- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT05012709
Um estudo da relação dose-resposta e a intervenção de estimulação multissensorial baseada em evidências
Desenvolvendo um ambiente de cuidado saudável em psiquiatria: um estudo da relação dose-resposta e a intervenção de estimulação multissensorial baseada em evidências
Delineamento: Este estudo randomizado controlado paralelo (RCT) foi conduzido de acordo com os Padrões Consolidados de Relatos de Ensaios (CONSORT).
Métodos: No total, 90 pacientes foram aleatoriamente designados para o grupo de intervenção ou controle. Após um período de washout de 2 semanas, o grupo de intervenção foi reatribuído ao controle e vice-versa. A lista de verificação CONSORT para RCT foi relatada. Sintomas psicóticos, reações emocionais, respostas comportamentais de relaxamento e batimentos cardíacos foram avaliados em 6 pontos de tempo.
Visão geral do estudo
Status
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Este foi um estudo prospectivo randomizado controlado com grupos paralelos seguindo os Padrões Consolidados de Relatos de Ensaios e foi aprovado pelo Conselho de Revisão Institucional do Jianan Mental Health Hospital (número de aprovação Associação de Enfermeiras de Taiwan-1012023/12-002). O consentimento informado foi obtido de todos os sujeitos. Pacientes que foram hospitalizados por esquizofrenia, transtorno esquizofreniforme e transtorno esquizoafetivo por mais de 5 anos de acordo com os critérios do Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais, Quinta Edição (American Psychiatric Association, 2013) foram elegíveis para participar do estudo. Foram excluídos do estudo pacientes com histórico de abuso de álcool e drogas ou que não conseguiam se concentrar em atividades por pelo menos 30 minutos. Conforme mostrado no diagrama CONSORT (Schulz et al., 2010), 109 pacientes foram triados, 95 participantes foram inscritos por um assistente de pesquisa e receberam intervenções realizadas por uma enfermeira pesquisadora. No final, um total de 90 participantes receberam completamente a terapia de estimulação multissensorial em uma instituição psiquiátrica no sul de Taiwan. Nenhum dos eventos adversos ocorreu. Todos os pacientes foram inicialmente designados aleatoriamente para o grupo de intervenção ou tratamento usual (TAU) usando uma sequência de alocação aleatória gerada por computador. O grupo de intervenção recebeu seis sessões de MST de 30 minutos. Durante a sessão MST, os participantes podem escolher seus estímulos sensoriais preferidos, como difusores de óleos essenciais, música… etc. O grupo TAU recebeu cuidados de rotina habituais. Depois de receber intervenção ou cuidados de rotina, houve um período de washout de 2 semanas para eliminar os efeitos residuais das atividades de grupo inicialmente atribuídas. Os pacientes foram então cruzados para o outro grupo, onde o processo recomeçou. Os sintomas foram avaliados no início (T0), após a 1ª sessão (T1), a 3ª sessão (T2) e a 6ª sessão (T3). Nenhuma mudança importante nos métodos ou resultados do estudo foi feita após o início do estudo.
Cálculo do tamanho da amostra:
O tamanho da amostra foi calculado com base na exibição entre as diferenças de resultado do grupo após receber MST de acordo com um estudo anterior (Cheng et al., 2017) de 60 pacientes que foram submetidos ao mesmo protocolo abrangente. Para alcançar significância estatística p < 0,05, cada grupo paralelo de nosso estudo exigiu pelo menos 30 pacientes.
Todas as avaliações de resultados foram por grupos designados originais. A análise descritiva foi realizada para analisar a demografia e os resultados em todos os momentos. A Medição Repetida da Análise de Variância (ANOVA) foi usada para examinar a eficácia do MST entre os grupos experimental e de controle. O tamanho do efeito foi determinado usando η2 parcial que reflete a porcentagem da variância nas variáveis de resultado explicadas pelas variáveis independentes.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Tainan, Taiwan, 70101
- Mei-Feng, Lin
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Filho
- Adulto
- Adulto mais velho
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- pacientes hospitalizados
- diagnosticado com esquizofrenia, transtorno esquizofreniforme e transtorno esquizoafetivo por mais de 5 anos, de acordo com o Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais, Quinta Edição (American Psychiatric Association, 2013).
- com idade superior a 20 anos
Critério de exclusão:
- tinha um histórico de abuso de álcool e drogas
- não conseguia se concentrar nas atividades por pelo menos 30 minutos.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição cruzada
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: grupo de intervenção
O grupo de intervenção recebeu seis sessões de MST de 30 minutos.
Durante a sessão MST, os participantes podem escolher seus estímulos sensoriais preferidos, como difusores de óleos essenciais, música e assim por diante.
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O grupo de intervenção recebeu seis sessões de MST de 30 minutos.
Durante a sessão MST, os participantes podem escolher seus estímulos sensoriais preferidos, como difusores de óleos essenciais, música e assim por diante.
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Sem intervenção: grupo de controle
O grupo TAU recebeu cuidados de rotina habituais.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Mudança de sintomas psiquiátricos
Prazo: Alteração do BPRS basal na sexta sessão (cada sessão dura 7 dias).
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A Escala Breve de Avaliação Psiquiátrica (BPRS) consiste em uma série de 18 itens que são usados para avaliar os seguintes sintomas psicóticos: preocupação somática, ansiedade, retraimento emocional, desorganização conceitual, sentimentos de culpa, tensão, maneirismos e postura, grandiosidade, humor depressivo, hostilidade , desconfiança, comportamento alucinatório, retardo motor, falta de cooperação, conteúdo de pensamento incomum, afeto embotado, excitação e desorientação (Overall e Gorham, 1962).
O intervalo de pontuação total está entre 0 (ausente) e 18 (extremamente grave).
A confiabilidade da BPRS neste estudo foi aceitável (α de Cronbach = 0,71).
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Alteração do BPRS basal na sexta sessão (cada sessão dura 7 dias).
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Mudança de Ansiedade
Prazo: Alteração do HADS-A basal na sexta sessão (cada sessão dura 7 dias).
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A subescala Hospital Anxiety and Depression Scale-Anxiety (HADS-A) inclui sete itens.
Cada item é avaliado em uma escala de quatro pontos (0 a 3), com uma pontuação total possível de 0 a 21. Escores de oito ou mais indicam a possível presença de ansiedade.
A confiabilidade da HADS-A neste estudo foi aceitável (α de Cronbach = 0,67).
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Alteração do HADS-A basal na sexta sessão (cada sessão dura 7 dias).
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Mudança de Relaxamento Comportamental
Prazo: Alteração do SBR basal na sexta sessão (cada sessão dura 7 dias).
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A Escala de Relaxamento Comportamental (BRS) foi administrada para medir os elementos motores do relaxamento por meio de observações dos músculos voluntários por médicos treinados.
Dez dimensões de posturas foram observadas (e.g.
respiração, ombros, mãos… etc.) e comportamentos foram verificados quanto a indicações de relaxamento.
A faixa de pontuação total do BRS está entre 0 (sem relaxamento) e 10 (relaxamento).
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Alteração do SBR basal na sexta sessão (cada sessão dura 7 dias).
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Mudança de respostas fisiológicas
Prazo: Alteração da frequência cardíaca basal na sexta sessão (cada sessão dura 7 dias).
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A frequência cardíaca dos pacientes, como um indicador de suas respostas ao estresse e à tensão, foi medida por um sistema de biofeedback sem fio (MindMedia, Herten).
Os dados foram coletados a uma taxa de 400 sinais de importação a cada minuto.
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Alteração da frequência cardíaca basal na sexta sessão (cada sessão dura 7 dias).
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Colaboradores e Investigadores
Investigadores
- Cadeira de estudo: Mei-Feng Lin, PhD, National Cheng Kung University
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Juszczak E, Altman DG, Hopewell S, Schulz K. Reporting of Multi-Arm Parallel-Group Randomized Trials: Extension of the CONSORT 2010 Statement. JAMA. 2019 Apr 23;321(16):1610-1620. doi: 10.1001/jama.2019.3087.
- American Psychiatric Association. (2013). Quick reference to the diagnostic criteria from DSM-V (p. 370). Washington, DC: APA.
- Overall, J. E., & Gorham, D. R. (1962). The brief psychiatric rating scale. Psychological reports, 10(3), 799-812. https://doi.org/10.2466%2Fpr0.1962.10.3.799
- Snaith RP. The Hospital Anxiety And Depression Scale. Health Qual Life Outcomes. 2003 Aug 1;1:29. doi: 10.1186/1477-7525-1-29.
- Michultka DM, Poppen RL, Blanchard EB. Relaxation training as a treatment for chronic headaches in an individual having severe developmental disabilities. Biofeedback Self Regul. 1988 Sep;13(3):257-66. doi: 10.1007/BF00999174.
- Cheng SC, Hsu WS, Shen SH, Hsu MC, Lin MF. Dose-Response Relationships of Multisensory Intervention on Hospitalized Patients With Chronic Schizophrenia. J Nurs Res. 2017 Feb;25(1):13-20. doi: 10.1097/jnr.0000000000000154.
- Schulz KF, Altman DG, Moher D; CONSORT Group. CONSORT 2010 Statement: updated guidelines for reporting parallel group randomised trials. Trials. 2010 Mar 24;11:32. doi: 10.1186/1745-6215-11-32.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- JiananPsych
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Descrição do plano IPD
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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