異なる年の麻酔レジデントにおけるETTcPの予測とパイロットバルーン触診の比較 (ETTcP)

患者に適切な用量のミダゾラムを前投薬した後、プロポフォール、フェンタニル、およびロクロニウムで麻酔を導入しました。 気管内挿管は、挿管のための適切な麻酔深度を確保した後、顎の弛緩および睫毛反射の消失によって行った。 7.5 および 8.0 サイズの無菌 ETT を使用しました。これはポリ塩化ビニルでできており、気管の形状に適合する大量の低圧カフ付き設計になっています。 女性および男性患者の ETT および挿管前の気管チューブ (Tyco Healthcare©、Wollerau Switzerland) カフの漏れを検査しました。 研究者は 20 人の 2 つのグループに分けられ、麻酔レジデント (麻酔経験が 1 か月から 1 年、グループ J) と 4 年以上の患者 (グループ S) が含まれていました。 ETT は、顎の弛緩と睫毛反射の喪失により、挿管に適切な麻酔深度を確保した後、マッキントッシュ喉頭鏡による従来の挿管法を使用して配置されました。 cmH2O まで空気で膨潤するように指示され、これには 10 ml のインジェクターが使用されました。 次に、ETT パイロット バルーンに取り付けられた cmH2O で校正されたカフ マノメーターによって、直接的な圧力測定が行われました。 参加者は、カフの実際の圧力について知らされていませんでした。 次に、カフ内の空気を完全に排出し、他のグループの参加者と同じ手順を繰り返し、25 cmH2O の目標値に対する 2 つのグループの一致度を比較しました。 グループ間の優先順位は、クローズドエンベロープ法に従ってランダム化されました。 測定後、制御陽圧換気を開始した。

カフ圧が 30 cmH2O 以上または 20 cmH2O 以下の場合は、圧力を正常範囲に調整しました。 研究中、患者は仰臥位の頭と首のニュートラルな位置にいました。 麻酔は、通常の臨床診療と同様に維持されました。