Comparación de las predicciones de ETTcP con palpación con balón piloto entre residentes de anestesia en diferentes años (ETTcP)

Después de premedicar a los pacientes con una dosis adecuada de midazolam, se indujo la anestesia con propofol, fentanilo y rocuronio. La intubación endotraqueal se realizó después de asegurar la profundidad anestésica adecuada para la intubación, mediante la relajación de la mandíbula y la pérdida del reflejo de las pestañas. Usamos TET estériles de tamaño 7.5 y 8.0 que están hechos de cloruro de polivinilo y tienen un diseño con manguito de baja presión y gran volumen que se adapta a la forma de la tráquea. TET para pacientes femeninos y masculinos y antes de la intubación Se probaron los manguitos de los tubos traqueales (Tyco Healthcare©, Wollerau Suiza) para detectar fugas. Los investigadores se dividieron en dos grupos de 20, con residentes de anestesia (experiencia de anestesia entre 1 mes y 1 año, Grupo J) y aquellos con más de 4 años (Grupo S). El TET se colocó mediante la técnica de intubación convencional con laringoscopio Macintosh después de asegurar la profundidad anestésica adecuada para la intubación, por relajación de la mandíbula y pérdida del reflejo de las pestañas. Se pidió que se hinchara con aire hasta cmH2O y para ello se utilizó un inyector de 10 ml. Luego, la medición de la presión directa se logró mediante un manómetro de manguito calibrado en cmH2O, que se adjuntó al globo piloto del ETT. No se informó al participante sobre la presión real del manguito. Luego se evacuó completamente el aire del manguito y se repitió el mismo procedimiento con el participante del otro grupo, se comparó la concordancia de los dos grupos al valor objetivo de 25 cmH2O. El orden de prioridad entre los grupos fue aleatorizado según el método de sobre cerrado. La ventilación con presión positiva controlada se inició después de la medición.

En los casos en que la presión del manguito estaba por encima de 30 cmH2O o por debajo de 20 cmH2O, la presión se reguló a los límites normales. Durante el estudio, los pacientes permanecieron en posición supina, con la cabeza y el cuello neutrales. La anestesia se mantuvo como en nuestra práctica clínica habitual.