Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Långsiktiga neurokognitiva och psykiatriska konsekvenser hos allvarliga covid-19-överlevande. (NPQCOVID)

25 augusti 2021 uppdaterad av: Constanza Caneo, Pontificia Universidad Catolica de Chile

Långsiktiga neurokognitiva och psykiatriska konsekvenser av covid-19 hos patienter som skrivs ut från kritiska vårdenheter. En kohortstudie av Advance Interdisciplinary Rehabilitation Register (AIRR) Covid-19 Working Group.

Långsiktiga neurokognitiva och psykiatriska konsekvenser av covid-19 är fortfarande till största delen okända. Det har rapporterats att coronavirus orsakar direkt infektion i centrala nervsystemet (Needham et al. 2020). Utöver det uppstår ny eller förvärrad kognitiv funktionsnedsättning vanligen och kvarstår hos överlevande på intensivvårdsavdelning (ICU) (Hosey & Needham. 2020). Syftet med vår studie är att söka och beskriva de kognitiva och psykiatriska långsiktiga konsekvenserna av covid-19 på patienter som har skrivits ut från intensivvårdsavdelningar. Detta är en dubbelriktad kohortstudie, som försöker följa vuxna som skrivs ut från kritiska vårdenheter Vuxna på grund av covid-19 upp till 12 månader efter utskrivning, för att utvärdera förekomsten av kognitiv funktionsnedsättning, språklig och fonationsfunktion, depression, trötthet, funktionella gastroenterologiska symtom , ångest eller posttraumatisk störning, och prestation i dagliga aktiviteter och fysisk respons på träning också.

Studieöversikt

Status

Rekrytering

Studietyp

Observationell

Inskrivning (Förväntat)

80

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studiekontakt

  • Namn: Constanza Caneo, MD
  • Telefonnummer: +56942909250
  • E-post: cmcaneo@uc.cl

Studera Kontakt Backup

Studieorter

      • Santiago, Chile, 8320000
        • Rekrytering
        • Centro de Investigaciones Médicas, Centro de Investigación Clínica UC, Hospital Clínico UC, San Carlos de Apoquindo, Departamento de Ciencias de la Salud, Escuela de Medicina, Red UC-Christus, Campus Clínico San JoaPontificia Universidad Catolica de Chile
        • Kontakt:
          • Constanza Caneo, MD
          • Telefonnummer: +56942909250
          • E-post: cmcaneo@uc.cl
        • Kontakt:
        • Underutredare:
          • Felipe Leon, MD
        • Underutredare:
          • Francisco Palacios, MD
        • Huvudutredare:
          • Carolina Astudillo, PhD
        • Huvudutredare:
          • Felix Bacigalupo, PhD
        • Huvudutredare:
          • Claudia Gonzalez, PhD
        • Huvudutredare:
          • Bernardita Soler, PhD
        • Huvudutredare:
          • Jaime Godoy, MD
        • Huvudutredare:
          • Sebastian Bravo, MD
        • Huvudutredare:
          • Claudia Saez, MD
        • Huvudutredare:
          • Luis Rojas, PhD

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Testmetod

Icke-sannolikhetsprov

Studera befolkning

COVID-19-patienter över 18 år skrevs ut från intensivvårdsavdelningar vid Red de Salud UC Christus som presenterade MoCA® kognitiva testresultat på mindre än 26 poäng vid utskrivningstillfället.

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Vuxna över 18 år som har varit inlagda på intensivvårdsavdelningar, som tagits in för en diagnos av covid-19 och som har en poäng på MOCA® kognitiva test på mindre än 26 poäng vid utskrivningstillfället.

Exklusions kriterier:

  • Historik om underliggande kognitiv störning. Historik om underliggande primär psykotisk störning. MOCA® kognitiva testresultat som är större än eller lika med 26 poäng vid tidpunkten för sjukhusutskrivning.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

Kohorter och interventioner

Grupp / Kohort
Intervention / Behandling
COVID-19-patienter skrivs ut från intensivvårdsavdelningar
Vuxna över 18 år som har varit inlagda på sjukhus efter covid-19-diagnos på intensivvårdsavdelningarna i Red Salud UC Christus som har utvärderats kognitivt med Montreal Cognitive Assessment (MoCA) dagar före utskrivningen. Alla patienter med en tidigare historia av bekräftade neurokognitiva eller psykotiska störningar, före sjukhusinläggning, exkluderades.
Allvarlighetsgrad av covid-19 mellan 4 och 7 poäng enligt den sjukategoriska skalan för klinisk status som rapporterats av Huang et al. (2021) och allvarliga till kritiska symtomatiska nivåer på spektrum av sjukdomar rapporterade av Wu och McGoogan (2020).

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Kognitiv funktionsnedsättning screening
Tidsram: 12 månader

Montreal Cognitive Assessment (MoCA®). Utvärdering av kognitiva domäner (visuospatiala, exekutiv funktion; uppmärksamhet och minne; orientering; språk).

Min poäng: 0 Maxpoäng: 30 Cut-off för chilensk befolkning: < 21 för mild kognitiv funktionsnedsättning. < 20 för demens

Inställning: Hemma och online

12 månader

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Kognitiv förmåga
Tidsram: 12 månader

Cambridge Neuropsychological Test Automated Battery (CANTAB®)

Inkluderade tester:

Reaktionstidstest, (RTI) Paired associate learning (PAL) Spatial Working Memory (SWM) Spatial Span (SSP) Rapid Visual Information Processing (RVP) Cambridge Gambling Task (CGT) Intra/Extra Dimensional Set Shift (IED) Stockings of Cambridge ( SOC)

Poäng: z-poäng normaliserade efter kön och utbildningsnivå

Inställning: Hem

12 månader
Neurologiska mjuka tecken
Tidsram: 12 månader

Test: Heidelberg Neurological Soft Signs Scale

16 poster om fem faktorer ("motorisk koordination": Ozeretzkis test, diadochokinesis, pronation/supination, finger-till-tumme opposition, tal och artikulation; "sensorisk integration": gång, tandemgång, tvåpunktsdiskriminering; "komplexa motoriska uppgifter ": finger-till-näsa test, knytnäve-kant-handflata test; "höger/vänster och rumslig orientering": höger/vänster orientering, grafestesi, ansikte-hand test, stereognos; "hårda tecken": armhållningstest, spegelrörelser ). Alla objekt utom gång, tandemgång, Ozeretzkis test, tal och artikulation och höger/vänster orientering bedöms separat för både höger respektive vänster sida. Betyg ges på en 0-3 poängs skala (ingen/lätt/måttlig/markerad avvikelse).

Högre poäng betyder sämre resultat. Min poäng: 0 Max poäng: 48 Ingen gränsvärde fastställd i litteraturen.

Inställning: Hem

12 månader
Ångest
Tidsram: 12 månader

Test: Generaliserat ångestsyndrom-7 poäng

De sju punkterna bedömer (1) att känna sig nervös, orolig eller på kant; (2) att kunna stoppa eller kontrollera oro; (3) oroa dig för mycket om olika saker; (4) problem med att koppla av; (5) vara rastlös; (6) att bli lätt irriterad eller irriterad; och (7) känna sig rädd som om något hemskt kan hända.

Ökande poäng på skalan är starkt förknippade med flera domäner av funktionsnedsättning och ökande ångest.

Den föreslagna brytpunkten är ≥10 Min poäng: 0 Max poäng: 21

Inställning: online

12 månader
Depressivt syndrom
Tidsram: 12 månader

Test: Patient Health Questionary-2 (PHQ-2) poäng för screening av depressivt syndrom

Den föreslagna brytpunkten är ≥3 Min poäng: 0 Max poäng: 6

Inställning: online

12 månader
Posttraumatisk stressyndrom
Tidsram: 12 månader

Test: Posttraumatisk checklista för diagnostisk och statistisk manual för psykiska störningar 5 (DSM-5) poäng

20-objekt självrapporteringsmått som bedömer de 20 DSM-5-symtomen på posttraumatiskt stressyndrom.

Den föreslagna brytpunkten är ≥33 Min poäng: 0 Max poäng: 80

Inställning: online

12 månader
Fysisk nedsättning
Tidsram: 12 månader

Test: Barthel Index poäng

Mäter fysiskt handikappbeteende relaterat till aktiviteter i det dagliga livet.

Poängen 0-20 indikerar "totalt" beroende, 21-60 indikerar "svårt" beroende, 61-90 indikerar "måttligt" beroende och 91-99 indikerar "lätt" beroende.

Inställning: online

12 månader
Träna uthållighet
Tidsram: 12 månader

Prestanda på 6 minuters promenadtest

Utvärdering av aerob kapacitet och träningsuthållighet.

Inställning: Hem

12 månader
Trötthet
Tidsram: 12 månader

Uppmätt med skalan för modifierad utmattning (MFIS). MFIS är en modifierad version av 40-element Fatigue Impact Scale (FIS), som ursprungligen utvecklades för att bedöma effekterna av trötthet på livskvaliteten hos patienter med kroniska sjukdomar. FIS låter patienter bedöma i vilken utsträckning trötthet har påverkat deras liv under de senaste 4 veckorna på ett frågeformulär som består av 10 "fysiska" artiklar, 10 "kognitiva" artiklar och 20 "sociala" artiklar, där 0 indikerar "inga problem" och 4 indikerar "extremt problem".

Den föreslagna brytpunkten är ≥38 Min poäng: 0 Max poäng: 160

Inställning: online

12 månader
Global funktionalitet
Tidsram: 12 månader

Post-Covid-19 funktionsskala 5 svårighetsgrader, där o är icke funktionsnedsättning och 5 är den högsta nivån av funktionsnedsättning.

Inställning: online

12 månader
Livskvalitet relaterad till hälsa
Tidsram: 12 månader

Test: EuroQol 5D hälsofrågeformuläret med 5 nivåer. (EQ-5D-5L) Självklassad.

Min poäng: 0 Max poäng: 100 högsta poäng betyder sämsta livskvalitet.

Inställning: online

12 månader
Muskelstyrka
Tidsram: 12 månader
Dynometriinställning: Hem
12 månader
Smärtans svårighetsgrad
Tidsram: 12 månader

Skala: Stanford smärtskala

Min: 0 representerar ingen smärta Max: 10 representerar ofattbar eller outsäglig smärta Inställning: online

12 månader
Spontant tal
Tidsram: 12 månader

Spontant tal är ett användbart forskningsverktyg för att bedöma omfattningen av språkstörningar hos personer med neurologiska störningar. Korta prover analyseras under en kort intervju och baserat på 10 lingvistiska parametrar kommer det att karakterisera nivå och typ av språkunderskott. De 10 språkliga parametrarna är baserade på ALEA-metoden

Inställning: Hemma och online

12 månader
Verbal flyt
Tidsram: 12 månader

Verbal flyt (fonologisk och sematisk) kommer att bedömas genom att be deltagarna att få fram ord under 1 minut för bokstaven F, A och S och för kategorin djur.

Inställning: Hemma och online

12 månader
komplex posttraumatisk stressyndrom
Tidsram: 12 månader

Test: International Trauma Questionnaire självrapporteringsmått för posttraumatiskt stressyndrom (PTSD) och komplext posttraumatiskt stressyndrom (CPTSD), motsvarande diagnoskriterierna i International Classification of Diseases, 11th Revision (ICD-11).

Inställning: online

12 månader
irritabel tarm
Tidsram: 12 månader
Rom IV kriterier Inställning: online
12 månader
Sömnlöshet
Tidsram: 12 månader

Skala: Pittsburgh insomnia rating scale

Sju komponentpoäng härleds, var och en får 0 (ingen svårighet) till 3 (svår svårighet). Komponentpoängen summeras för att ge ett globalt resultat (intervall 0 till 21). Högre poäng indikerar sämre sömnkvalitet.

Inställning: online

12 månader
Dysautonomi
Tidsram: 12 månader

Skalor: Skalor för utfall i Parkinsons dysfunktion-autonoma (SCOPA-AUT), Ortostatisk hypotension symptombedömning (OHSA) och Ortostatisk hypotension aktivitetsskala (OHACT).

Inställning: online

12 månader
Dyspné
Tidsram: 12 månader

Test: Kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL) bedömningstest (CAT).

Min: 0 Max: 40 CAT ≥10 motsvarar antingen GOLD Grupp B eller D. Grupp B-patienters föredragna behandling är att börja antingen med LABA eller LAMA och om ihållande symtom är kombinationsterapi med LAMA/LABA - dessa är minimum för patienter med CAT-poäng ≥10.

CAT <10 motsvarar GOLD Grupp A eller C. Grupp A patienters föredragna behandling är att starta bronkodilatator (LABA eller LAMA) och utvärdera effekten.

Inställning: online

12 månader

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Studierektor: Rafael Medina, PhD, Pontificia Universidad Católica de Chile
  • Studierektor: Arnoldo Riquelme, PhD, Pontificia Universidad Católica de Chile
  • Huvudutredare: Constanza Caneo, MD, Pontificia Universidad Católica de Chile
  • Huvudutredare: Carolina Mendez, PhD, Pontificia Universidad Católica de Chile

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Allmänna publikationer

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

24 maj 2021

Primärt slutförande (Förväntat)

1 september 2021

Avslutad studie (Förväntat)

1 oktober 2021

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

20 augusti 2021

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

20 augusti 2021

Första postat (Faktisk)

24 augusti 2021

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

31 augusti 2021

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

25 augusti 2021

Senast verifierad

1 augusti 2021

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

JA

IPD-planbeskrivning

Vi är tillgängliga för att bli kontaktade av forskare som syftar till att genomföra sekundära analyser baserade på vår studie, efter att ha tillhandahållit ett studieprotokoll baserat på internationella riktlinjer, för att säkerställa adekvat användning av vår data.

Tidsram för IPD-delning

Januari 2024

Kriterier för IPD Sharing Access

kontakt med ansvarig forskare C Caneo

IPD-delning som stöder informationstyp

  • STUDY_PROTOCOL
  • SAV
  • ICF
  • CSR

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera