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“经验证的脊髓损伤-痉挛评估工具到德语的语言迁移” (SCI-SETde)

2023年3月10日 更新者:Tim Reck、Swiss Paraplegic Centre Nottwil
为了更好地描述脊髓损伤 (SCI) 后的全方位痉挛状态,需要考虑患者的观点和他们在日常生活中的经历。 2007 年创建并验证了脊髓损伤-痉挛评估工具 (SCI-SET)。 这个特定的调查问卷解决了痉挛对 SCI 患者日常生活的影响,并考虑了痉挛对完成某些任务的消极和积极影响。 到目前为止,该问卷仅提供英语、土耳其语和波斯语版本。 因此,研究人员对这份调查问卷进行了翻译和文化改编,并且在本研究中,该调查问卷将在一小群 SCI 患者中进行验证。 患者将在第一次会议上填写几个不同的问卷,一周后再次填写 SCI-SETde 问卷,以评估重测特性。 招募将完全在瑞士诺特维尔的瑞士截瘫中心进行。

研究概览

地位

完全的

详细说明

上世纪下半叶,脊髓损伤 (SCI) 后急性期患者的预期寿命急剧增加。 长期死亡率(受伤后两年多)仍然是一个问题,一个重要的危险因素是继发性健康状况,包括痉挛。 据报道,最近一项横断面研究调查了包括瑞士居民在内的队列,74% 的人存在痉挛。 在患者中观察到许多不同形式的痉挛,在文献中也有不同的定义。 此外,人们认识到痉挛可能对日常生活产生消极和积极影响。

痉挛状态不应仅通过客观措施进行评估,纳入患者的观点和个人感知对于完全解决和追踪每个人的痉挛状态至关重要。 患者报告的痉挛测量的影响 (PRISM) 以及脊髓损伤痉挛评估工具 (SCI-SET) 均于 2007 年建立,经过验证并建议在常规实践中应用。 不幸的是,SCI-SET 仅提供英语、波斯语和土耳其语版本,这阻碍了在其他语言地区的实施。

因此,研究人员决定对 SCI-SET 进行翻译和跨文化改编,并创建该问卷的德语版本 (SCI-SETde)。 这最终有助于评估治疗干预的有效性并监测患者的痉挛过程。 SCI-SETde 将在其验证之前检查可理解性和文化方面的测试。 这些是它以后可以在日常工作中使用的先决条件。

参与者的预期风险和负担很小,因为他们只需填写问卷。

主要目标是建立 SCI-SETde 并在一小群患者中进行跨文化调整和验证。 翻译和回译已经发生,初始 SCI-SET 的作者被告知并同意可以建立此问卷的德文版本。

非常重要的一点是问卷易于理解并且非常适合询问患者痉挛对日常生活的几个方面的影响。 有必要收到有关患者如何理解每个问题的反馈,以及是否有任何问题不清楚或不够准确或具体。 检验问卷的有效性和可靠性是证明其评估有用性的必要条件。

将通过在同一天和间隔一周的时间两次执行问卷来评估重测可靠性。 将通过将 SCI-SETde 与其他问卷的分数进行比较来评估结构有效性,即宾夕法尼亚痉挛频率量表 (PSFS) 的改编形式和脊髓独立性测量 (SCIM-SR) 的自我报告版本以及自我报告的痉挛影响和严重程度。

可能存在干扰结果的混杂因素。 这些混杂因素将通过额外的清单在两个时间点进行评估,该清单询问患者是否患有任何类型的骨折、褥疮、任何类型的感染、由于任何情况以及任何心理创伤引起的新出现的疼痛。

瑞士 SCI 社区内的人员将被考虑参与这项研究。 参与者的招募要么是在日常临床实践中连续进行的招募,要么是直接接触已知有痉挛症状的已知 SCI 患者。 如果患者符合所有纳入标准并且在常规实践中未发现排除标准,则将详细告知患者有关该项目的信息。 参与者不会因参与研究而获得任何报酬。 对于每位患者,项目持续时间大约为两周。

所有数据都将安全存储,只有授权人员才能访问与其管理或分析数据职责相对应的数据。 物理数据将被输入安全数据库以供最终分析。 所有数据都通过为每个参与者提供一个独特的患者 ID 进行编码,该 ID 不允许对人员的身份进行任何推断。 带有患者 ID 及其背后人员链接的关键文件将与其余研究文件分开存储在安全的办公桌中。

研究类型

观察性的

注册 (实际的)

65

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Lucerne
      • Nottwil、Lucerne、瑞士、6207
        • Swiss Paraplegic Centre; Centre for pain medicine

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 及以上 (成人、年长者)

接受健康志愿者

不

有资格学习的性别

全部

取样方法

概率样本

研究人群

已在群组说明中完成

描述

纳入标准:

  • 脊髓损伤至少六个月并出现痉挛症状
  • 至少 18 岁
  • 能够理解说明和问卷
  • 在研究期间(~1 个月),药物治疗没有预期的变化

排除标准:

  • 无法提供知情同意
  • 合并症(例如 褥疮、异位骨化、尿路感染或其他感染)或任何影响痉挛的心理状态

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

队列和干预

团体/队列
干预/治疗
持续痉挛的 SCI 患者
由于鞘内注射泵的填充或控制而在临床常规中出现的 SCI 患者或固定患者将被告知该项目,他们将有足够的时间来决定是否要参加。 在给予知情同意后,他们将接受一组问卷调查,包括 SCI-SETde、PSFS(改编为德语)、德语 SCIM-SR 以及痉挛严重程度和强度的自我评估。 SCI-SETde将在一周后再次填写,以评估重测信度。 总体而言,患者的负担保持在最低限度。 对患者没有预期的风险或伤害。
需要填写各种各样的问卷。

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
脊髓损伤评分 - 痉挛评估工具德文版 (SCI-SETde)
大体时间:两周,初始时间点和一周后的次要时间点
该分数分为负分和正分,以及由 35 个项目得出的给定总分,评分范围从 (-3)“极有问题”到 +3“极有帮助”。 因此,最低(负)可达到的分数是 -105,表明由于痉挛而执行日常生活活动的高度限制。 可达到的最高分数为 105,表明痉挛对执行日常生活活动具有很高的支持功能。
两周,初始时间点和一周后的次要时间点
改编自宾夕法尼亚痉挛频率量表 (PSFS) 的分数
大体时间:一天,初始时间点

频率评分:范围从 0“完全没有痉挛”到 4“痉挛每小时发生十次以上”。

分数是描述性的,表明痉挛的频率。 结果分数的意义仍然是开放的,因为它取决于几个因素。 如果痉挛是有益的,例如从轮椅转移到汽车或床上,我们必须记住,患者每小时不需要转移超过十次。 但如果痉挛每小时发生几次,可能会有帮助。

强度评分:从 1“弱”到 3“强”不等。 分数是描述性的,表明痉挛的强度。 结果取决于痉挛对患者是限制性的还是有益的,以及强痉挛是否比中度痉挛更有帮助。 强烈的痉挛可能是限制性的,而适度的痉挛是有帮助的。 因此,不可能有一般性的陈述,只能通过考虑所有因素来解释分数。

一天,初始时间点
脊髓独立性测量第 3 版自我报告的分数 (SCIM III - SR)
大体时间:一天,初始时间点

SCIM III 的总分 - 由 19 个项目组成的自我报告问卷。

自理子量表,项目 1-4 (0-20);呼吸和括约肌管理子量表,项目 5-8 (0-40);活动能力子量表,项目 9-17 (0-40) 完成日常生活和生命支持活动的基本活动需要较少帮助或辅助的患者得分较高。

一天,初始时间点
痉挛严重程度的自我评价
大体时间:一天,初始时间点
参与者被要求按照从 0(无痉挛)到 5(可想象的最高痉挛等级)的范围对他们痉挛的严重程度进行评分。
一天,初始时间点
痉挛性日常生活受限的自我评价
大体时间:一天,初始时间点
要求参与者根据 0(无限制)到 5(可想象的最高限制)的范围对由于痉挛而导致的日常生活限制程度进行评分。
一天,初始时间点

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
问一个问题
大体时间:两周,初始时间点和一周后的次要时间点

“有没有什么不明白或者没有确定的问题?”

响应格式:是/否。 “如果是,请指出它涉及哪个问题,并建议如何写这个问题。”

两周,初始时间点和一周后的次要时间点

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2021年8月30日

初级完成 (实际的)

2023年1月23日

研究完成 (实际的)

2023年1月23日

研究注册日期

首次提交

2021年8月16日

首先提交符合 QC 标准的

2021年8月20日

首次发布 (实际的)

2021年8月26日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2023年3月14日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2023年3月10日

最后验证

2023年3月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

不

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

不

研究美国 FDA 监管的设备产品

不

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