軽度のCovid-19肺炎の入院患者における早期腹臥位の有効性 (EpCOT)
SARS-CoV-2による軽度の肺炎患者における早期腹臥位の有効性に関するオープンラベル、対照、無作為化臨床試験
この研究は、軽度のCovid-19肺炎で覚醒している患者の早期腹臥位が、高流量酸素療法、侵襲的または非侵襲的換気の必要性を減らし、臨床状態の悪化を防ぐことができるかどうかを評価することを目的としています.
患者は 1:1 の比率で無作為化され、症状の発症 (<10 日; >10 日) と酸素療法の必要性 (必要なし; 必要) に基づいて層別化されます。
患者の 1 つのブランチ (介入) は、標準的なケア治療 + 腹臥位サイクルを受け、もう 1 つのブランチ (対照) は、標準的なケア治療のみを受けます。
患者は、登録日、1日目、3日目、7日目、および患者の解任まで7日ごとに、または28日目まで(いずれか早い方)に評価されます。
有害事象と併用薬も同様に記録されます。
分析は「治療の意図」基準に従って実施されます。一次転帰は、生存ベースの方法を使用して計算されます。
調査の概要
詳細な説明
この前向き、単心、オープン、制御された研究では、患者はカジュアル順列ブロックを使用して 1:1 の比率で無作為化され、治療の 2 つのブランチを特定します。標準的なケア + 腹臥位。 患者は、症状の発症 (<10 日; >10 日) および酸素療法の必要性 (必要なし; 必要) に基づいて 4 つの階層に層別化されます。
統計的有意性を得るために、サンプルサイズには 96 人の患者が含まれます。
SOC + 腹臥位ブランチの患者は、次のスキームに従って腹臥位のサイクルを受けます。1 日 2 回、3 ~ 6 時間の腹臥位。 サイクルの実際の長さは、研究中に登録されます。
データは、専用の CRF を使用して収集されます。これには、有害事象および同時投薬の記録が含まれます。
患者は、登録日、1日目、3日目、7日目、および7日ごとに患者が退院するまで、または28日目まで(いずれか早い方)に評価されます。 28日目より前に解雇が発生した場合、残りのデータを収集するために、立ち会いまたは電話でフォローアップインタビューが行われます。
分析は「治療の意図」基準に従って実施されます。一次転帰は生存ベースの方法(ログランク検定とコックス回帰によるカプラン・マイヤー曲線)を使用して計算され、二次転帰は生存ベースの方法と比例オッズモデルの両方を使用して評価されます。
カイ二乗検定を使用して、2 つの治療分野における有害事象の発生と研究からの離脱の原因を比較します。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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Lombardia
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Monza、Lombardia、イタリア、20900
- Asst-Monza Ospedale San Gerardo
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- > 18歳
- -登録から7日以内の呼吸器サンプルでのSars-Cov-2 RnaのPCR陽性
- 肺病変の画像陽性または呼吸器病変の臨床的証拠(空気中のO2 <80mmHgまたはSpO2 <94%の低酸素血症の新しいもの、またはSpO2 > 93%を維持するために酸素療法が必要。
- 入院の必要性
除外基準:
- 研究に登録される前の腹臥位サイクルの開始
- SpO2/FiO2 <200
- 高流量酸素療法(HFNC)の必要性、または非侵襲的換気および/またはCPAPの必要性、または挿管および機械的換気の適応
- 腹臥位の相対的または絶対的禁忌(例:顔面骨折、進行した妊娠、精神状態の変化、脊椎の不安定性など)
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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介入なし:標準治療
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実験的:標準治療 + 腹臥位
ケアの標準。
腹臥位のサイクルは次のとおりです。1 日 2 回、3 ~ 6 時間の腹臥位。
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1日2回、3~6時間の腹臥位
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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エンドポイントの達成
時間枠:0-28 日
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次のエンドポイントの最初の発生: 死亡、高流量酸素療法の開始、CPAP、機械換気、P/F <200
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0-28 日
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二次結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
|---|---|
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回復時間
時間枠:0-28 日
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0-28 日
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酸素からの離脱時期
時間枠:0-28 日
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0-28 日
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臨床状態の変化
時間枠:0-28 日
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0-28 日
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死亡
時間枠:0-28 日
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0-28 日
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有害事象数
時間枠:0-28 日
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0-28 日
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腹臥位サイクルの回数と期間
時間枠:0-28 日
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0-28 日
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Paolo Bonfanti、Asst-Monza Ospedale San Gerardo
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- 3772
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
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