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用量反応関係と証拠に基づく多感覚刺激介入の研究

2021年8月12日 更新者:Mei-Feng Lin、Jianan Psychiatric Center, Ministry of Health and Welfare

精神医学における健康的なケア環境の開発: 用量反応関係と証拠に基づく多感覚刺激介入の研究

設計: この並行無作為化比較試験 (RCT) は、Consolidated Standards of Reporting Trials (CONSORT) に従って実施されました。

方法: 合計 90 人の患者が、介入群または対照群のいずれかに無作為に割り当てられました。 2 週間のウォッシュアウト期間の後、介入群は対照群に再割り当てされ、その逆も同様でした。 RCT の CONSORT チェックリストが報告されました。 精神病症状、情動反応、行動的弛緩反応、心拍数を 6 時点で評価しました。

調査の概要

詳細な説明

これは、Consolidated Standards of Reporting Trials に従った並行群を用いた前向きランダム化比較試験であり、Jianan Mental Health Hospital の Institutional Review Board によって承認されました (承認番号 Taiwan Nurses Association-1012023/12-002)。 インフォームド コンセントは、すべての被験者から得られました。 Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition (American Psychiatric Association, 2013) の基準に従って、統合失調症、統合失調症様障害、および統合失調感情障害で 5 年以上入院した患者は、この研究に参加する資格がありました。 アルコールや薬物乱用の既往歴がある患者、または少なくとも 30 分間活動に集中できない患者は、研究から除外されました。 CONSORT ダイアグラム (Schulz et al., 2010) に示されているように、109 人の患者がスクリーニングされ、95 人の参加者が研究アシスタントによって登録され、看護研究者による介入を受けました。 最終的に、合計 90 人の参加者が、台湾南部の精神科施設で多感覚刺激療法を完全に受けました。 有害事象は発生しませんでした。 すべての患者は、最初にコンピューター生成のランダム割り当てシーケンスを使用して、介入または通常の治療(TAU)グループのいずれかにランダムに割り当てられました。 介入グループは、30 分間の MST セッションを 6 回受けました。 MST セッション中、参加者はエッセンシャル オイル ディフューザー、音楽など、好みの感覚刺激を選択できます。 TAU グループは、通常のルーチンケアを受けました。 介入または定期的なケアを受けた後、最初に割り当てられたグループ活動からの残留効果を取り除くために、2週間のウォッシュアウト期間がありました. その後、患者はプロセスが最初からやり直された他のグループにクロスオーバーされました。 症状は、ベースライン (T0)、1 回目のセッション (T1)、3 回目のセッション (T2)、および 6 回目のセッション (T3) で評価されました。 試験開始後、方法や試験結果に重要な変更はありませんでした。

サンプルサイズの計算:

サンプルサイズは、同じ包括的なプロトコルを受けた60人の患者の以前の研究(Cheng et al。、2017)に従って、MSTを受けた後のグループ間の結果の違いを示すことに基づいて計算されました。 統計的有意性 p < 0.05 を達成するために、我々の研究の各並行グループには少なくとも 30 人の患者が必要でした。

すべての結果評価は、最初に割り当てられたグループによるものでした。 すべての時点での人口統計と結果を分析するために、記述的分析が行われました。 分散分析の反復測定 (ANOVA) を使用して、実験群と対照群の間の MST の有効性を調べました。 効果の大きさは、独立変数によって説明される結果変数の分散のパーセンテージを反映する部分 η2 を使用して決定されました。

研究の種類

介入

入学 (実際)

95

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Tainan、台湾、70101
        • Mei-Feng, Lin

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 入院患者
  • Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition (American Psychiatric Association, 2013) に従って、統合失調症、統合失調症様障害、統合失調感情障害と 5 年以上診断されている
  • 20歳以上

除外基準:

  • アルコールと薬物乱用の歴史がありました
  • 少なくとも 30 分間は活動に集中できませんでした。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:クロスオーバー割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:介入群
介入グループは、30 分間の MST セッションを 6 回受けました。 MST セッション中、参加者はエッセンシャル オイル ディフューズや音楽など、好みの感覚刺激を選択できます。
介入グループは、30 分間の MST セッションを 6 回受けました。 MST セッション中、参加者はエッセンシャル オイル ディフューズや音楽など、好みの感覚刺激を選択できます。
介入なし:対照群
TAU グループは、通常のルーチンケアを受けました。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
精神症状の変化
時間枠:6 回目のセッションでのベースライン BPRS からの変化 (各セッションは 7 日間)。
簡単な精神医学的評価尺度 (BPRS) は、次の精神病症状を評価するために使用される一連の 18 項目で構成されています: 身体的懸念、不安、感情的な引きこもり、概念の混乱、罪悪感、緊張、癖と姿勢、誇大性、憂鬱な気分、敵意、疑わしさ、幻覚行動、運動遅滞、非協力性、異常な思考内容、鈍い感情、興奮、見当識障害 (Overall and Gorham, 1962)。 合計スコアの範囲は、0 (存在しない) から 18 (非常に深刻) の間です。 この研究における BPRS の信頼性は許容範囲内でした (Cronbach の α = 0.71)。
6 回目のセッションでのベースライン BPRS からの変化 (各セッションは 7 日間)。
不安の変化
時間枠:6 回目のセッションでのベースライン HADS-A からの変化 (各セッションは 7 日間)。
Hospital Anxiety and Depression Scale-Anxiety サブスケール (HADS-A) には 7 つの項目が含まれます。 各項目は 4 段階 (0 から 3) のスケールで評価され、合計スコア範囲は 0 から 21 です。8 点以上のスコアは、不安の存在の可能性を示します。 この研究における HADS-A の信頼性は許容範囲内でした (Cronbach の α = 0.67)。
6 回目のセッションでのベースライン HADS-A からの変化 (各セッションは 7 日間)。
行動緩和の変化
時間枠:6 回目のセッションでのベースライン BRS からの変化 (各セッションは 7 日間)。
訓練を受けた臨床医による随意筋の観察を通じてリラクゼーションの運動要素を測定するために、行動的弛緩尺度 (BRS) が投与されました。 10 次元の姿勢が観察されました (例: 呼吸、肩、手など)と行動をチェックして、リラックスの兆候を確認しました。 BRS の合計スコア範囲は、0 (リラクゼーションなし) から 10 (リラクゼーション) の間です。
6 回目のセッションでのベースライン BRS からの変化 (各セッションは 7 日間)。
生理反応の変化
時間枠:6 回目のセッションでのベースライン心拍数からの変化 (各セッションは 7 日間)。
患者の心拍数は、ストレスと緊張に対する反応の指標として、ワイヤレス バイオフィードバック システム (MindMedia、Herten) によって測定されました。 データは、毎分 400 のインポート信号の割合で収集されました。
6 回目のセッションでのベースライン心拍数からの変化 (各セッションは 7 日間)。

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • スタディチェア:Mei-Feng Lin, PhD、National Cheng Kung University

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2012年3月15日

一次修了 (実際)

2013年1月10日

研究の完了 (実際)

2013年3月10日

試験登録日

最初に提出

2021年8月11日

QC基準を満たした最初の提出物

2021年8月12日

最初の投稿 (実際)

2021年8月19日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2021年8月19日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2021年8月12日

最終確認日

2021年8月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • JiananPsych

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

IPD プランの説明

他の研究チームと共有されていません。

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

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