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RAS / BRAF野生型転移性結腸直腸癌の維持治療としてのフルキンチニブとカペシタビンの併用

RAS/BRAF 野生型転移性結腸直腸癌の第一選択維持治療におけるフルキンチニブとカペシタビンの併用に関する第Ⅰb/Ⅱ相試験

この第 I/II 相試験は、セツキシマブを併用した一次化学療法後の維持療法におけるフルキンチニブとカペシタビンの併用の有効性と安全性を評価するために設計されました。

調査の概要

詳細な説明

現在、ほとんどの研究では、セツキシマブを含む第一選択レジメンの後の維持療法スキームとして、セツキシマブと併用する化学療法またはセツキシマブ単独を使用しています。 しかし、セツキシマブや頻繁な点滴治療による皮膚反応は、患者さんに不便をもたらします。 MACBETH 研究では、ベバシズマブの維持とセツキシマブを比較しましたが、それらの間で PFS に有意差はありませんでしたが、Bev グループはより長い OS 中央値を示しているようでした。 フルキンチニブは、高度に選択的な抗血管新生 TKI です。 この研究は、セツキシマブと組み合わせた一次化学療法後の維持療法におけるカペシタビンと組み合わせたフルキンチニブの有効性と安全性を調査することを目的としています。 フルキンチニブとカペシタビンはどちらも経口投与されるため、このレジメンは、臨床診療において患者にとってより管理しやすい維持治療オプションを提供する可能性があります。

研究の種類

介入

入学 (予想される)

48

段階

  • フェーズ2
  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

  • 名前:Lin Yang, M.D.
  • 電話番号:13681015148
  • メールlyang69@sina.com

研究場所

      • Beijing、中国
        • 募集
        • National Center/Cancer Hospital, China Academy of Medical Science and Peking Union Medical College

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~75年 (アダルト、OLDER_ADULT)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • -組織学的に確認された転移性結腸直腸腺癌の患者。
  • 18~75歳;
  • -Eastern Cooperation Oncology Group (ECOG) パフォーマンス スコア 0-1;
  • RECISTバージョン1.1による疾患評価のための少なくとも1つの評価可能な病変;
  • 経口薬を服用できる;
  • -患者は、一次標準FOLFOX / - FOLFIRI / XELOX / xeliri +セツキシマブ治療の最大8サイクル後にCR、PR、またはSDを達成し、切除不能のままである;
  • 登録前に放射線療法が実施されている場合、少なくとも1つの病変が放射線照射野の外側にある必要があります。
  • -次の実験室要件によって評価される適切な臓器機能:白血球≥3.0x10^9 / L、 絶対好中球数≥1.5x10^9/L、 血小板数≧100x10^9/L、ヘモグロビン≧9g/dL;血清ビリルビン≤1.5x 正常の上限(ULN);アラニンアミノトランスフェラーゼ(ALT)およびアスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ(AST)≤2.5x ULN;血清クレアチニン≤1.5x ULN。
  • 少なくとも12週間の予想生存;
  • 肥沃な男性または女性の患者は、研究期間中および治療終了後6か月以内に効果的な避妊方法を使用することを自発的に申し出ました。
  • -研究手順への書面によるインフォームドコンセントを喜んで提供します。

除外基準:

  • フルキンチニブを投与された患者;
  • -登録前6週間以内にTACEを受けた患者;
  • 登録前4週間以内に中国での他の未承認またはリストに記載されていない薬物臨床試験に参加し、対応する実験的薬物治療を受けました;
  • -嚥下障害、活動性消化性潰瘍、腸閉塞、活動性消化管出血、消化性穿孔、吸収不良症候群、または制御されていない腸の炎症性疾患の患者;
  • -国際正規化比(INR)> 1.5または部分活性化プロトロンビン時間(APTT)> 1.5×ULN;
  • 研究者は、臨床的に重大な電解質異常を判断しました。
  • 現在、患者は薬でコントロールできない高血圧を患っており、収縮期血圧が 140 mmHg 以上および/または拡張期血圧が 90 mmHg 以上である。
  • 患者は現在、糖尿病のコントロールが不十分です(空腹時血糖値は、定期的な治療後にCTCAEグレード2を超えています)。
  • -登録前4週間以内に手術または侵襲的治療または手術を受けたことがある(静脈カテーテル法、穿刺およびドレナージなどを除く);
  • -国立がん研究所の一般的な毒性(NCI-CTC)基準によると、活動的または制御されていない重度の感染≥グレード2;
  • 制御されていない中枢神経系転移または以前の脳転移;
  • -根治手術後の皮膚基底細胞または扁平上皮癌、または子宮頸部上皮内癌を除く、過去5年間の他の悪性腫瘍;
  • -登録前6か月以内の心血管事故、心筋梗塞、血栓塞栓症または出血など、臨床的意味を持つあらゆる種類の同時心疾患、うっ血性心不全≤ニューヨーク心臓協会(NYHA)クラス2;薬物治療を必要とする心室性不整脈; LVEF < 50%;
  • 尿タンパクが陽性で、24 時間の尿タンパク含有量が 1g を超える場合。
  • 出血または凝固の傾向があります;
  • -既知のヒト免疫不全ウイルス(HIV)感染;ウイルス性肝炎を含む、臨床的に重要な肝疾患の既知の病歴;
  • 標的病変は、入院前60日以内に小線源治療(放射性粒子注入)を受けています。
  • -以前の抗がん治療によって引き起こされたCTCAE V5.0グレード1よりも高い緩和されていない毒性反応。ただし、オキサリプラチンによって引き起こされる脱毛、リンパ球減少症、および神経毒性≤グレード2を除く。
  • 患者のコンプライアンスを危険にさらしたり、研究結果の分析や判断を妨げたりする可能性のある病気や病状がある;
  • -研究登録時の妊娠または授乳;
  • 妊孕性があるが避妊を拒否する。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:NA
  • 介入モデル:SINGLE_GROUP
  • マスキング:なし

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:実験的
フルキンチニブ + カペシタビン

Ⅰb: カペシタビン: 1000 mg/m²,PO BID, d1-14, Q3W;フルキンチニブ 3mg/4mg/5mg、d1-14、PO QD、Q3W。

ⅠⅠ: フルキンチニブ RP2D, d1-14, PO QD, Q3W, カペシタビン: 1000 mg/m²,PO BID, d1-14,Q3W

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
推奨されるフェーズ 2 用量 (RP2D)
時間枠:最長1年
RP2D は、第 1 相試験の DLT および MTD に従って決定されます
最長1年
無増悪生存期間 (PFS)
時間枠:3年まで
PFS は、維持療法の開始から疾患の進行 (RECIST v1.1 による) または何らかの原因による死亡の最も早い証拠までの時間として定義されます。
3年まで

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
疾病制御率 (DCR)
時間枠:3年まで
DCR は、完全奏効、部分奏効、または病勢安定を達成した患者の割合として定義されます。
3年まで
客観的奏効率 (ORR)
時間枠:3年まで
ORR は、完全奏効または部分奏効を達成した患者の割合として定義されます。
3年まで
全生存期間 (OS)
時間枠:3年まで
OS は、無作為化されてから何らかの原因による死亡または最後の接触までの時間として定義されます
3年まで
有害事象(AE)
時間枠:3年まで
有害事象の評価は、国立がん研究所の共通毒性基準、バージョン 5.0 に従って計算および分類されます。
3年まで

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2022年4月12日

一次修了 (予期された)

2023年2月1日

研究の完了 (予期された)

2024年8月1日

試験登録日

最初に提出

2021年8月17日

QC基準を満たした最初の提出物

2021年8月17日

最初の投稿 (実際)

2021年8月23日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2022年8月18日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2022年8月17日

最終確認日

2022年8月1日

詳しくは

本研究に関する用語

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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