局所進行直腸癌におけるLLN転移の管理：前向き放射線量漸増研究

包含基準:

• インフォームドコンセントが署名されました。
• 18 ～ 75 歳。
• 病理学的に確認された直腸腺癌、大腸内視鏡検査、MRI、CTなどの検査により、腫瘍が腹膜反射下にあることが確認されました。
• 臨床病期分類は T1-4N1-2M0 で、骨盤 MRI 評価では、短径が 5 mm 以上の側方リンパ節が少なくとも 1 つ認められました。
• 骨盤 MRI は、登録の 14 日以内に評価されました。
• ECOG 0-2 ポイント;
• 治癒した皮膚の基底細胞がんおよび子宮頸部の上皮内がんを除いて、他の悪性腫瘍の既往歴はありません。

除外基準:

• 結腸直腸癌に対する以前の放射線療法または外科的治療（病理学のための生検を除く）;
• 全身 CT、MR、または PET-CT (少なくとも胸部、腹部全体、および骨盤を含む) により、遠隔転移 (M1) が確認されました。
• -以前または共存している活動性悪性腫瘍（治癒可能な治療を受け、3年以上存在していない悪性新生物または適切な治療によって治癒できる上皮内癌を除く）;
• 過去 4 週間以内に、開腹、開胸、腹腔鏡下臓器切除または重大な外傷などの主要な手術を受けた;
• -アクティブな冠動脈疾患、重度/不安定な狭心症、または新たに診断された狭心症または心筋梗塞 研究参加前の12か月以内;
• -過去6か月以内に血栓症または塞栓症を経験した患者は、直腸癌の放射線療法または外科的治療を受けています（病理学の生検を除く）
• ニューヨーク心臓協会 (NYHA) グレード II 以上のうっ血性心不全;
• -CTCAEグレード2以上の毒性（貧血、脱毛症、および皮膚の色素沈着を除く）の存在 解決されていない以前の治療;
• 妊娠中または授乳中の女性;
• 患者の安全と研究のコンプライアンスに影響を与える可能性のある病状を伴う;
• -治験責任医師がこの臨床試験への参加に適さないと判断した患者。