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重度の新型コロナウイルス感染症(COVID-19)生存者における長期的な神経認知および精神医学的影響。 (NPQCOVID)

2021年8月25日 更新者:Constanza Caneo、Pontificia Universidad Catolica de Chile

救命病棟から退院した患者における新型コロナウイルス感染症(COVID-19)の長期的な神経認知的および精神的影響。事前学際リハビリテーション登録 (AIRR) Covid-19 作業部会のコホート研究。

新型コロナウイルス感染症(COVID-19)の長期的な神経認知的および精神医学的影響は、現在までほとんど知られていない。 コロナウイルスが中枢神経系の直接感染を引き起こすことが報告されている(Needham et al. 2020)。 それに加えて、集中治療室 (ICU) 滞在中の生存者では、認知障害の新たな発生または悪化が一般的に発生し、持続します (Hosey & Needham. 2020年)。 私たちの研究の目的は、救命病棟から退院した患者に対する新型コロナウイルス感染症の認知的および精神医学的な長期的な影響を調査し、説明することです。 これは、認知障害、言語および発声機能、うつ病、疲労、機能性消化器症状の存在を評価するために、新型コロナウイルス感染症により重症治療室から退院した成人を退院後最長12か月まで追跡する双方向性コホート研究です。 、不安、または心的外傷後障害、日常生活活動のパフォーマンスおよび運動に対する身体反応も同様です。

調査の概要

研究の種類

観察的

入学 (予想される)

80

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

  • 名前:Constanza Caneo, MD
  • 電話番号:+56942909250
  • メール:cmcaneo@uc.cl

研究連絡先のバックアップ

研究場所

      • Santiago、チリ、8320000
        • 募集
        • Centro de Investigaciones Médicas, Centro de Investigación Clínica UC, Hospital Clínico UC, San Carlos de Apoquindo, Departamento de Ciencias de la Salud, Escuela de Medicina, Red UC-Christus, Campus Clínico San JoaPontificia Universidad Catolica de Chile
        • コンタクト:
          • Constanza Caneo, MD
          • 電話番号:+56942909250
          • メール:cmcaneo@uc.cl
        • コンタクト:
        • 副調査官:
          • Felipe Leon, MD
        • 副調査官:
          • Francisco Palacios, MD
        • 主任研究者:
          • Carolina Astudillo, PhD
        • 主任研究者:
          • Felix Bacigalupo, PhD
        • 主任研究者:
          • Claudia Gonzalez, PhD
        • 主任研究者:
          • Bernardita Soler, PhD
        • 主任研究者:
          • Jaime Godoy, MD
        • 主任研究者:
          • Sebastian Bravo, MD
        • 主任研究者:
          • Claudia Saez, MD
        • 主任研究者:
          • Luis Rojas, PhD

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

サンプリング方法

非確率サンプル

調査対象母集団

Red de Salud UC Christus の救命救急病棟から退院した 18 歳以上の新型コロナウイルス感染症患者のうち、退院時に MoCA® 認知機能テストの結果が 26 点未満であった患者。

説明

包含基準:

  • 救命救急病棟に入院し、新型コロナウイルス感染症の診断で入院し、退院時のMOCA®認知テストのスコアが26点未満の18歳以上の成人。

除外基準:

  • 基礎的な認知障害の病歴。 基礎となる原発性精神病性障害の病歴。 退院時のMOCA®認知テストスコアが26点以上。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

コホートと介入

グループ/コホート
介入・治療
救命救急病棟から退院した新型コロナウイルス感染症患者
レッド・サルードカリフォルニア大学クリスタス校の救命救急病棟で新型コロナウイルス感染症と診断された後に入院し、退院の数日前にモントリオール認知評価(MoCA)で認知機能の評価を受けた18歳以上の成人。 入院前に確認された神経認知障害または精神病性障害の既往歴のあるすべての患者は除外された。
Huangらが報告した臨床状態の7カテゴリースケールによると、新型コロナウイルス感染症の重症度は4~7ポイント。 (2021) と、Wu と McGoogan (2020) によって報告された疾患範囲における重度から重篤な症状レベル。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
認知障害スクリーニング
時間枠:12ヶ月

モントリオール認知評価 (MoCA®)。 認知領域の評価(視空間、実行機能、注意と記憶、見当識、言語)。

最小スコア: 0 最大スコア: 30 チリ人口のカットオフ: 軽度認知障害の場合は < 21。 認知症の場合は 20 歳未満

設定: 自宅とオンライン

12ヶ月

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
認知パフォーマンス
時間枠:12ヶ月

ケンブリッジ神経心理検査自動バッテリー (CANTAB®)

含まれるテスト:

反応時間テスト、(RTI) 対連想学習 (PAL) 空間作業記憶 (SWM) 空間スパン (SSP) 高速視覚情報処理 (RVP) ケンブリッジ ギャンブル タスク (CGT) イントラ/エクストラ次元セット シフト (IED) ケンブリッジのストッキング ( SOC)

スコア: 性別と教育レベルによって正規化された Z スコア

設定: ホーム

12ヶ月
神経学的ソフトサイン
時間枠:12ヶ月

テスト: ハイデルベルク神経学的ソフトサインスケール

5 つの要素に関する 16 項目 (「運動調整」: オゼレツキー テスト、ディアドチョキネシス、回内/回外、指と親指の反対、言語および構音、「感覚統合」: 歩行、タンデム歩行、二点弁別、「複雑な運動課題」 「: 指から鼻へのテスト、こぶし端から手のひらへのテスト」、「右/左および空間定位」: 右/左の見当識、グラフィステジア、顔と手のテスト、立体視、「ハードサイン」: 腕保持テスト、鏡の動き)。 歩行、タンデム歩行、オゼレツキーテスト、音声と構音、右/左の向きを除くすべての項目は、右部位と左部位の両方で別々に評価されます。 評価は 0 ~ 3 ポイントのスケール (異常なし、軽度、中等度、顕著な異常) で与えられます。

スコアが高いほど、結果が悪化することを意味します。 最小スコア: 0 最大スコア: 48 文献ではカットオフ ポイントが確立されていません。

設定: ホーム

12ヶ月
不安
時間枠:12ヶ月

テスト: 全般性不安障害-7 スコア

7 つの項目で評価します (1) 緊張感、不安感、イライラ感。 (2) 心配をやめたり、コントロールしたりできる。 (3) さまざまなことを心配しすぎる。 (4) リラックスするのが難しい。 (5) 落ち着きがない。 (6) イライラしやすくなったり、イライラしやすくなったりする。 (7) 何かひどいことが起こるのではないかという恐怖感。

スケール上のスコアの増加は、複数の領域の機能障害と不安の増大と強く関連しています。

推奨されるカットオフ ポイントは 10 以上です。 最小スコア: 0 最大スコア: 21

設定: オンライン

12ヶ月
うつ病症候群
時間枠:12ヶ月

テスト: うつ病症候群のスクリーニングのための患者健康質問書-2 (PHQ-2) スコア

推奨されるカットオフ ポイントは 3 以上です。 最小スコア: 0 最大スコア: 6

設定: オンライン

12ヶ月
心的外傷後ストレス障害
時間枠:12ヶ月

テスト: 精神障害の診断および統計マニュアル 5 (DSM-5) スコアのための心的外傷後チェックリスト

心的外傷後ストレス障害の 20 の DSM-5 症状を評価する 20 項目の自己申告尺度。

推奨されるカットオフ ポイントは 33 以上です。 最小スコア: 0 最大スコア: 80

設定: オンライン

12ヶ月
身体障害
時間枠:12ヶ月

テスト: Barthel Index スコア

日常生活活動に関連した身体障害行動を測定します。

スコア 0 ~ 20 は「完全な」依存性を示し、21 ~ 60 は「重度」の依存性を示し、61 ~ 90 は「中程度」の依存性を示し、91 ~ 99 は「軽度」の依存性を示します。

設定: オンライン

12ヶ月
運動持久力
時間枠:12ヶ月

6分間の歩行テストでのパフォーマンス

有酸素能力と運動持久力の評価。

設定: ホーム

12ヶ月
倦怠感
時間枠:12ヶ月

修正疲労衝撃スケール (MFIS) によって測定されます。 MFIS は、もともと慢性疾患患者の生活の質に対する疲労の影響を評価するために開発された 40 項目の疲労影響スケール (FIS) の修正版です。 FISは患者に、過去4週間に疲労が生活にどの程度影響したかを、「身体的」10項目、「認知」10項目、「社会的」20項目で構成されるアンケートで評価してもらい、0は「問題なし」を示す。 4 は「重大な問題」を示します。

推奨されるカットオフ ポイントは 38 以上です。 最小スコア: 0 最大スコア: 160

設定: オンライン

12ヶ月
グローバル機能
時間枠:12ヶ月

新型コロナウイルス感染症以降の機能スケール 5 レベルの重症度。ここで、o は機能障害なし、5 は最も高いレベルの機能障害です。

設定: オンライン

12ヶ月
健康に関する生活の質
時間枠:12ヶ月

テスト: 5 レベルの EuroQol 5D 健康アンケート。 (EQ-5D-5L) 自己評価。

最小スコア: 0 最大スコア: 100 最高スコアは、最悪の生活の質を意味します。

設定: オンライン

12ヶ月
筋力
時間枠:12ヶ月
ダイナモメトリー設定: ホーム
12ヶ月
痛みの程度
時間枠:12ヶ月

スケール: スタンフォード疼痛スケール

最小: 0 は痛みがないことを表します 最大: 10 は想像できない、または言葉では言い表せない痛みを表します 設定: オンライン

12ヶ月
自発的な発話
時間枠:12ヶ月

自発音声は、神経障害のある人の言語障害の範囲を評価するための有用な研究ツールです。 短いインタビュー中に短いサンプルが分析され、10 の言語パラメータに基づいて、言語障害のレベルと種類が特徴付けられます。 10 個の言語パラメータは ALEA メソッドに基づいています

設定: 自宅とオンライン

12ヶ月
言語の流暢さ
時間枠:12ヶ月

言葉の流暢さ(音韻的および意味的)は、参加者に文字 F、A、S およびカテゴリの動物について 1 分以内に単語を引き出すよう要求することによって評価されます。

設定: 自宅とオンライン

12ヶ月
複雑性心的外傷後ストレス障害
時間枠:12ヶ月

テスト: 国際疾病分類第 11 改訂版 (ICD-11) の診断基準に対応する、心的外傷後ストレス障害 (PTSD) および複雑性心的外傷後ストレス障害 (CPTSD) の国際トラウマ質問票自己報告尺度。

設定: オンライン

12ヶ月
過敏性腸症候群
時間枠:12ヶ月
Rome IV 基準 設定: オンライン
12ヶ月
不眠症
時間枠:12ヶ月

スケール: ピッツバーグ不眠症評価スケール

7 つのコンポーネント スコアが導出され、それぞれが 0 (難易度なし) から 3 (厳しい難易度) までスコア付けされます。 コンポーネント スコアが合計されて、グローバル スコア (範囲 0 ~ 21) が生成されます。 スコアが高いほど、睡眠の質が低いことを示します。

設定: オンライン

12ヶ月
自律神経失調症
時間枠:12ヶ月

スケール: パーキンソン病自律神経機能障害 (SCOPA-AUT)、起立性低血圧症状評価 (OHSA)、および起立性低血圧活動スケール (OHACT) の結果のスケール。

設定: オンライン

12ヶ月
呼吸困難
時間枠:12ヶ月

検査: 慢性閉塞性肺疾患 (COPD) 評価検査 (CAT)。

最小: 0 最大: 40 CAT ≥10 は、GOLD グループ B または D のいずれかに対応します。グループ B の患者が好む治療法は、LABA または LAMA のいずれかで開始し、症状が持続する場合は LAMA/LABA 併用療法を開始することです。これらは患者にとって最小限です。 CAT スコア ≥10。

CAT <10 は、GOLD グループ A または C に対応します。グループ A の患者が好む治療法は、気管支拡張薬 (LABA または LAMA) を開始し、その効果を評価することです。

設定: オンライン

12ヶ月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • スタディディレクター:Rafael Medina, PhD、Pontificia Universidad Católica de Chile
  • スタディディレクター:Arnoldo Riquelme, PhD、Pontificia Universidad Católica de Chile
  • 主任研究者:Constanza Caneo, MD、Pontificia Universidad Católica de Chile
  • 主任研究者:Carolina Mendez, PhD、Pontificia Universidad Católica de Chile

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

一般刊行物

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2021年5月24日

一次修了 (予想される)

2021年9月1日

研究の完了 (予想される)

2021年10月1日

試験登録日

最初に提出

2021年8月20日

QC基準を満たした最初の提出物

2021年8月20日

最初の投稿 (実際)

2021年8月24日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2021年8月31日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2021年8月25日

最終確認日

2021年8月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

はい

IPD プランの説明

当社のデータを適切に利用するために、国際的なガイドラインに基づいた研究計画書を提供した上で、当社の研究に基づいて二次解析を行うことを目的とする研究者からのご連絡を受け付けています。

IPD 共有時間枠

2024年1月

IPD 共有アクセス基準

担当研究員 C Caneo に連絡

IPD 共有サポート情報タイプ

  • STUDY_PROTOCOL
  • SAP
  • ICF
  • CSR

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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