- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT05008380
Effekten av tidig liggande positionering hos sjukhuspatienter med mild covid-19 lunginflammation (EpCOT)
Öppen, kontrollerad, randomiserad klinisk studie om effektiviteten av tidig liggande positionering hos patienter med mild lunginflammation på grund av SARS-CoV-2
Studien syftar till att utvärdera om tidig liggande positionering hos vakna patienter med mild Covid-19-lunginflammation kan minska behovet av högflödesbehandling med syrgas, invasiv eller icke-invasiv ventilation och förhindra försämring av kliniska tillstånd.
Patienterna kommer att randomiseras i förhållandet 1:1 och stratifieras baserat på symtomdebut (<10 dagar; >10 dagar) och behov av syrgasbehandling (inget behov; behov).
En gren av patienter (interventionell) kommer att genomgå standardvård + cykler för liggande positionering, den andra (kontroll) kommer att genomgå standardvård ensam.
Patienterna kommer att utvärderas utvärderade på inskrivningsdagen, dag 1, dag 3, dag 7 och var 7:e dag tills patienten avskedas eller fram till dag 28 (beroende på vilket som inträffar först).
Biverkningar och samtidig medicinering kommer också att noteras.
Analysen kommer att genomföras enligt "intention to treat"-kriterier; primära utfall kommer att beräknas med hjälp av överlevnadsbaserade metoder.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
I denna prospektiva, ocentrerade, öppna, kontrollerade studie kommer patienter att randomiseras i förhållandet 1:1 med hjälp av tillfälliga permutationsblock, vilket identifierar två behandlingsgrenar: standardvård; vårdstandard + liggande positionering. Patienterna kommer att stratifieras i 4 strata baserat på symtomdebut (<10 dagar; >10 dagar) och behov av syrgasbehandling (inget behov; behov).
För att få statistisk signifikans kommer urvalsstorleken att omfatta 96 patienter.
Patienter i SOC + liggande gren kommer att genomgå cykler av bukläge enligt detta schema: 3-6 timmars bukläge två gånger om dagen. Den faktiska längden på cyklerna kommer att registreras under studien.
Data kommer att samlas in med hjälp av en dedikerad CRF, som kommer att innefatta registrering av biverkningar och samtidiga medicineringar.
Patienterna kommer att utvärderas på inskrivningsdagen, dag 1, dag 3, dag 7 och var 7:e dag tills patienten avskedas eller fram till dag 28 (beroende på vilket som inträffar först). Om uppsägning sker före dag 28 kommer en uppföljningsintervju att genomföras i närvaro eller på telefon för att samla in återstående data.
Analysen kommer att genomföras enligt "intention to treat"-kriterier; primära utfall kommer att beräknas med överlevnadsbaserade metoder (Kaplan-Meier-kurvor med log-rank test och Cox-regression), medan sekundära utfall kommer att utvärderas med både överlevnadsbaserade metoder och proportionell oddsmodell.
Förekomsten av biverkningar och orsakerna till att man avbröt studien i de två behandlingsgrenarna kommer att jämföras med hjälp av chi-kvadrattest.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Lombardia
-
Monza, Lombardia, Italien, 20900
- Asst-Monza Ospedale San Gerardo
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- > 18 år
- positiv PCR för Sars-Cov-2 Rna på alla andningsprover inom 7 dagar från inskrivning
- bilddiagnostik positiv för lungpåverkan eller kliniska bevis på andningspåverkan (nyhet av hypoxemi med 02 <80 mmHg eller SpO2 < 94 % i luft eller behov av syrgasbehandling för att upprätthålla SpO2 > 93 %.
- behov av sjukhusvistelse
Exklusions kriterier:
- start av liggande positioneringscykler innan de registreras i studien
- SpO2/FiO2 <200
- behov av högflödessyrebehandling (HFNC) eller behov av icke-invasiv ventilation och/eller CPAP eller indikationer för intubation och mekanisk ventilation
- relativa eller absoluta kontraindikationer för liggande positionering (t.ex. ansiktsfrakturer, framskriden graviditet, mentala statusförändringar, spinal instabilitet...)
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Inget ingripande: Vårdstandard
|
|
|
Experimentell: Vårdstandard + liggande positionering
Vårdstandard.
Liggande cykler enligt följande: 3-6 timmars liggande läge två gånger om dagen.
|
3-6 timmars liggande liggande två gånger om dagen
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Uppnående av slutpunkterna
Tidsram: 0-28 dagar
|
förekomsten av det första av följande slutpunkter: död, start av högflödesbehandling med syrgas, CPAP, mekanikal ventilation, P/F <200
|
0-28 dagar
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
|---|---|
|
tid för återhämtning
Tidsram: 0-28 dagar
|
0-28 dagar
|
|
tidpunkt för avvänjning från syre
Tidsram: 0-28 dagar
|
0-28 dagar
|
|
variation av det kliniska tillståndet
Tidsram: 0-28 dagar
|
0-28 dagar
|
|
dödlighet
Tidsram: 0-28 dagar
|
0-28 dagar
|
|
antalet biverkningar
Tidsram: 0-28 dagar
|
0-28 dagar
|
|
antal och varaktighet av liggande positioneringscykler
Tidsram: 0-28 dagar
|
0-28 dagar
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Paolo Bonfanti, Asst-Monza Ospedale San Gerardo
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- 3772
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .