- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT05012709
Une étude de la relation dose-réponse et l'intervention de stimulation multisensorielle fondée sur des preuves
Développer un environnement de soins sain en psychiatrie : une étude de la relation dose-réponse et l'intervention de stimulation multisensorielle fondée sur des données probantes
Conception : Cet essai contrôlé randomisé (ECR) parallèle a été mené conformément aux normes consolidées de notification des essais (CONSORT).
Méthodes : Au total, 90 patients ont été assignés au hasard soit au groupe d'intervention, soit au groupe témoin. Après une période de sevrage de 2 semaines, le groupe d'intervention a été réaffecté au contrôle et vice versa. La liste de contrôle CONSORT pour ECR a été rapportée. Les symptômes psychotiques, les réactions émotionnelles, les réponses de relaxation comportementale et les fréquences cardiaques ont été évalués à 6 moments.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Il s'agissait d'un essai contrôlé randomisé prospectif avec des groupes parallèles suivant les normes consolidées de rapport d'essais et a été approuvé par le comité d'examen institutionnel de l'hôpital de santé mentale de Jianan (numéro d'approbation Taiwan Nurses Association-1012023/ 12-002). Le consentement éclairé a été obtenu de tous les sujets. Les patients qui avaient été hospitalisés pour schizophrénie, trouble schizophréniforme et trouble schizo-affectif pendant plus de 5 ans selon les critères du Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux, cinquième édition (American Psychiatric Association, 2013) étaient éligibles pour participer à l'étude. Les patients qui avaient des antécédents d'abus d'alcool et de drogues ou qui ne pouvaient pas se concentrer sur des activités pendant au moins 30 minutes ont été exclus de l'étude. Comme le montre le diagramme CONSORT (Schulz et al., 2010), 109 patients ont été dépistés, 95 participants ont été recrutés par un assistant de recherche et ont reçu des interventions délivrées par une infirmière chercheuse. Au final, 90 participants au total ont complètement reçu une thérapie de stimulation multisensorielle dans un établissement psychiatrique du sud de Taiwan. Aucun des événements indésirables ne s'est produit. Tous les patients ont été initialement assignés au hasard soit au groupe d'intervention, soit au groupe de traitement habituel (TAU) à l'aide d'une séquence d'attribution aléatoire générée par ordinateur. Le groupe d'intervention a reçu six séances MST de 30 minutes. Pendant la session MST, les participants peuvent choisir leurs stimuli sensoriels préférés tels que les diffuseurs d'huiles essentielles, la musique…etc. Le groupe TAU a reçu les soins de routine habituels. Après avoir reçu une intervention ou des soins de routine, il y avait une période de sevrage de 2 semaines pour éliminer les effets résiduels des activités de groupe initialement assignées. Les patients ont ensuite été croisés dans l'autre groupe où le processus a recommencé. Les symptômes ont été évalués au départ (T0), après la 1ère session (T1), la 3ème session (T2) et la 6ème session (T3). Aucune modification importante des méthodes ou des résultats des essais n'a été apportée après le début des essais.
Calcul de la taille de l'échantillon :
La taille de l'échantillon a été calculée sur la base des différences de résultats entre les groupes après avoir reçu MST selon une étude précédente (Cheng et al., 2017) de 60 patients qui ont subi le même protocole complet. Pour atteindre une signification statistique p < 0,05, chaque groupe parallèle de notre étude nécessitait au moins 30 patients.
Toutes les évaluations des résultats ont été effectuées par des groupes assignés à l'origine. Une analyse descriptive a été menée pour analyser les données démographiques et les résultats à tous les moments. La mesure répétée de l'analyse de la variance (ANOVA) a été utilisée pour examiner l'efficacité de la MST entre les groupes expérimentaux et témoins. La taille de l'effet a été déterminée à l'aide de η2 partiel qui reflète le pourcentage de la variance des variables de résultat expliquée par les variables indépendantes.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Tainan, Taïwan, 70101
- Mei-Feng, Lin
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Enfant
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- patients hospitalisés
- diagnostiqué avec la schizophrénie, le trouble schizophréniforme et le trouble schizo-affectif depuis plus de 5 ans selon le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux, cinquième édition (American Psychiatric Association, 2013).
- âgé de plus de 20 ans
Critère d'exclusion:
- avait des antécédents d'abus d'alcool et de drogues
- ne pouvait pas se concentrer sur les activités pendant au moins 30 minutes.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation croisée
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: groupe d'intervention
Le groupe d'intervention a reçu six séances MST de 30 minutes.
Pendant la session MST, les participants peuvent choisir leurs stimuli sensoriels préférés tels que les diffuseurs d'huiles essentielles, la musique, etc.
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Le groupe d'intervention a reçu six séances MST de 30 minutes.
Pendant la session MST, les participants peuvent choisir leurs stimuli sensoriels préférés tels que les diffuseurs d'huiles essentielles, la musique, etc.
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Aucune intervention: groupe de contrôle
Le groupe TAU a reçu les soins de routine habituels.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Modification des symptômes psychiatriques
Délai: Changement par rapport au BPRS de base à la sixième session (chaque session dure 7 jours).
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L'échelle d'évaluation psychiatrique brève (BPRS) consiste en une série de 18 éléments qui sont utilisés pour évaluer les symptômes psychotiques suivants : préoccupation somatique, anxiété, retrait émotionnel, désorganisation conceptuelle, sentiments de culpabilité, tension, maniérismes et postures, grandiosité, humeur dépressive, hostilité. , méfiance, comportement hallucinatoire, retard moteur, manque de coopération, contenu de pensée inhabituel, affect émoussé, excitation et désorientation (Overall et Gorham, 1962).
La plage de score total est comprise entre 0 (absent) et 18 (extrêmement sévère).
La fiabilité du BPRS dans cette étude était acceptable (α de Cronbach = 0,71).
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Changement par rapport au BPRS de base à la sixième session (chaque session dure 7 jours).
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Changement d'anxiété
Délai: Changement par rapport à la ligne de base HADS-A à la sixième session (chaque session dure 7 jours).
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La sous-échelle HADS-A (Hospital Anxiety and Depression Scale-Anxiety) comprend sept items.
Chaque élément est évalué sur une échelle de quatre points (0 à 3), avec une plage de notes totales possibles de 0 à 21. Les notes de huit et plus indiquent la présence possible d'anxiété.
La fiabilité de HADS-A dans cette étude était acceptable (α de Cronbach = 0,67).
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Changement par rapport à la ligne de base HADS-A à la sixième session (chaque session dure 7 jours).
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Changement de relaxation comportementale
Délai: Changement par rapport à la BRS de référence à la sixième session (chaque session dure 7 jours).
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L'échelle de relaxation comportementale (BRS) a été administrée pour mesurer les éléments moteurs de la relaxation grâce à des observations de muscles volontaires par des cliniciens formés.
Dix dimensions de postures ont été observées (ex.
souffle, épaules, mains… etc.) et les comportements ont été vérifiés pour des signes de relaxation.
La plage de score totale du BRS est comprise entre 0 (pas de relaxation) et 10 (relaxation).
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Changement par rapport à la BRS de référence à la sixième session (chaque session dure 7 jours).
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Modification des réponses physiologiques
Délai: Changement par rapport à la fréquence cardiaque de base à la sixième séance (chaque séance dure 7 jours).
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La fréquence cardiaque des patients, en tant qu'indicateur de leurs réponses au stress et à la tension, a été mesurée par un système de biofeedback sans fil (MindMedia, Herten).
Les données ont été collectées à un rythme de 400 signaux importés chaque minute.
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Changement par rapport à la fréquence cardiaque de base à la sixième séance (chaque séance dure 7 jours).
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Collaborateurs et enquêteurs
Les enquêteurs
- Chaise d'étude: Mei-Feng Lin, PhD, National Cheng Kung University
Publications et liens utiles
Publications générales
- Juszczak E, Altman DG, Hopewell S, Schulz K. Reporting of Multi-Arm Parallel-Group Randomized Trials: Extension of the CONSORT 2010 Statement. JAMA. 2019 Apr 23;321(16):1610-1620. doi: 10.1001/jama.2019.3087.
- American Psychiatric Association. (2013). Quick reference to the diagnostic criteria from DSM-V (p. 370). Washington, DC: APA.
- Overall, J. E., & Gorham, D. R. (1962). The brief psychiatric rating scale. Psychological reports, 10(3), 799-812. https://doi.org/10.2466%2Fpr0.1962.10.3.799
- Snaith RP. The Hospital Anxiety And Depression Scale. Health Qual Life Outcomes. 2003 Aug 1;1:29. doi: 10.1186/1477-7525-1-29.
- Michultka DM, Poppen RL, Blanchard EB. Relaxation training as a treatment for chronic headaches in an individual having severe developmental disabilities. Biofeedback Self Regul. 1988 Sep;13(3):257-66. doi: 10.1007/BF00999174.
- Cheng SC, Hsu WS, Shen SH, Hsu MC, Lin MF. Dose-Response Relationships of Multisensory Intervention on Hospitalized Patients With Chronic Schizophrenia. J Nurs Res. 2017 Feb;25(1):13-20. doi: 10.1097/jnr.0000000000000154.
- Schulz KF, Altman DG, Moher D; CONSORT Group. CONSORT 2010 Statement: updated guidelines for reporting parallel group randomised trials. Trials. 2010 Mar 24;11:32. doi: 10.1186/1745-6215-11-32.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- JiananPsych
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