乳児の肺のコンピューター断層撮影スキャン、電気インピーダンス断層撮影、および超音波検査の比較

肺画像診断は、急性呼吸窮迫症候群 (ARDS) の診断、モニタリング、調査目的で、医療専門分野全体でますます重要になっています。 肺コンピュータ断層撮影 (CT) は、肺の形態を評価し、肺組織の通気と動員の定量的分析を行うための代表的な胸部画像技術です。 過去数十年にわたり、電気インピーダンス断層撮影法 (EIT) は肺の機能パラメータのモニタリングにおいて多くの注目を集めてきました。 EIT は、肺の換気と灌流を継続的にモニタリングするための、非侵襲的でベッドサイドで放射線を使用しない機能画像診断モダリティです。 EIT による胸部機能検査は、特に呼吸補助のある患者の局所肺換気量のモニタリングに臨床的に関連があると考えられていますが、早産児や正期産児の通気を評価する場合にも当てはまります。 ダイナミック CT と比較して、EIT は成人患者のベッドサイドでの即時フィードバックによる機械換気の調整に有用であることが証明されました。 EIT は他の画像診断法に比べて空間分解能がありませんが、サイズがコンパクトで電離放射線を使用しないため、時間分解能の高い機能画像が得られます。 CT スキャンは患者を電離放射線にさらすため、新生児および乳児の EIT と CT スキャンを比較した調査研究はありません。 これは、特に、基準インピーダンス画像と CT スキャンを関連付けて、解剖学的構造を正確に校正し、肺の依存領域と非依存領域を区別する場合に役立ちます。 同様に、肺超音波 (LUS) は、さまざまな肺の状態の診断に使用されることが増えています。 いくつかの検証研究では、LUS と CT スキャンを比較し、LUS が新生児の局所的および全体的な肺通気を評価するための有効なツールであると分類しました。 私たちの知る限り、新生児と乳児を対象とした EIT と LUS との比較研究はありません。

主な目的は、参照方法として CT スキャンを使用して、肺疾患のある乳児とない乳児のさまざまな肺画像診断法を比較することです。 この研究は局所的な肺検査に焦点を当てています。 研究の目的は、乳児におけるさまざまな肺画像診断法の共通要素と区別要素を詳細に説明し、この患者グループにおけるベッドサイドでの EIT と LUS の使用に関する仮説を立てることです。

CT スキャンは参加者の日常的なケアの一部です。 この研究では追加の CT 検査は行われません。 LUS および EIT は、計画された CT スキャンの直前または直後に実行されます。 LUS と EIT の測定は両方ともモバイル デバイスで実行され、所要時間は約 20 分です。