脳卒中における上肢機能に対する運動想像訓練の効果

運動イメージとは、意図せずにその動作の心のイメージを作り出すことによって、特定の運動出力に応じて運動活動を誘発する手法です。 これは、患者に新しい手順を習得させるのではなく、患者がCVA前に習得した運動能力を再獲得したり、他人の行動を模倣したりできるようにするために、神経の変化を促進する認知技術です。 モーターイメージトレーニングは、動きのパフォーマンスを学習、強化、または改善するために、患者がジェスチャーや動きを想像する一種の治療法です。 2015年に発表された韓国で行われた研究では、運動イメージトレーニングが脳卒中リハビリテーション中の機能的可動性を向上させることにより、ULのパフォーマンスに良い影響を与えることが明らかになりました。 この結果は、運動イメージトレーニングが実行可能であり、CVA患者のUL機能の改善に役立つことを示唆しています。

2013年にオーストラリアで行われたメタ分析は、運動想像技術を支持し、安全で費用対効果が高く、無制限の練習機会があることを考慮すると、精神的イメージが脳卒中患者への介入の可能性があることをさらに確信させました。 2017年に中国で行われた研究では、副作用や害の証拠は認められなかったため、臨床医は脳卒中後の上肢機能を改善するために現在使用されている治療に加えてMIの使用を考慮する必要があることが示唆されました。 2006年に米国で行われたRCTでは、CVA後の慢性中等度上肢障害のある患者に対して、メンタルプラクティスを伴うCIMTプログラムは障害の軽減のみをもたらし、機能の向上をもたらしたことが示された。