Sammenligning af computertomografiscanning, elektrisk impedanstomografi og ultralyd af lungen hos spædbørn

Lungebilleddannelse er blevet stadig vigtigere på tværs af medicinske specialer til diagnostiske, overvågnings- og undersøgelsesformål i akut respiratorisk distress syndrom (ARDS). Lungecomputertomografi (CT) er den gyldne standard brystbilleddannelsesteknik til at evaluere lungemorfologi og til at udføre en kvantitativ analyse af lungevævsluftning og rekruttering. I de sidste årtier har elektrisk impedanstomografi (EIT) fået stor opmærksomhed i overvågningen af ​​funktionelle lungeparametre. EIT er en ikke-invasiv, strålingsfri funktionel billedbehandlingsmodalitet ved sengekanten til kontinuerlig overvågning af lungeventilation og perfusion. Funktionelle brystundersøgelser med EIT anses for at være klinisk relevante, især til monitorering af regional lungeventilation hos patienter med respirationsstøtte, men også til vurdering af beluftning hos præmature og fuldbårne børn. I sammenligning med dynamisk CT viste EIT sig at være nyttig ved sengekantsjusteringer af mekanisk ventilation med øjeblikkelig feedback hos voksne patienter. EIT mangler den rumlige opløsning af andre billeddannelsesmodaliteter, men den er kompakt i størrelse, bruger ingen ioniserende stråling og giver funktionelle billeder med høj tidsmæssig opløsning. Da CT-scanninger udsætter patienter for ioniserende stråling, er der ingen undersøgelsesstudier, der sammenligner EIT med CT-scanninger hos nyfødte og spædbørn. Dette vil især være nyttigt til at korrelere referenceimpedansbilledet med en CT-scanning for korrekt kalibrering af anatomiske strukturer og for at skelne mellem afhængige og ikke-afhængige lungeområder. Ligeledes er lunge-ultralyd (LUS) i stigende grad blevet brugt til diagnosticering af forskellige lungetilstande. Nogle valideringsstudier sammenlignede LUS med CT-scanninger og klassificerede LUS for at være et gyldigt værktøj til at vurdere regional og global lungeluftning også hos nyfødte. Så vidt vi ved, er der ingen sammenlignende undersøgelser mellem EIT og LUS hos nyfødte og spædbørn.

Hovedformålet er at sammenligne forskellige lungebilleddiagnostiske modaliteter hos spædbørn med og uden lungesygdom ved brug af CT-scanning som referencemetode. Undersøgelsen fokuserer på regional lungeundersøgelse. Formålet med undersøgelsen er at uddybe fælles og diskriminerende elementer mellem forskellige lungebilleddiagnostiske modaliteter hos spædbørn og at generere hypoteser for brugen af ​​EIT og LUS ved sengen i denne gruppe af patienter.

CT-scanningen er en del af den rutinemæssige pleje af deltagerne. Der vil ikke blive udført yderligere CT-undersøgelser til denne undersøgelse. LUS og EIT vil blive udført umiddelbart før eller efter den planlagte CT-scanning. Både LUS- og EIT-målinger vil blive udført med mobile enheder og vil tage cirka 20 minutter.