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アルコール使用障害の再発を防ぐtDCS

2022年9月27日 更新者:Macha Dubuson、Brugmann University Hospital

プラセボ対照ランダム化臨床試験:アルコール使用障害の再発を防ぐtDCS

適切なケアのシステムにもかかわらず、アルコール使用障害 (AUD) に苦しむ患者は、解毒後も再発し続けています。 約 20 年間、特に直流経頭蓋刺激 (tDCS) の治療手段として適用するために、ニューロモジュレーションとそのメカニズムが研究で調査されてきました。 以前の研究では、ICT と組み合わせた背外側前頭前皮質 (DLPFC; 右側のアノードと左側のカソード) 上の tDCS のおかげで、再発率の低下が見られました。

DLPFC での tDCS 単独の 5 セッションのこの臨床試験 (20 分、右側にアノード、左側にカソード)。 この研究は、前の研究と同じ tDCS 構成に従い、臨床診療で組み合わせた tDCS または tDCS のみを使用することの関連性を確認するために、同じ学際的な解毒フレームワークで行われます。

調査の概要

状態

完了

介入・治療

詳細な説明

仮説: 解毒中の tDCS の AUD 5 セッションの患者:

  • 治療後 2 週間の再発率を減少させます。
  • 患者の渇望を減らします。
  • うつ病や不安症状を軽減します。
  • ワーキングメモリのパフォーマンスを強化します。

コンテキスト: これは、CHU Brugmann の Unit 72 Addictology でのアルコール解毒治療の一部である臨床試験です。 アイデアは、初期管理、学際的、心理的、生物的、社会的な神経調節介入を追加することです. これは、無作為化された偽対照の単一盲検試験になります。

包含および除外基準に従って、合計60人の被験者が募集されます。 彼らはランダムに 2 つのグループに分けられます: tDCS 刺激の恩恵を受ける「アクティブ」グループ (A) と「偽」グループ (S)。

対策:

一次従属変数:

治療後 2 週間、1 か月、3 か月、6 か月、および 1 年という、いくつかの定義された時点で測定された再発および完全禁酒。

二次従属変数:

  • 各 tDCS セッションの前後に、リッカート 0 から 10 などのビジュアル アナログ スケールを介して測定された渇望。
  • Beck Depression Inventory (BDI-II) によるうつ病の症状と、T1 および T2 で測定された Positive and Negative Affect Schedule (PANAS) による正および負の感情。
  • State Anxiety Inventory (STAI-A) による T1 および T2 の不安特性。
  • スパンを逆にして T1 と T2 で測定されたワーキング メモリのパフォーマンス。

すべてのアンケートはフランス語版でした。

メタ認知項目: 実験の最後に、患者は口頭で質問されます (1) あなたはアクティブな tDCS グループに属していると思いますか?, (2) この介入をより長期間継続することに興味がありますか?

統計分析:

一次測定: 再発に関する主要な仮定に対応するために、ロジスティック回帰は、独立変数条件 (tDCS アクティブ スコア 1 および tDCS シャム スコア -1) および変数に依存する各測定での再発 (2 週間、1 1 か月、3 か月、6 か月、1 年)。 カプラン・マイヤー生存分析は、再発までの日数で実行され、追跡の1年までの曲線を比較します。

二次測定: 介入前後の変数に関する二次仮定に対応するために、混合反復測定 ANOVA [時間 (T1 対 T2) x 条件 (tDCS アクティブ 対 tDCS シャム)] が実行されます。

研究の種類

介入

入学 (実際)

40

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

14年~61年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • フランス語話者
  • アルコールリハビリテーションを必要とする重度のアルコール使用障害
  • 少なくとも次の 6 か月間は断酒したいという願望

除外基準:

  • 神経学的病歴(てんかん、頭部外傷、脳卒中)
  • 精神錯乱または重度の認知障害
  • 統合失調症、慢性精神病性障害または双極性障害 1 型障害
  • 脳内の金属
  • 妊娠
  • tDCSとICTを組み合わせた以前の研究に参加した

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:独身

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
偽コンパレータ:早期再発(2週間のフォローアップ)
5 セッションのアクティブ tDCS (2 mA) と 5 セッションの偽 tDCS (0 mA) を比較して、tDCS が早期再発を軽減できるかどうかを観察します (2 週間のフォローアップ)。 tDCS は、患者が自然に関するドキュメンタリーを見ている間に 20 分間適用されます。 アクティブ tDCS と偽の tDCS の両方で、15 秒間のランプアップとランプダウンがあります。
背外側前頭前皮質 (35cm² スポンジ) 上の 2 mA での 20 分間の tDCS の 5 セッション
実験的:渇望
アクティブ (2mA) または偽 (0mA) tDCS のいずれかの 5 セッションの前後にスコア化された渇望を比較します。 tDCS は、患者が自然に関するドキュメンタリーを見ている間に 20 分間適用されます。 アクティブ tDCS と偽の tDCS の両方で、15 秒間のランプアップとランプダウンがあります。
背外側前頭前皮質 (35cm² スポンジ) 上の 2 mA での 20 分間の tDCS の 5 セッション
実験的:作業記憶
アクティブ (2mA) または偽 (0mA) tDCS の 5 セッションの前後のリバース メモリ スパンを比較します。 tDCS は、患者が自然に関するドキュメンタリーを見ている間に 20 分間適用されます。 アクティブ tDCS と偽の tDCS の両方で、15 秒間のランプアップとランプダウンがあります。
背外側前頭前皮質 (35cm² スポンジ) 上の 2 mA での 20 分間の tDCS の 5 セッション
実験的:抑うつ症状
アクティブ (2mA) または偽 (0mA) tDCS の 5 セッションの前後で、スコア化された BDI-II を比較します。 tDCS は、患者が自然に関するドキュメンタリーを見ている間に 20 分間適用されます。 アクティブ tDCS と偽の tDCS の両方で、15 秒間のランプアップとランプダウンがあります。
背外側前頭前皮質 (35cm² スポンジ) 上の 2 mA での 20 分間の tDCS の 5 セッション

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
退院後2週間の再発率
時間枠:2週間のフォローアップ
電話で; 60g以上のアルコール
2週間のフォローアップ
退院後1ヶ月の再発率
時間枠:1ヶ月フォローアップ
電話で; 60g以上のアルコール
1ヶ月フォローアップ
退院後3ヶ月の再発率
時間枠:3ヶ月のフォローアップ
電話で; 60g以上のアルコール
3ヶ月のフォローアップ

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
渇望
時間枠:介入前(入院12日目)
ビジュアル アナログ スケール (4 項目、それぞれ 1 ~ 9 の範囲。1 = 渇望なし、9 = 極度の渇望)
介入前(入院12日目)
渇望
時間枠:介入後(入院22日目)
ビジュアル アナログ スケール (4 項目、それぞれ 1 ~ 9 の範囲。1 = 渇望なし、9 = 極度の渇望)
介入後(入院22日目)
作業記憶
時間枠:介入前(入院12日目)
リバース メモリ スパン、範囲 2 ~ 9
介入前(入院12日目)
作業記憶
時間枠:介入後(入院22日目)
リバース メモリ スパン、範囲 2 ~ 9
介入後(入院22日目)
抑うつ症状
時間枠:介入前(入院12日目)
Beck Depression Inventory II (BDI-II) [44]、抑うつ症状の重症度を評価した (21 項目、範囲、0 ~ 63、10 ~ 18 = 軽度の抑うつ、19 ~ 29 = 中等度の抑うつ、30 ~ 63 = 重度の抑うつ) )
介入前(入院12日目)
抑うつ症状
時間枠:介入後(入院22日目)
Beck Depression Inventory II (BDI-II) [44]、抑うつ症状の重症度を評価した (21 項目、範囲、0 ~ 63、10 ~ 18 = 軽度の抑うつ、19 ~ 29 = 中等度の抑うつ、30 ~ 63 = 重度の抑うつ) )
介入後(入院22日目)
不安状態
時間枠:介入前(入院12日目)
不安状態を評価した状態特性不安インベントリー (STAI-Y) A (20 項目; 範囲、20-80; < 35 = 非常に低い不安状態、36-45 = 低い不安状態、46-55 = 中程度の不安状態) 、56-65 = 高不安状態、>65 = 非常に高不安状態)。
介入前(入院12日目)
不安状態
時間枠:介入後(入院22日目)
不安状態を評価した状態特性不安インベントリー (STAI-Y) A (20 項目; 範囲、20-80; < 35 = 非常に低い不安状態、36-45 = 低い不安状態、46-55 = 中程度の不安状態) 、56-65 = 高不安状態、>65 = 非常に高不安状態)。
介入後(入院22日目)

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Dubuson Macha, MA、Université Libre de Bruxelles

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2021年4月2日

一次修了 (実際)

2022年6月6日

研究の完了 (実際)

2022年6月6日

試験登録日

最初に提出

2021年7月13日

QC基準を満たした最初の提出物

2021年7月26日

最初の投稿 (実際)

2021年8月4日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2022年9月29日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2022年9月27日

最終確認日

2022年9月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

はい

IPD 共有サポート情報タイプ

  • 研究プロトコル
  • 統計分析計画 (SAP)

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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