- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT05008380
A korai hasfekvés hatékonysága enyhe Covid-19 tüdőgyulladásban szenvedő kórházi betegeknél (EpCOT)
Nyílt, kontrollált, randomizált klinikai vizsgálat a SARS-CoV-2 által okozott enyhe tüdőgyulladásban szenvedő betegek korai hasfekvésének hatékonyságáról
A vizsgálat célja annak felmérése, hogy az enyhe Covid-19 tüdőgyulladásban szenvedő, éber betegek korai fekvő helyzetbe helyezése csökkentheti-e a nagy áramlású oxigénterápia, az invazív vagy non-invazív lélegeztetés szükségességét, és megakadályozhatja-e a klinikai állapotok rosszabbodását.
A betegeket 1:1 arányban randomizálják, és a tünetek megjelenése (<10 nap; >10 nap) és az oxigénterápia szükségessége (nincs szükség; szükség) alapján rétegezik.
A betegek egyik ága (intervenciós) standard ellátási kezelésen + hason fekvő helyzetbe helyezési ciklusokon, a másik (kontroll) ápolási kezelésen egyedül.
A betegek értékelése a felvétel napján, az 1., a 3., a 7. napon és minden 7. napon a beteg elbocsátásáig vagy a 28. napig (amelyik előbb bekövetkezik) történik.
A mellékhatásokat és az egyidejűleg alkalmazott gyógyszereket is fel kell jegyezni.
Az elemzést a "kezelési szándék" kritériumai szerint végzik el; az elsődleges eredményeket túlélésen alapuló módszerekkel számítják ki.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Ebben a prospektív, egyközpontú, nyílt, kontrollált vizsgálatban a betegeket 1:1 arányban véletlenszerű permutációs blokkok alkalmazásával randomizálják, a kezelés két ágát azonosítva: standard ellátás; ápolás színvonala + hajlamos elhelyezés. A betegeket 4 rétegre osztják a tünetek megjelenése (<10 nap; >10 nap) és az oxigénterápia szükségessége (nincs szükség; szükség) alapján.
A statisztikai szignifikancia elérése érdekében a minta 96 beteget foglal magában.
A SOC + hason fekvő ágban lévő betegek a következő sémát követve a hason fekvés ciklusokon esnek át: naponta kétszer 3-6 óra hason fekvés. A ciklusok tényleges hosszát a vizsgálat során rögzítjük.
Az adatokat egy dedikált CRF segítségével gyűjtik, amely magában foglalja a nemkívánatos események és az egyidejűleg alkalmazott gyógyszerek rögzítését.
A betegek kiértékelése a felvétel napján, az 1., a 3., a 7. napon és a betegelbocsátásig vagy a 28. napig (amelyik előbb következik be) 7 naponta történik. Ha az elbocsátás a 28. nap előtt történik, a fennmaradó adatok összegyűjtése céljából utóinterjút tartanak jelenlétben vagy telefonon.
Az elemzést a "kezelési szándék" kritériumai szerint végzik el; az elsődleges eredményeket túlélésen alapuló módszerekkel (Kaplan-Meier görbék log-rank teszttel és Cox-regresszióval), míg a másodlagos kimeneteleket túlélésen alapuló módszerekkel és arányos esélyek modellel egyaránt értékelik.
A nemkívánatos események előfordulását és a vizsgálatból való kilépés okait a két kezelési ágban khi-négyzet teszttel hasonlítjuk össze.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Lombardia
-
Monza, Lombardia, Olaszország, 20900
- Asst-Monza Ospedale San Gerardo
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- > 18 év
- pozitív PCR a Sars-Cov-2 Rna-ra bármely légúti mintán a felvételt követő 7 napon belül
- a képalkotás tüdőérintettségre vagy a légzőszervi érintettség klinikai bizonyítékára utal (új hipoxémia 02 <80 Hgmm vagy SpO2 < 94% levegőben, vagy oxigénterápia szükséges az SpO2 > 93% megőrzése érdekében).
- kórházi kezelésre van szükség
Kizárási kritériumok:
- a hason fekvő helyzetbe helyezési ciklusok kezdete a vizsgálatba való felvétel előtt
- SpO2/FiO2 <200
- nagy átfolyású oxigénterápia (HFNC) vagy non-invazív lélegeztetés és/vagy CPAP szükségessége, vagy intubáció és gépi lélegeztetés szükségessége
- relatív vagy abszolút ellenjavallatok a hason fekvő helyzethez (pl. arctörés, előrehaladott terhesség, mentális állapot megváltozása, gerinc instabilitása...)
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Nincs beavatkozás: Az ellátás színvonala
|
|
Kísérleti: Gondozási színvonal + hajlamos elhelyezés
Az ellátás színvonala.
Hanyatt fektető ciklusok a következők szerint: 3-6 óra hason fekvés naponta kétszer.
|
Napi kétszer 3-6 óra hason fekvés
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A végpontok teljesítése
Időkeret: 0-28 nap
|
a következő végpontok közül az első bekövetkezése: halál, nagy áramlású oxigénterápia megkezdése, CPAP, mekkanichális lélegeztetés, P/F <200
|
0-28 nap
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
---|---|
a gyógyulás ideje
Időkeret: 0-28 nap
|
0-28 nap
|
az oxigénről való leszoktatás ideje
Időkeret: 0-28 nap
|
0-28 nap
|
a klinikai állapot változása
Időkeret: 0-28 nap
|
0-28 nap
|
halálozás
Időkeret: 0-28 nap
|
0-28 nap
|
a nemkívánatos események száma
Időkeret: 0-28 nap
|
0-28 nap
|
a hajlamos pozicionálási ciklusok száma és időtartama
Időkeret: 0-28 nap
|
0-28 nap
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Paolo Bonfanti, Asst-Monza Ospedale San Gerardo
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 3772
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a COVID-19 tüdőgyulladás
-
AstraZenecaAktív, nem toborzó
-
Institute of Tropical Medicine, BelgiumJessa Hospital; University Hospital, Antwerp; Universiteit Antwerpen; Sciensano; MensuraBefejezve
-
SAb Biotherapeutics, Inc.Department of Health and Human Services; JPEO, Chemical, Biological, Radiological...BefejezveCOVID-19 | SARS-CoV-2Egyesült Államok
-
University of Wisconsin, MadisonNational Institutes of Health (NIH)Befejezve
-
Syneos HealthUS Specialty Formulations, LLCBefejezveSARS-CoV-2 (COVID-19)Új Zéland
-
Mayo ClinicBefejezveCOVID-19 | SARS-CoV-2Egyesült Államok
-
University of MelbourneThe George Institute; The University of Queensland; The Peter Doherty Institute for... és más munkatársakToborzásSARS-CoV-2 fertőzés (COVID-19)Ausztrália
-
Medical University InnsbruckToborzásSARS-CoV-2 | Posztakut COVID-19 szindrómaAusztria
-
University College, LondonUniversity College London Hospitals; The Leeds Teaching Hospitals NHS Trust; Nottingham... és más munkatársakIsmeretlenCOVID-19 | COV-HI | COVID-19 (COV) Hipergyulladásos (HI) szindrómaEgyesült Királyság
-
ProgenaBiomeTopelia TherapeuticsAktív, nem toborzóKoronavírus fertőzés | Covid-19 | COVID | Koronavírus fertőzés | SARS-CoV fertőzés | SARS-CoV-2 | Koronavírus-19Egyesült Államok
Klinikai vizsgálatok a hajlamos pozicionálás
-
St. Catherine UniversityUniversity of MinnesotaBefejezveTudás, attitűdök, gyakorlatEgyesült Államok
-
Hôpital de VerdunBefejezveSúlyos akut légúti szindróma | Koronavírus fertőzés | Tüdőbetegségek | Légzési elégtelenség | Légzési elégtelenség | COVID | Légzési distressz szindróma | ARDSKanada