Jämförelse av förutsägelserna av ETTcP med pilotballongpalpation bland anestesibor under olika år (ETTcP)

Efter att patienterna premedicinerats med en lämplig dos midazolam inducerades anestesi med propofol, fentanyl och rokuronium. Endotrakeal intubation utfördes efter att ha säkerställt lämpligt anestesidjup för intubation, genom avslappning av käken och förlust av ögonfransreflex. Vi använde 7,5 och 8,0 storlekar av sterila ETTs är gjorda av polyvinylklorid och har en högvolym lågtrycksmanschettdesign som överensstämmer med luftstrupens form. ETT:er för kvinnliga och manliga patienter och före intubation Manschetter av trakealrör (Tyco Healthcare©, Wollerau Switzerland) testades för läckage. Forskarna delades in i två grupper om 20, med anestesiboende (narkoserfarenhet mellan 1 månad och 1 år, grupp J) och de med mer än 4 år (Grupp S). ETT placerades med den konventionella intubationstekniken med ett Macintosh-laryngoskop efter att ha säkerställt lämpligt anestesidjup för intubation, genom avslappning av käken och förlust av ögonfransreflex. Den ombads att svälla med luft upp till cmH2O och en 10 ml injektor användes för detta. Därefter uppnåddes direkt tryckmätning med en manschettmanometer kalibrerad i cmH2O, som fästes på ETT-pilotballongen. Deltagaren informerades inte om det faktiska trycket i manschetten. Därefter evakuerades luften i manschetten helt och samma procedur upprepades med deltagaren från den andra gruppen, de två gruppernas överensstämmelse med målvärdet 25 cmH2O jämfördes. Prioritetsordningen bland grupperna randomiserades enligt den slutna kuvertmetoden. Kontrollerad övertrycksventilation startades efter mätningen.

I fall där manschetttrycket var över 30 cmH2O eller under 20 cmH2O, reglerades trycket tillbaka till normala gränser. Under studien befann sig patienterna i ryggläge, huvud och nacke neutralt läge. Anestesin bibehölls som i vår rutinmässiga kliniska praxis.