Сравнение компьютерной томографии, электроимпедансной томографии и УЗИ легких у младенцев

Визуализация легких приобретает все большее значение в медицинских специальностях для диагностики, мониторинга и исследования острого респираторного дистресс-синдрома (ОРДС). Компьютерная томография легких (КТ) является золотым стандартом метода визуализации органов грудной клетки для оценки морфологии легких и проведения количественного анализа аэрации и рекрутирования легочной ткани. Электроимпедансная томография (ЭИТ) в последние десятилетия привлекла большое внимание в мониторинге функциональных параметров легких. ЭИТ представляет собой неинвазивный метод функциональной визуализации, не требующий лучевой терапии, для непрерывного мониторинга легочной вентиляции и перфузии. Функциональные обследования грудной клетки с ЭИТ считаются клинически значимыми, особенно для мониторинга регионарной вентиляции легких у пациентов с респираторной поддержкой, а также для оценки аэрации у недоношенных и доношенных детей. По сравнению с динамической КТ, ЭИТ оказалась полезной при прикроватных корректировках ИВЛ с немедленной обратной связью у взрослых пациентов. EIT не имеет пространственного разрешения других методов визуализации, но он компактен по размеру, не использует ионизирующее излучение и дает функциональные изображения с высоким временным разрешением. Поскольку компьютерная томография подвергает пациентов воздействию ионизирующего излучения, нет исследований, сравнивающих EIT с компьютерной томографией у новорожденных и детей грудного возраста. Это было бы полезно, в частности, для корреляции эталонного изображения импеданса с компьютерной томографией для правильной калибровки анатомических структур и различения зависимых и независимых областей легкого. Точно так же УЗИ легких (УЗИ) все чаще используется для диагностики различных заболеваний легких. Некоторые проверочные исследования сравнивали LUS с компьютерной томографией и классифицировали LUS как надежный инструмент для оценки региональной и глобальной аэрации легких также у новорожденных. Насколько нам известно, нет сравнительных исследований между EIT и LUS у новорожденных и детей грудного возраста.

Основная цель состоит в том, чтобы сравнить различные методы визуализации легких у младенцев с заболеванием легких и без него, используя компьютерную томографию в качестве эталонного метода. Основное внимание уделяется регионарному исследованию легких. Цель исследования состоит в том, чтобы разработать общие и отличительные элементы между различными методами визуализации легких у младенцев и разработать гипотезы для использования EIT и LUS у постели больного в этой группе пациентов.

Компьютерная томография является частью рутинного ухода за участниками. Никаких дополнительных КТ-исследований для данного исследования выполняться не будет. LUS и EIT будут выполняться непосредственно до или после запланированной компьютерной томографии. Измерения как LUS, так и EIT будут выполняться с помощью мобильных устройств и займут примерно 20 минут.