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Une étude de la relation dose-réponse et l'intervention de stimulation multisensorielle fondée sur des preuves

12 août 2021 mis à jour par: Mei-Feng Lin, Jianan Psychiatric Center, Ministry of Health and Welfare

Développer un environnement de soins sain en psychiatrie : une étude de la relation dose-réponse et l'intervention de stimulation multisensorielle fondée sur des données probantes

Conception : Cet essai contrôlé randomisé (ECR) parallèle a été mené conformément aux normes consolidées de notification des essais (CONSORT).

Méthodes : Au total, 90 patients ont été assignés au hasard soit au groupe d'intervention, soit au groupe témoin. Après une période de sevrage de 2 semaines, le groupe d'intervention a été réaffecté au contrôle et vice versa. La liste de contrôle CONSORT pour ECR a été rapportée. Les symptômes psychotiques, les réactions émotionnelles, les réponses de relaxation comportementale et les fréquences cardiaques ont été évalués à 6 moments.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Il s'agissait d'un essai contrôlé randomisé prospectif avec des groupes parallèles suivant les normes consolidées de rapport d'essais et a été approuvé par le comité d'examen institutionnel de l'hôpital de santé mentale de Jianan (numéro d'approbation Taiwan Nurses Association-1012023/ 12-002). Le consentement éclairé a été obtenu de tous les sujets. Les patients qui avaient été hospitalisés pour schizophrénie, trouble schizophréniforme et trouble schizo-affectif pendant plus de 5 ans selon les critères du Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux, cinquième édition (American Psychiatric Association, 2013) étaient éligibles pour participer à l'étude. Les patients qui avaient des antécédents d'abus d'alcool et de drogues ou qui ne pouvaient pas se concentrer sur des activités pendant au moins 30 minutes ont été exclus de l'étude. Comme le montre le diagramme CONSORT (Schulz et al., 2010), 109 patients ont été dépistés, 95 participants ont été recrutés par un assistant de recherche et ont reçu des interventions délivrées par une infirmière chercheuse. Au final, 90 participants au total ont complètement reçu une thérapie de stimulation multisensorielle dans un établissement psychiatrique du sud de Taiwan. Aucun des événements indésirables ne s'est produit. Tous les patients ont été initialement assignés au hasard soit au groupe d'intervention, soit au groupe de traitement habituel (TAU) à l'aide d'une séquence d'attribution aléatoire générée par ordinateur. Le groupe d'intervention a reçu six séances MST de 30 minutes. Pendant la session MST, les participants peuvent choisir leurs stimuli sensoriels préférés tels que les diffuseurs d'huiles essentielles, la musique…etc. Le groupe TAU a reçu les soins de routine habituels. Après avoir reçu une intervention ou des soins de routine, il y avait une période de sevrage de 2 semaines pour éliminer les effets résiduels des activités de groupe initialement assignées. Les patients ont ensuite été croisés dans l'autre groupe où le processus a recommencé. Les symptômes ont été évalués au départ (T0), après la 1ère session (T1), la 3ème session (T2) et la 6ème session (T3). Aucune modification importante des méthodes ou des résultats des essais n'a été apportée après le début des essais.

Calcul de la taille de l'échantillon :

La taille de l'échantillon a été calculée sur la base des différences de résultats entre les groupes après avoir reçu MST selon une étude précédente (Cheng et al., 2017) de 60 patients qui ont subi le même protocole complet. Pour atteindre une signification statistique p < 0,05, chaque groupe parallèle de notre étude nécessitait au moins 30 patients.

Toutes les évaluations des résultats ont été effectuées par des groupes assignés à l'origine. Une analyse descriptive a été menée pour analyser les données démographiques et les résultats à tous les moments. La mesure répétée de l'analyse de la variance (ANOVA) a été utilisée pour examiner l'efficacité de la MST entre les groupes expérimentaux et témoins. La taille de l'effet a été déterminée à l'aide de η2 partiel qui reflète le pourcentage de la variance des variables de résultat expliquée par les variables indépendantes.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

95

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Tainan, Taïwan, 70101
        • Mei-Feng, Lin

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Enfant
  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • patients hospitalisés
  • diagnostiqué avec la schizophrénie, le trouble schizophréniforme et le trouble schizo-affectif depuis plus de 5 ans selon le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux, cinquième édition (American Psychiatric Association, 2013).
  • âgé de plus de 20 ans

Critère d'exclusion:

  • avait des antécédents d'abus d'alcool et de drogues
  • ne pouvait pas se concentrer sur les activités pendant au moins 30 minutes.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation croisée
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: groupe d'intervention
Le groupe d'intervention a reçu six séances MST de 30 minutes. Pendant la session MST, les participants peuvent choisir leurs stimuli sensoriels préférés tels que les diffuseurs d'huiles essentielles, la musique, etc.
Le groupe d'intervention a reçu six séances MST de 30 minutes. Pendant la session MST, les participants peuvent choisir leurs stimuli sensoriels préférés tels que les diffuseurs d'huiles essentielles, la musique, etc.
Aucune intervention: groupe de contrôle
Le groupe TAU a reçu les soins de routine habituels.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Modification des symptômes psychiatriques
Délai: Changement par rapport au BPRS de base à la sixième session (chaque session dure 7 jours).
L'échelle d'évaluation psychiatrique brève (BPRS) consiste en une série de 18 éléments qui sont utilisés pour évaluer les symptômes psychotiques suivants : préoccupation somatique, anxiété, retrait émotionnel, désorganisation conceptuelle, sentiments de culpabilité, tension, maniérismes et postures, grandiosité, humeur dépressive, hostilité. , méfiance, comportement hallucinatoire, retard moteur, manque de coopération, contenu de pensée inhabituel, affect émoussé, excitation et désorientation (Overall et Gorham, 1962). La plage de score total est comprise entre 0 (absent) et 18 (extrêmement sévère). La fiabilité du BPRS dans cette étude était acceptable (α de Cronbach = 0,71).
Changement par rapport au BPRS de base à la sixième session (chaque session dure 7 jours).
Changement d'anxiété
Délai: Changement par rapport à la ligne de base HADS-A à la sixième session (chaque session dure 7 jours).
La sous-échelle HADS-A (Hospital Anxiety and Depression Scale-Anxiety) comprend sept items. Chaque élément est évalué sur une échelle de quatre points (0 à 3), avec une plage de notes totales possibles de 0 à 21. Les notes de huit et plus indiquent la présence possible d'anxiété. La fiabilité de HADS-A dans cette étude était acceptable (α de Cronbach = 0,67).
Changement par rapport à la ligne de base HADS-A à la sixième session (chaque session dure 7 jours).
Changement de relaxation comportementale
Délai: Changement par rapport à la BRS de référence à la sixième session (chaque session dure 7 jours).
L'échelle de relaxation comportementale (BRS) a été administrée pour mesurer les éléments moteurs de la relaxation grâce à des observations de muscles volontaires par des cliniciens formés. Dix dimensions de postures ont été observées (ex. souffle, épaules, mains… etc.) et les comportements ont été vérifiés pour des signes de relaxation. La plage de score totale du BRS est comprise entre 0 (pas de relaxation) et 10 (relaxation).
Changement par rapport à la BRS de référence à la sixième session (chaque session dure 7 jours).
Modification des réponses physiologiques
Délai: Changement par rapport à la fréquence cardiaque de base à la sixième séance (chaque séance dure 7 jours).
La fréquence cardiaque des patients, en tant qu'indicateur de leurs réponses au stress et à la tension, a été mesurée par un système de biofeedback sans fil (MindMedia, Herten). Les données ont été collectées à un rythme de 400 signaux importés chaque minute.
Changement par rapport à la fréquence cardiaque de base à la sixième séance (chaque séance dure 7 jours).

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chaise d'étude: Mei-Feng Lin, PhD, National Cheng Kung University

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

15 mars 2012

Achèvement primaire (Réel)

10 janvier 2013

Achèvement de l'étude (Réel)

10 mars 2013

Dates d'inscription aux études

Première soumission

11 août 2021

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

12 août 2021

Première publication (Réel)

19 août 2021

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

19 août 2021

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

12 août 2021

Dernière vérification

1 août 2021

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • JiananPsych

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Non

Description du régime IPD

Non partagé avec d'autres équipes de recherche.

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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