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경증 Covid-19 폐렴 입원 환자에서 초기 엎드린 자세의 효과 (EpCOT)

2022년 10월 31일 업데이트: Paolo Bonfanti, University of Milano Bicocca

SARS-CoV-2로 인한 경증 폐렴 환자의 초기 엎드린 자세의 효능에 대한 공개, 통제, 무작위 임상 시험

이 연구는 가벼운 Covid-19 폐렴이 있는 깨어 있는 환자의 초기 엎드린 자세가 고유량 산소 요법, 침습적 또는 비침습적 환기의 필요성을 줄이고 임상 상태의 악화를 예방할 수 있는지 평가하는 것을 목표로 합니다.

환자는 1:1 비율로 무작위 배정되고 증상의 시작(<10일; >10일) 및 산소 요법의 필요성(필요 없음; 필요)에 따라 계층화됩니다.

환자의 한 가지(중재)는 표준 치료 + 엎드린 자세 주기를 거치고, 다른 환자(대조군)는 표준 치료만 받습니다.

환자는 등록 당일, 1일, 3일, 7일 및 환자가 해산될 때까지 또는 28일까지(둘 중 먼저 발생하는 시점) 7일마다 평가됩니다.

부작용 및 동시 약물도 기록됩니다.

분석은 "치료 의도" 기준에 따라 수행됩니다. 주요 결과는 생존 기반 방법을 사용하여 계산됩니다.

연구 개요

상태

완전한

상세 설명

이 전향적이고 단일 중심적이며 개방적이고 통제된 연구에서 환자는 캐주얼 순열 블록을 사용하여 1:1 비율로 무작위 배정되어 치료의 두 가지 가지를 식별합니다: 표준 치료; 관리 기준 + 엎드린 자세. 환자는 증상의 시작(<10일; >10일) 및 산소 요법의 필요성(필요 없음; 필요)에 따라 4개의 계층으로 계층화됩니다.

통계적 유의성을 얻기 위해 표본 크기에는 96명의 환자가 포함됩니다.

SOC + 엎드린 자세 분기의 환자는 다음 계획에 따라 엎드린 자세 주기를 겪게 됩니다: 하루에 두 번 3-6시간 엎드린 자세. 주기의 실제 길이는 연구 중에 등록됩니다.

부작용 및 동시 약물 기록을 포함하는 전용 CRF를 사용하여 데이터를 수집합니다.

환자는 등록 당일, 1일, 3일, 7일 및 환자가 해고될 때까지 또는 28일까지(둘 중 먼저 발생하는 시점) 7일마다 평가됩니다. 28일 이전에 해고가 발생하면 나머지 데이터를 수집하기 위해 후속 면담을 면회 또는 전화로 실시합니다.

분석은 "치료 의도" 기준에 따라 수행됩니다. 1차 결과는 생존 기반 방법(로그 순위 테스트 및 Cox 회귀를 사용한 Kaplan-Meier 곡선)을 사용하여 계산되며, 2차 결과는 생존 기반 방법과 비례 확률 모델을 모두 사용하여 평가됩니다.

부작용의 발생과 연구에서 제외된 두 가지 치료 분야의 원인을 카이 제곱 테스트를 사용하여 비교합니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

96

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Lombardia
      • Monza, Lombardia, 이탈리아, 20900
        • Asst-Monza Ospedale San Gerardo

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

14년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • > 18년
  • 등록 후 7일 이내에 호흡기 샘플에서 Sars-Cov-2 Rna 양성 PCR
  • 폐 관련 영상에서 양성이거나 호흡 관련 임상 증거(공기 중 02 <80mmHg 또는 SpO2 < 94%인 저산소혈증의 새로운 하나 또는 Mantaine SpO2 > 93%를 위해 산소 요법이 필요함.
  • 입원의 필요성

제외 기준:

  • 연구에 등록하기 전에 엎드린 자세 주기 시작
  • SpO2/FiO2 <200
  • 고유량 산소 요법(HFNC) 또는 비침습적 환기 및/또는 CPAP의 필요성 또는 삽관 및 기계적 환기의 적응증
  • 엎드린 자세에 대한 상대적 또는 절대적 금기 사항(예: 안면 골절, 진행된 임신, 정신 상태 변화, 척추 불안정...)

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
간섭 없음: 치료의 표준
실험적: 관리 기준 + 엎드린 자세
치료의 표준. 엎드린 자세 주기는 다음과 같습니다: 하루에 두 번 3-6시간 엎드린 자세.
하루에 두 번 엎드린 자세로 3~6시간

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
종점 달성
기간: 0-28일
다음 종말점 중 첫 번째 발생: 사망, 고유량 산소 요법 시작, CPAP, 기계 환기, P/F <200
0-28일

2차 결과 측정

결과 측정
기간
회복의 시간
기간: 0-28일
0-28일
산소를 끊는 시간
기간: 0-28일
0-28일
임상 상태의 변화
기간: 0-28일
0-28일
인류
기간: 0-28일
0-28일
부작용의 수
기간: 0-28일
0-28일
엎드린 포지셔닝 주기의 수와 지속 시간
기간: 0-28일
0-28일

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Paolo Bonfanti, Asst-Monza Ospedale San Gerardo

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2021년 8월 16일

기본 완료 (실제)

2022년 8월 3일

연구 완료 (실제)

2022년 8월 3일

연구 등록 날짜

최초 제출

2021년 8월 16일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2021년 8월 16일

처음 게시됨 (실제)

2021년 8월 17일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2022년 11월 1일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2022년 10월 31일

마지막으로 확인됨

2022년 10월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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