tDCS for at forhindre tilbagefald i alkoholforbrugsforstyrrelser

Hypoteser: For patienter med AUD fem sessioner af tDCS under en afgiftning:

• mindske tilbagefaldsfrekvensen 2 uger efter behandlingen;
• mindske patientens trang;
• mindske depression og angstsymptomer;
• styrke arbejdshukommelsen.

Kontekst: Dette er et klinisk forsøg, der er en del af en alkoholafvænningskur på Unit 72 Addictology af CHU Brugmann. Ideen er at tilføje en neuromodulationsintervention til den indledende ledelse, multidisciplinær og psyko-bio-social. Dette vil være et randomiseret, sham-kontrolleret, enkelt-blindt studie.

I alt 60 forsøgspersoner vil blive rekrutteret i henhold til inklusions- og eksklusionskriterierne. De vil blive tilfældigt opdelt i to grupper: den 'aktive' gruppe (A), der vil drage fordel af tDCS-stimulering og 'sham'-gruppen (S).

Foranstaltninger:

Primære afhængige variabler:

Tilbagefald og total abstinens målt på flere definerede tidspunkter: to uger, en måned, tre måneder, seks måneder og et år efter behandlingen.

Sekundære afhængige variable:

• Craving målt før og efter hver tDCS session via visuelle analoge skalaer, såsom Likert 0 til 10. Craving vil også blive målt i T1 og T2 gennem Craving Experience Questionnaire (CEQ);
• Symptomer på depression med Beck Depression Inventory (BDI-II) og positiv og negativ affektivitet med Positive and Negative Affect Schedule (PANAS) målt ved T1 og T2;
• Angsttræk i T1 og T2 med State Anxiety Inventory (STAI-A).
• Arbejdshukommelsens ydeevne målt i T1 og T2 med spændvidden omvendt.

Alle spørgeskemaer var i fransk version.

Metakognitionspunkter: Ved afslutningen af ​​eksperimentet vil patienterne blive spurgt mundtligt (1) Tror du, du er i den aktive tDCS-gruppe?, (2) Ville du være interesseret i at fortsætte denne intervention over længere tid?

Statistiske analyser:

Primær måling: For at reagere på vores primære antagelser om tilbagefald, vil der blive udført en logistisk regression med de uafhængige variable betingelser (tDCS active scoret 1 og tDCS sham scoret -1) og det variabelt afhængige tilbagefald ved hver måling (2 uger, 1 måned, 3 måneder, 6 måneder og 1 år). En Kaplan-Meier overlevelsesanalyse vil blive udført på antallet af dage før tilbagefald for at sammenligne kurverne op til et års opfølgning.

Sekundære mål: For at reagere på vores sekundære antagelser om variablerne før og efter interventionen, vil der blive udført blandede gentagne mål ANOVAs [Time (T1 vs. T2) x Condition (tDCS active vs. tDCS sham)].