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「脊髄損傷-痙性評価ツールのドイツ語への検証済み言語伝達」 (SCI-SETde)

2023年3月10日 更新者:Tim Reck、Swiss Paraplegic Centre Nottwil
脊髄損傷 (SCI) 後の痙性の全範囲をよりよく描写するには、患者の視点と日常生活における経験を考慮する必要があります。 2007 年に脊髄損傷-痙性評価ツール (SCI-SET) が作成され、検証されました。 この特定のアンケートは、SCI 患者の日常生活に対する痙縮の影響に対処し、特定の課題を遂行するために痙縮の負の影響と正の影響を考慮に入れています。 これまで、このアンケートは英語、トルコ語、ペルシア語でのみ利用可能でした。 したがって、研究者はこのアンケートを翻訳し、文化的に適応させました。この研究では、このアンケートはSCI患者の小さなコホートで検証されます。 患者は、最初の会議でいくつかの異なるアンケートに記入し、1週間後にSCI-SETdeアンケートに再度記入して、テストと再テストの特性を評価します。 募集は、スイスのノットヴィルにあるスイス対麻痺センターで完全に行われます。

調査の概要

状態

完了

詳細な説明

脊髄損傷 (SCI) 後の急性期にある人の余命は、20 世紀後半に劇的に伸びました。 長期的な死亡率 (受傷後 2 年以上) は依然として問題であり、痙性を含む二次的な健康状態が強力なリスク要因となります。 スイスの住民を含むコホートを調査した最近の横断研究では、74%の人に痙性が存在すると報告されています。 患者に見られる痙性にはさまざまな形態があり、文献にはさまざまな定義があります。 さらに、痙性は日常生活にプラスとマイナスの両方の影響を与える可能性があることが認識されています。

痙性は、客観的な尺度で評価するだけではなく、患者の視点と個人的な認識を含めることが、各個人の痙性に完全に対処して追跡するために重要です。 患者は、2007 年に確立された脊髄損傷痙性評価ツール (SCI-SET) と同様に、痙性測定 (PRISM) の影響を報告しており、検証されており、日常診療に適用することが推奨されています。 残念ながら、SCI-SET は英語、ペルシャ語、トルコ語でしか利用できないため、他の言語地域での実装が妨げられています。

そのため、研究者は SCI-SET を翻訳して異文化間で適応させ、そのアンケートのドイツ語版 (SCI-SETde) を作成することにしました。 これは最終的に、治療的介入の有用性を評価し、患者の痙縮の経過を監視するのに役立ちます。 SCI-SETde は、その検証に先立って、理解可能性がチェックされ、文化的側面がテストされます。 これらは、後で日常生活で使用できる前提条件です。

参加者はアンケートに記入するだけなので、予想されるリスクと負担は非常に小さいです。

主な目的は、SCI-SETde を確立し、少数の患者コホートで異文化間で適応し、検証することです。 翻訳と逆翻訳はすでに行われており、最初の SCI-SET の作成者は、このアンケートのドイツ語版が作成される可能性があることを通知され、同意を与えられました。

アンケートが理解しやすく、日常生活のいくつかの領域に対する痙縮の影響について患者に尋ねるのに適していることが非常に重要です。 患者が個々の質問をどのように理解しているか、また、質問が何らかの形で不明確であるか、正確または具体的ではないかについて、フィードバックを受け取る必要があります。 アンケートの有効性と信頼性をテストするには、評価に対するその有用性を証明する必要があります。

テストと再テストの信頼性は、アンケートを同じ日に 1 週​​間間隔で 2 回実施することによって評価されます。 構造の妥当性は、SCI-SETde を追加のアンケートからのスコアと比較することによって評価されます。つまり、ペン痙攣頻度尺度 (PSFS) の適合形式および脊髄独立性測定 (SCIM-SR) の自己報告バージョンと同様です。自己報告された影響と痙縮の重症度。

結果を妨げる可能性のある交絡因子が存在する可能性があります。 これらの交絡因子は、あらゆる種類の骨折、褥瘡、あらゆる種類の感染症、あらゆる状態による新たな痛み、および心因性外傷に苦しんでいるかどうかを患者に尋ねる追加のチェックリストを通じて、両方の時点で評価されます。

スイスのSCIコミュニティ内の人々は、この研究への参加を考慮されます。 参加者の募集は、毎日の臨床診療中に継続的に継続的に募集するか、既知の SCI 患者と特定の痙縮症状を直接接触させるかのいずれかです。 患者は、すべての選択基準を満たし、通常の診療で除外基準が見つからない場合、プロジェクトについて詳細に通知されます。 参加者は、研究への参加に対していかなる報酬も受け取っていません。 各患者のプロジェクト期間は約 2 週間です。

すべてのデータは安全に保管され、承認された人だけがデータを管理または分析する職務に応じてデータにアクセスできます。 物理データは、最終分析のために安全なデータバンクに入力されます。 すべてのデータは、各参加者に一意の患者 ID を与えることによってエンコードされます。これにより、個人の身元が推測されることはありません。 患者IDとその背後にいる人物との間のリンクを含む重要な文書は、残りの研究文書とは別に安全な机に保管されます.

研究の種類

観察的

入学 (実際)

65

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Lucerne
      • Nottwil、Lucerne、スイス、6207
        • Swiss Paraplegic Centre; Centre for pain medicine

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

サンプリング方法

確率サンプル

調査対象母集団

グループの説明ですでに行われている

説明

包含基準:

  • 少なくとも 6 か月の SCI および痙縮症状を呈した
  • 18歳以上
  • 指示とアンケートを理解できる
  • -研究期間中(〜1か月)の治療に予想される変更はありません

除外基準:

  • インフォームドコンセントを提供できない
  • 併存疾患(例: 褥瘡性潰瘍、異所性骨化、尿路感染症またはその他の感染症)、または痙性に影響を与える心理状態

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

コホートと介入

グループ/コホート
介入・治療
痙性が進行中のSCI患者
髄腔内注射ポンプの充填または制御のために臨床ルーチンで見られるSCI患者、または静止患者は、プロジェクトについて通知され、参加するかどうかを決定するのに十分な時間が与えられます。 インフォームドコンセントを与えた後、SCI-SETde、PSFS(ドイツ語に適応)、ドイツ語のSCIM-SR、および痙縮の重症度と強度の自己評価を含む一連のアンケートが管理されます。 SCI-SETde は、テストと再テストの信頼性を評価するために、1 週間後に再度記入されます。 全体として、患者の負担は最小限に抑えられています。 予想されるリスクや患者への害はありません。
さまざまなアンケートに記入する必要があります。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
脊髄損傷のスコア - 痙性評価ツールのドイツ語版 (SCI-SETde)
時間枠:2 週間の最初の時点と 1 週間後の 2 番目の時点
スコアは、負のサブスコアと正のサブスコア、および (-3)「非常に問題がある」から +3「非常に役立つ」までの範囲で評価できる 35 項目から得られる合計総合スコアに分割されます。 したがって、達成可能な最低 (負) のスコアは -105 であり、日常生活の活動を実行するための痙性による高い制限を示します。 達成可能な最高スコアは 105 であり、日常生活動作を実行するための痙縮の高度な支援機能を示しています。
2 週間の最初の時点と 1 週間後の 2 番目の時点
適応ペン痙攣頻度スケール (PSFS) からのスコア
時間枠:ある日の最初の時点

頻度スコア: 0 (けいれんがまったくない) から 4 (けいれんが 1 時間に 10 回以上発生する) までの範囲。

スコアは痙攣の頻度を示す記述的なものです。 結果のスコアの意味は、いくつかの要因に依存するため、未解決のままです。 たとえば、車椅子から車やベッドに移動する際にけいれんが有効な場合、患者は 1 時間に 10 回以上移動する必要はないことに留意する必要があります。 しかし、けいれんが 1 時間に数回発生する場合は、役立つ場合があります。

強度スコア: 1 "弱い" から 3 "強い" の範囲。 スコアは、けいれんの強さを示す説明的なものです。 転帰は、けいれんが患者にとって制限的であるか有用であるか、および強いけいれんが中等度のけいれんよりも役立つかどうかによって異なります。 強いけいれんは制限的ですが、中程度のけいれんは役に立ちます。 したがって、可能な一般的なステートメントはなく、スコアはすべての要因を考慮してのみ解釈できます。

ある日の最初の時点
自己申告による脊髄独立性測定バージョン 3 のスコア (SCIM III - SR)
時間枠:ある日の最初の時点

SCIM III - 19 項目からなる自己申告アンケートの合計スコア。

セルフケア サブスケール、項目 1 ~ 4 (0 ~ 20)。呼吸と括約筋の管理サブスケール、項目 5 ~ 8 (0 ~ 40)。可動性サブスケール、項目 9 ~ 17 (0 ~ 40) スコアは、日常生活の基本的な活動および生命維持活動を完了するために必要な介助が少ない、または介助が少ない患者で高くなります。

ある日の最初の時点
痙縮の重症度の自己評価
時間枠:ある日の最初の時点
参加者は、0 (痙性なし) から 5 (考えられる最高の痙性グレード) の範囲のスケールで痙縮の重症度グレードを評価するよう求められます。
ある日の最初の時点
痙縮による日常生活制限の自己評価
時間枠:ある日の最初の時点
参加者は、痙縮による日常生活の制限の程度を 0 (制限なし) から 5 (想像できる最高の制限) の範囲で評価するよう求められます。
ある日の最初の時点

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
質問する
時間枠:2 週間の最初の時点と 1 週間後の 2 番目の時点

「不明または未定の質問はありましたか?」

応答形式: はい/いいえ。 「はいの場合、それが関係する質問を示し、質問の書き方を提案してください。」

2 週間の最初の時点と 1 週間後の 2 番目の時点

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2021年8月30日

一次修了 (実際)

2023年1月23日

研究の完了 (実際)

2023年1月23日

試験登録日

最初に提出

2021年8月16日

QC基準を満たした最初の提出物

2021年8月20日

最初の投稿 (実際)

2021年8月26日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2023年3月14日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2023年3月10日

最終確認日

2023年3月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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