Cette page a été traduite automatiquement et l'exactitude de la traduction n'est pas garantie. Veuillez vous référer au version anglaise pour un texte source.

Conséquences neurocognitives et psychiatriques à long terme chez les survivants sévères du COVID-19. (NPQCOVID)

25 août 2021 mis à jour par: Constanza Caneo, Pontificia Universidad Catolica de Chile

Conséquences neurocognitives et psychiatriques à long terme du COVID-19 chez les patients sortis des unités de soins intensifs. Une étude de cohorte du groupe de travail Covid-19 du registre interdisciplinaire avancé de réadaptation (AIRR).

Les conséquences neurocognitives et psychiatriques à long terme du COVID-19 restent pour la plupart inconnues à ce jour. Il a été rapporté que les coronavirus provoquent une infection directe du système nerveux central (Needham et al. 2020). En outre, des troubles cognitifs nouveaux ou qui s'aggravent surviennent fréquemment et persistent chez les survivants d'un séjour en unité de soins intensifs (USI) (Hosey & Needham. 2020). Le but de notre étude est de rechercher et de décrire les conséquences cognitives et psychiatriques à long terme du COVID-19 sur les patients sortis des unités de soins intensifs. Il s'agit d'une étude de cohorte ambidirectionnelle, qui tente de suivre les adultes sortis des unités de soins intensifs Adultes en raison de COVID-19 jusqu'à 12 mois après la sortie, pour évaluer la présence de troubles cognitifs, de la fonction linguistique et phonatoire, de la dépression, de la fatigue, des symptômes gastro-entérologiques fonctionnels , l'anxiété ou le trouble post-traumatique, ainsi que la performance dans les activités de la vie quotidienne et la réponse physique à l'exercice.

Aperçu de l'étude

Statut

Recrutement

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Anticipé)

80

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

  • Nom: Constanza Caneo, MD
  • Numéro de téléphone: +56942909250
  • E-mail: cmcaneo@uc.cl

Sauvegarde des contacts de l'étude

Lieux d'étude

      • Santiago, Chili, 8320000
        • Recrutement
        • Centro de Investigaciones Médicas, Centro de Investigación Clínica UC, Hospital Clínico UC, San Carlos de Apoquindo, Departamento de Ciencias de la Salud, Escuela de Medicina, Red UC-Christus, Campus Clínico San JoaPontificia Universidad Catolica de Chile
        • Contact:
          • Constanza Caneo, MD
          • Numéro de téléphone: +56942909250
          • E-mail: cmcaneo@uc.cl
        • Contact:
        • Sous-enquêteur:
          • Felipe Leon, MD
        • Sous-enquêteur:
          • Francisco Palacios, MD
        • Chercheur principal:
          • Carolina Astudillo, PhD
        • Chercheur principal:
          • Felix Bacigalupo, PhD
        • Chercheur principal:
          • Claudia Gonzalez, PhD
        • Chercheur principal:
          • Bernardita Soler, PhD
        • Chercheur principal:
          • Jaime Godoy, MD
        • Chercheur principal:
          • Sebastian Bravo, MD
        • Chercheur principal:
          • Claudia Saez, MD
        • Chercheur principal:
          • Luis Rojas, PhD

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Patients COVID-19 de plus de 18 ans sortis des unités de soins intensifs de Red de Salud UC Christus qui ont présenté un résultat au test cognitif MoCA® inférieur à 26 points au moment de la sortie.

La description

Critère d'intégration:

  • Adultes de plus de 18 ans qui ont été hospitalisés dans des unités de soins intensifs, qui ont été admis pour un diagnostic de COVID-19 et qui présentent un score au test cognitif MOCA® inférieur à 26 points au moment de la sortie de l'hôpital.

Critère d'exclusion:

  • Antécédents de trouble cognitif sous-jacent. Antécédents de trouble psychotique primaire sous-jacent. Score au test cognitif MOCA® supérieur ou égal à 26 points au moment de la sortie de l'hôpital.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
Patients COVID-19 sortis des unités de soins intensifs
Adultes de plus de 18 ans qui ont été hospitalisés après un diagnostic de COVID-19 dans les unités de soins intensifs de Red Salud UC Christus et qui ont été évalués sur le plan cognitif avec Montreal Cognitive Assessment (MoCA) quelques jours avant leur sortie. Tous les patients ayant des antécédents de troubles neurocognitifs ou psychotiques confirmés, avant l'admission à l'hôpital, ont été exclus.
Sévérité du COVID-19 entre 4 et 7 points selon l'échelle d'état clinique à sept catégories rapportée par Huang et al. (2021) et des niveaux symptomatiques sévères à critiques sur le spectre de la maladie rapportés par Wu et McGoogan (2020).

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Dépistage des troubles cognitifs
Délai: 12 mois

Évaluation cognitive de Montréal (MoCA®). Évaluation des domaines cognitifs (visuospatial, fonction exécutive ; attention et mémoire ; orientation ; langage).

Score min : 0 Score max : 30 Seuil pour la population chilienne : < 21 pour une déficience cognitive légère. < 20 pour la démence

Cadre : Domicile et en ligne

12 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Performance cognitive
Délai: 12 mois

Batterie automatisée de test neuropsychologique de Cambridge (CANTAB®)

Essais inclus :

Test de temps de réaction (RTI) Paired Associate Learning (PAL) Spatial Working Memory (SWM) Spatial Span (SSP) Rapid Visual Information Processing (RVP) Cambridge Gambling Task (CGT) Intra/Extra Dimensional Set Shift (IED) Bas de Cambridge ( SOC)

Scores : scores z normalisés selon le sexe et le niveau d'éducation

Paramètre : Domicile

12 mois
Signes mous neurologiques
Délai: 12 mois

Test : Échelle des signes neurologiques légers de Heidelberg

16 items sur 5 facteurs (« coordination motrice » : test d'Ozeretzki, diadococinésie, pronation/supination, opposition doigt-pouce, parole et articulation ; « intégration sensorielle » : démarche, marche en tandem, discrimination en deux points ; « tâches motrices complexes » : test doigt-nez, test poing bord-paume ; « droite/gauche et orientation spatiale » : orientation droite/gauche, graphesthésie, test visage-main, stéréognose ; « signes durs » : test de maintien du bras, mouvements du miroir ). Tous les éléments, à l'exception de la marche, de la marche en tandem, du test d'Ozeretzki, de la parole et de l'articulation et de l'orientation droite/gauche, sont évalués séparément pour les sites droit et gauche respectivement. Les cotes sont données sur une échelle de 0 à 3 points (aucune/légère/modérée/marquée anomalie).

Des scores plus élevés signifient de moins bons résultats. Score min : 0 Score max : 48 Pas de seuil établi dans la littérature.

Paramètre : Domicile

12 mois
Anxiété
Délai: 12 mois

Test : score de trouble d'anxiété généralisée-7

Les sept éléments évaluent (1) le sentiment de nervosité, d'anxiété ou d'énervement ; (2) être capable d'arrêter ou de contrôler ses inquiétudes ; (3) s'inquiéter trop de choses différentes ; (4) difficulté à se détendre; (5) être agité; (6) devenir facilement ennuyé ou irritable; et (7) avoir peur comme si quelque chose de terrible pouvait arriver.

L'augmentation des scores sur l'échelle est fortement associée à de multiples domaines de déficience fonctionnelle et à une anxiété croissante.

Le seuil suggéré est de ≥10 Score min. : 0 Score max. : 21

Configuration : en ligne

12 mois
Syndrome dépressif
Délai: 12 mois

Test : score du Patient Health Questionary-2 (PHQ-2) pour le dépistage du syndrome dépressif

Le seuil suggéré est de ≥3 Score min. : 0 Score max. : 6

Configuration : en ligne

12 mois
Trouble de stress post-traumatique
Délai: 12 mois

Test : Liste de contrôle post-traumatique pour le score du Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux 5 (DSM-5)

Mesure d'auto-évaluation en 20 éléments qui évalue les 20 symptômes du DSM-5 du trouble de stress post-traumatique.

Le seuil suggéré est de ≥33 Score min. : 0 Score max. : 80

Configuration : en ligne

12 mois
Handicap physique
Délai: 12 mois

Test : score de l'indice de Barthel

Mesure le comportement du handicap physique lié aux activités de la vie quotidienne.

Les scores de 0 à 20 indiquent une dépendance « totale », 21-60 indiquent une dépendance « sévère », 61-90 indiquent une dépendance « modérée » et 91-99 indiquent une dépendance « légère ».

Configuration : en ligne

12 mois
Endurance à l'exercice
Délai: 12 mois

Performance au test de marche de 6 minutes

Évaluation de la capacité aérobie et de l'endurance à l'effort.

Paramètre : Domicile

12 mois
Fatigue
Délai: 12 mois

Mesuré par l'échelle d'impact de fatigue modifiée (MFIS). Le MFIS est une version modifiée de l'échelle d'impact de la fatigue (FIS) à 40 points, qui a été initialement développée pour évaluer les effets de la fatigue sur la qualité de vie des patients atteints de maladies chroniques. Le FIS demande aux patients d'évaluer dans quelle mesure la fatigue a affecté leur vie au cours des 4 dernières semaines sur un questionnaire composé de 10 éléments "physiques", 10 éléments "cognitifs" et 20 éléments "sociaux", 0 indiquant "aucun problème" et 4 indiquant "problème extrême".

Le seuil suggéré est de ≥38 Score min. : 0 Score max. : 160

Configuration : en ligne

12 mois
Fonctionnalité globale
Délai: 12 mois

Échelle fonctionnelle post-Covid-19 à 5 niveaux de sévérité, où o correspond à l'absence de déficience et 5 au niveau de déficience le plus élevé.

Configuration : en ligne

12 mois
Qualité de vie liée à la santé
Délai: 12 mois

Test : Le questionnaire de santé EuroQol 5D à 5 niveaux. (EQ-5D-5L) Auto-évalué.

Score minimum : 0 Score maximum : 100 Le score le plus élevé signifie la pire qualité de vie.

Configuration : en ligne

12 mois
Force musculaire
Délai: 12 mois
Réglage Dynamométrie : Accueil
12 mois
Intensité de la douleur
Délai: 12 mois

Échelle : Échelle de douleur de Stanford

Min : 0 représente aucune douleur Max : 10 représente une douleur inimaginable ou indescriptible Réglage : en ligne

12 mois
Discours spontané
Délai: 12 mois

La parole spontanée est un outil de recherche utile pour évaluer l'étendue des troubles du langage chez les personnes atteintes de déficits neurologiques. De courts échantillons seront analysés lors d'un bref entretien et basé sur 10 paramètres linguistiques, il caractérisera le niveau et le type de déficit langagier. Les 10 paramètres linguistiques sont basés sur la méthode ALEA

Cadre : Domicile et en ligne

12 mois
Aisance verbale
Délai: 12 mois

La fluidité verbale (phonologique et sématique) sera évaluée en demandant aux participants d'éliciter des mots de moins d'une minute pour les lettres F, A et S et pour la catégorie animaux.

Cadre : Domicile et en ligne

12 mois
trouble de stress post-traumatique complexe
Délai: 12 mois

Test : Mesure d'auto-évaluation du questionnaire international sur les traumatismes pour le trouble de stress post-traumatique (SSPT) et le trouble de stress post-traumatique complexe (CPTSD), correspondant aux critères de diagnostic de la Classification internationale des maladies, 11e révision (CIM-11).

Configuration : en ligne

12 mois
syndrome du côlon irritable
Délai: 12 mois
Critères de Rome IV Cadre : en ligne
12 mois
Insomnie
Délai: 12 mois

Échelle : Échelle d'évaluation de l'insomnie de Pittsburgh

Sept scores de composants sont dérivés, chacun noté de 0 (pas de difficulté) à 3 (difficulté sévère). Les scores des composants sont additionnés pour produire un score global (plage de 0 à 21). Des scores plus élevés indiquent une moins bonne qualité de sommeil.

Configuration : en ligne

12 mois
Dysautonomie
Délai: 12 mois

Échelles : échelles de résultats dans la dysfonction autonome de la maladie de Parkinson (SCOPA-AUT), évaluation des symptômes d'hypotension orthostatique (OHSA) et échelle d'activité d'hypotension orthostatique (OHACT).

Configuration : en ligne

12 mois
Dyspnée
Délai: 12 mois

Test : test d'évaluation de la maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC) (CAT).

Min : 0 Max : 40 CAT ≥ 10 correspond au groupe GOLD B ou D. Le traitement préféré des patients du groupe B consiste à commencer soit par LABA, soit par LAMA et si les symptômes persistent, alors la thérapie combinée LAMA/LABA est le minimum pour les patients avec un score CAT ≥10.

CAT <10 correspond au groupe GOLD A ou C. Le traitement préféré des patients du groupe A est de commencer un bronchodilatateur (LABA ou LAMA) et d'évaluer l'effet.

Configuration : en ligne

12 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Directeur d'études: Rafael Medina, PhD, Pontificia Universidad Católica de Chile
  • Directeur d'études: Arnoldo Riquelme, PhD, Pontificia Universidad Católica de Chile
  • Chercheur principal: Constanza Caneo, MD, Pontificia Universidad Católica de Chile
  • Chercheur principal: Carolina Mendez, PhD, Pontificia Universidad Católica de Chile

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Publications générales

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

24 mai 2021

Achèvement primaire (Anticipé)

1 septembre 2021

Achèvement de l'étude (Anticipé)

1 octobre 2021

Dates d'inscription aux études

Première soumission

20 août 2021

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

20 août 2021

Première publication (Réel)

24 août 2021

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

31 août 2021

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

25 août 2021

Dernière vérification

1 août 2021

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

OUI

Description du régime IPD

Nous sommes disponibles pour être contactés par des chercheurs souhaitant effectuer des analyses secondaires basées sur notre étude, après avoir fourni un protocole d'étude basé sur les directives internationales, afin d'assurer une utilisation adéquate de nos données.

Délai de partage IPD

Janvier 2024

Critères d'accès au partage IPD

contacter le chercheur responsable C Caneo

Type d'informations de prise en charge du partage d'IPD

  • PROTOCOLE D'ÉTUDE
  • SÈVE
  • CIF
  • RSE

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

S'abonner