Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Effekten av tidig liggande positionering hos sjukhuspatienter med mild covid-19 lunginflammation (EpCOT)

31 oktober 2022 uppdaterad av: Paolo Bonfanti, University of Milano Bicocca

Öppen, kontrollerad, randomiserad klinisk studie om effektiviteten av tidig liggande positionering hos patienter med mild lunginflammation på grund av SARS-CoV-2

Studien syftar till att utvärdera om tidig liggande positionering hos vakna patienter med mild Covid-19-lunginflammation kan minska behovet av högflödesbehandling med syrgas, invasiv eller icke-invasiv ventilation och förhindra försämring av kliniska tillstånd.

Patienterna kommer att randomiseras i förhållandet 1:1 och stratifieras baserat på symtomdebut (<10 dagar; >10 dagar) och behov av syrgasbehandling (inget behov; behov).

En gren av patienter (interventionell) kommer att genomgå standardvård + cykler för liggande positionering, den andra (kontroll) kommer att genomgå standardvård ensam.

Patienterna kommer att utvärderas utvärderade på inskrivningsdagen, dag 1, dag 3, dag 7 och var 7:e dag tills patienten avskedas eller fram till dag 28 (beroende på vilket som inträffar först).

Biverkningar och samtidig medicinering kommer också att noteras.

Analysen kommer att genomföras enligt "intention to treat"-kriterier; primära utfall kommer att beräknas med hjälp av överlevnadsbaserade metoder.

Studieöversikt

Status

Avslutad

Intervention / Behandling

Detaljerad beskrivning

I denna prospektiva, ocentrerade, öppna, kontrollerade studie kommer patienter att randomiseras i förhållandet 1:1 med hjälp av tillfälliga permutationsblock, vilket identifierar två behandlingsgrenar: standardvård; vårdstandard + liggande positionering. Patienterna kommer att stratifieras i 4 strata baserat på symtomdebut (<10 dagar; >10 dagar) och behov av syrgasbehandling (inget behov; behov).

För att få statistisk signifikans kommer urvalsstorleken att omfatta 96 patienter.

Patienter i SOC + liggande gren kommer att genomgå cykler av bukläge enligt detta schema: 3-6 timmars bukläge två gånger om dagen. Den faktiska längden på cyklerna kommer att registreras under studien.

Data kommer att samlas in med hjälp av en dedikerad CRF, som kommer att innefatta registrering av biverkningar och samtidiga medicineringar.

Patienterna kommer att utvärderas på inskrivningsdagen, dag 1, dag 3, dag 7 och var 7:e dag tills patienten avskedas eller fram till dag 28 (beroende på vilket som inträffar först). Om uppsägning sker före dag 28 kommer en uppföljningsintervju att genomföras i närvaro eller på telefon för att samla in återstående data.

Analysen kommer att genomföras enligt "intention to treat"-kriterier; primära utfall kommer att beräknas med överlevnadsbaserade metoder (Kaplan-Meier-kurvor med log-rank test och Cox-regression), medan sekundära utfall kommer att utvärderas med både överlevnadsbaserade metoder och proportionell oddsmodell.

Förekomsten av biverkningar och orsakerna till att man avbröt studien i de två behandlingsgrenarna kommer att jämföras med hjälp av chi-kvadrattest.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

96

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Lombardia
      • Monza, Lombardia, Italien, 20900
        • Asst-Monza Ospedale San Gerardo

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

14 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • > 18 år
  • positiv PCR för Sars-Cov-2 Rna på alla andningsprover inom 7 dagar från inskrivning
  • bilddiagnostik positiv för lungpåverkan eller kliniska bevis på andningspåverkan (nyhet av hypoxemi med 02 <80 mmHg eller SpO2 < 94 % i luft eller behov av syrgasbehandling för att upprätthålla SpO2 > 93 %.
  • behov av sjukhusvistelse

Exklusions kriterier:

  • start av liggande positioneringscykler innan de registreras i studien
  • SpO2/FiO2 <200
  • behov av högflödessyrebehandling (HFNC) eller behov av icke-invasiv ventilation och/eller CPAP eller indikationer för intubation och mekanisk ventilation
  • relativa eller absoluta kontraindikationer för liggande positionering (t.ex. ansiktsfrakturer, framskriden graviditet, mentala statusförändringar, spinal instabilitet...)

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Inget ingripande: Vårdstandard
Experimentell: Vårdstandard + liggande positionering
Vårdstandard. Liggande cykler enligt följande: 3-6 timmars liggande läge två gånger om dagen.
3-6 timmars liggande liggande två gånger om dagen

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Uppnående av slutpunkterna
Tidsram: 0-28 dagar
förekomsten av det första av följande slutpunkter: död, start av högflödesbehandling med syrgas, CPAP, mekanikal ventilation, P/F <200
0-28 dagar

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Tidsram
tid för återhämtning
Tidsram: 0-28 dagar
0-28 dagar
tidpunkt för avvänjning från syre
Tidsram: 0-28 dagar
0-28 dagar
variation av det kliniska tillståndet
Tidsram: 0-28 dagar
0-28 dagar
dödlighet
Tidsram: 0-28 dagar
0-28 dagar
antalet biverkningar
Tidsram: 0-28 dagar
0-28 dagar
antal och varaktighet av liggande positioneringscykler
Tidsram: 0-28 dagar
0-28 dagar

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Paolo Bonfanti, Asst-Monza Ospedale San Gerardo

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

16 augusti 2021

Primärt slutförande (Faktisk)

3 augusti 2022

Avslutad studie (Faktisk)

3 augusti 2022

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

16 augusti 2021

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

16 augusti 2021

Första postat (Faktisk)

17 augusti 2021

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

1 november 2022

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

31 oktober 2022

Senast verifierad

1 oktober 2022

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera