital Gujranwala

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

16 anos a 58 anos (Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Ambos os sexos.
  • Duração dos sintomas superior a 6 meses.
  • Idade 18 -60
  • Paciente confirmou o diagnóstico de cefaléia cervicogênica

Critério de exclusão:

  • Descartar malignidade cervical
  • infecção (como osteomielite ou discite)
  • osteoporose, artrite inflamatória.
  • fratura, gravidez
  • compressão medular, hipertensão descontrolada
  • doença cardiovascular
  • no cenário de doença da artéria carótida ou vertebral.
  • casos de trauma

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Dobro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Massagem Flexora Profunda do Pescoço
GRUPO INTERVENCIONAL (MASSAGEM PROFUNDA DO FLEXOR DO PESCOÇO)
A massagem de fricção profunda é uma massagem específica do tecido conjuntivo que foi aplicada nas fibras afetadas. Os dedos do terapeuta e a pele do paciente devem se mover como um só, caso contrário, mover a fáscia subcutânea contra o músculo ou ligamento pode levar à formação de bolhas ou hematomas subcutâneos. A massagem de fricção deve ter varredura suficiente e ser profundo o suficiente.
Comparador Ativo: Técnica de relaxamento pós-isométrico
GRUPO DE CONTROLE (TÉCNICA DE RELAXAMENTO PÓS-ISOMÉTRICO)
A técnica PIR é realizada da seguinte forma. O músculo hipertônico é levado a um comprimento um pouco antes da dor, ou até o ponto onde a resistência ao movimento é notada pela primeira vez. Uma contração submáxima (10-20%) do músculo hipertônico é realizada longe de a barreira por entre 5 e 10 segundos e o terapeuta aplica resistência na direção oposta. O paciente deve inspirar durante esse esforço. Após a contração isométrica, o paciente é solicitado a relaxar e expirar enquanto o faz. Em seguida, um alongamento suave é aplicado para compensar a folga até a nova barreira. A partir dessa nova barreira, o procedimento é repetido duas ou três vezes.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Índice de incapacidade de dor de cabeça
Prazo: 3 semanas

Esta escala é usada para identificar as dificuldades que você pode estar enfrentando por causa de sua dor de cabeça. Marque "SIM", "ÀS VEZES" ou "NÃO" para cada item. Proforma consiste em 25 perguntas

Pontuação As seguintes respostas recebem os seguintes valores:

Pontos de resposta Sim 4 Às vezes 2 Não 0 Interpretação Uma alteração de 29 pontos (intervalo de confiança de 95%) ou superior na pontuação total de teste para reteste deve ocorrer antes que a alteração possa ser atribuída aos efeitos do tratamento.

3 semanas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Coluna cervical superior (ROM)
Prazo: 3 semanas
técnica padrão para medir os movimentos da coluna cervical em diferentes rotações, incluindo sagital, frontal, transversal e rotacional
3 semanas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Muhammad Sana ullah, MS, Riphah International University

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Publicações Gerais

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

10 de janeiro de 2021

Conclusão Primária (Real)

10 de agosto de 2021

Conclusão do estudo (Real)

10 de agosto de 2021

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

6 de julho de 2021

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

6 de julho de 2021

Primeira postagem (Real)

8 de julho de 2021

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

24 de agosto de 2021

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

23 de agosto de 2021

Última verificação

1 de agosto de 2021

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Não

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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