Sammenligning av spådommene om ETTcP med pilotballongpalpasjon blant anestesibeboere i forskjellige år (ETTcP)

Etter at pasientene ble premedisinert med en passende dose midazolam, ble anestesi indusert med propofol, fentanyl og rokuronium. Endotrakeal intubasjon ble utført etter å ha sikret passende anestesidybde for intubasjon, ved avslapping av kjeven og tap av øyevipperefleks. Vi brukte 7,5 og 8,0 størrelser av sterile ETTer er laget av polyvinylklorid og har en lavtrykksmansjettdesign med høyt volum som samsvarer med formen på luftrøret. ETT-er for kvinnelige og mannlige pasienter og før intubasjon Mansjetter i trakealrør (Tyco Healthcare©, Wollerau Sveits) ble testet for lekkasje. Forskerne ble delt inn i to grupper på 20, med anestesibeboere (anestesierfaring mellom 1 måned og 1 år, gruppe J) og de med mer enn 4 år (gruppe S). ETT ble plassert ved bruk av den konvensjonelle intubasjonsteknikken med et Macintosh laryngoskop etter å ha sikret passende anestesidybde for intubering, ved avslapping av kjeven og tap av øyevipperefleks. Det ble bedt om å svelle med luft opp til cmH2O og en 10 ml injektor ble brukt til dette. Deretter ble direkte trykkmåling oppnådd med et mansjettmanometer kalibrert i cmH2O, som ble festet til ETT-pilotballongen. Deltakeren ble ikke informert om det faktiske mansjetttrykket. Deretter ble luften i mansjetten fullstendig evakuert og samme prosedyre ble gjentatt med deltakeren fra den andre gruppen, de to gruppenes samsvar med målverdien på 25 cmH2O ble sammenlignet. Prioriteringsrekkefølgen blant gruppene ble randomisert i henhold til lukket konvolutt-metoden. Kontrollert overtrykksventilasjon ble startet etter målingen.

I tilfeller der mansjetttrykket var over 30 cmH2O eller under 20 cmH2O, ble trykket regulert tilbake til normale grenser. Under studien var pasientene i ryggleie, hode og nakke nøytral stilling. Anestesi ble opprettholdt som i vår rutinemessige kliniske praksis.