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糖尿病性足潰瘍の管理における AmnioExcel® Plus と SOC の比較

2021年10月26日 更新者:Integra LifeSciences Corporation

糖尿病性足潰瘍の管理のための AmnioExcel Plus 胎盤同種移植片膜の使用を評価する前向き、多施設、無作為化対照、並列グループ、試験

これは前向き、多施設、無作為化、並行群間試験であり、AmnioExcel® Plus 同種胎盤移植片膜 (AmnioExcel® Plus) を Standard of Care (SOC) と組み合わせて使用​​した場合と、SOC 単独で使用した場合の結果を比較しています。糖尿病性足潰瘍 (DFU)。

調査の概要

詳細な説明

この試験には、(1) スクリーニング段階、(2) 治療段階、および (3) フォローアップ段階の 3 つの段階があります。 被験者は、スクリーニングおよび治療段階で毎週見られます。

被験者は、スクリーニングおよび治療段階で毎週見られます。 治療段階で創傷閉鎖が確認された被験者は、フォローアップ段階に入り、その確認訪問から 4 週間後に現場に戻ります。

研究の種類

介入

段階

  • 適用できない

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (アダルト、OLDER_ADULT)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • -インフォームドコンセントプロセスに参加し、研究固有のインフォームドコンセント文書に署名した
  • -研究訪問を含む研究手順、および研究期間中の研究に必要なオフロード/保護装置の順守を喜んで遵守する
  • 18歳以上であること
  • 女性で妊娠の可能性がある場合は、妊娠していてはなりません。 妊娠状況を記録するために、件名の記述は許容されます
  • -スクリーニング訪問前の3か月以内に、研究者が確認したグリコシル化ヘモグロビン(HbA1c)が12%以下のII型またはII型糖尿病を患っている
  • 以下のすべての基準を満たす糖尿病性足潰瘍が少なくとも 1 つある。

    1. -試験への参加を許可するインフォームドコンセントフォームに署名する前に、最低4週間存在している潰瘍
    2. 潰瘍は、カプセル/腱/骨の露出のない、部分的または全層の糖尿病性足潰瘍です
    3. 潰瘍には、外科的手術またはデブリードマンを必要とする、および/またはカプセル/腱/骨に浸透するトンネリング、掘り起こし、または副鼻腔路がない
    4. 潰瘍が足または足首にある(くるぶしの上部がない)
    5. 潰瘍の大きさ(面積)が1cm2以上12cm2以下
  • -適格な研究潰瘍と同じ足の他の潰瘍との間に最小4cmのマージンがある、デブリドマン後

    (a) 被験者が適格基準を満たす潰瘍を複数有する場合、研究潰瘍として指定された潰瘍は治験責任医師の裁量に委ねられる

  • -過去60日以内に、以下の少なくとも1つによって定義される、患肢の十分な血管灌流がある:

    1. -スクリーニングから60日以内に実行された、0.7以上1.2以下の足首上腕指数(ABI)、
    2. スクリーニング時の足指圧(プレチスモグラフィー)> 40 mmHg、または
    3. スクリーニング時のTcPO2 > 50 mmHg
  • -必要な適用可能なドレッシングの変更を維持し、必要なオフロード/保護装置を調査することができます。
  • 研究創傷重症度ワーグナー I または II を持っている

除外基準:

  • 以前に無作為化され、この臨床研究プロトコルの下で治療された
  • -治療のコンプライアンスが不十分であることがわかっている患者
  • -研究潰瘍の壊疽または潰瘍感染が疑われるまたは確認された、または無作為化時に全身/ IV抗生物質を受けている
  • -研究潰瘍を伴う足の骨髄炎が疑われるまたは確認された
  • -無作為化から28日以内に、デバイスまたは全身投与された治験薬/治療を含む別の臨床試験に参加した
  • -インフォームドコンセントフォームに署名してから28日以内に受け取った、または研究参加中に受ける予定である、潰瘍治癒の速度と質に干渉または影響を与えることが知られている薬物または治療(例:全身ステロイド、免疫抑制療法、自己免疫疾患療法) 、透析、足への放射線療法、血管手術、血管形成術、または血栓溶解術)
  • -患肢の骨がんまたは転移性疾患の病歴、足への放射線療法、または化学療法(すなわち、全身性ステロイド、抗リウマチ薬、TNF阻害剤、積極的な化学療法、免疫抑制療法、自己免疫疾患療法)の前の12か月以内治験への参加を許可するインフォームド コンセント フォームへの署名
  • 治験責任医師の意見では、被験者は、糖尿病以外の潰瘍の治癒を妨げる可能性のある病気または状態の病歴があるか、現在診断されています(例:末期腎疾患、重度の栄養失調、肝疾患、再生不良性貧血、結合組織障害、後天性免疫不全症候群、HIV陽性、または鎌状赤血球貧血)
  • 治験責任医師の意見では、被験者は不安定なシャルコー足または骨隆起を伴うシャルコーを持っており、潰瘍の治癒を阻害する可能性があります
  • 糖尿病以外の疾患(例:血管炎、新生物、または血液疾患)に続発する潰瘍がある
  • -治験責任医師の意見では、被験者は負荷の軽減や潰瘍の治癒を妨げる可能性のある過度のリンパ浮腫を患っています
  • -研究潰瘍は、無作為化から28日以内に成長因子、人工組織、または代用皮膚を含む潰瘍ドレッシングを受けているか、研究中にそのような治療を受ける予定です(例:Regranex、Dermagraft、Apligraf、EpiFix、Grafix、GraftJacket、OASIS、オムニグラフト、またはインテグラ BMWD)

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:平行
  • マスキング:なし

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:AmnioExcel Plus 羊膜 + 標準治療

AmnioExcel Plus は、脱水された 3 層の胎盤 (羊膜/絨毛膜/羊膜) 同種移植片膜 (T-PAM) 層で構成されるヒト胎盤ベースの組織です。 T-PAM は、計画された C セクション中に事前スクリーニングされた母親によって提供された組織から作られた最小限に操作された胎盤膜製品であり、皮膚の修復、再建、および交換のための同種の使用における創傷被覆としての使用を目的としています。医師。 AmnioExcel Plus には、米国 FDA 21 CFR Part 1271 で定義されているヒト細胞および組織ベースの製品 (HCT/P) が含まれています。

標準治療には以下が含まれます:

  • コバン™
  • 適合ガーゼ
  • Optifoam® 非粘着性包帯
  • 滲出液の多い創傷用の Xtrasorb®
  • コットンガーゼ
  • 生理食塩水(液体またはゲル)
  • 非粘着性ドレッシング
  • ステリストストリップ
  • 必要に応じて、ブートのオフロード
AmnioExcel® Plus は、潰瘍が開いたままの場合、または 11 週目までのいずれか早い方で、SOC と組み合わせて毎週適用されます。
施設のプロトコルまたは専門的な臨床判断に従って使用される包帯、材料、および器具。
ACTIVE_COMPARATOR:標準治療
  • コバン™
  • 適合ガーゼ
  • Optifoam® 非粘着性包帯
  • 滲出液の多い創傷用の Xtrasorb®
  • コットンガーゼ
  • 生理食塩水(液体またはゲル)
  • ステリストストリップ
  • 必要に応じて、ブートのオフロード
施設のプロトコルまたは専門的な臨床判断に従って使用される包帯、材料、および器具。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
完全閉鎖の発生率
時間枠:最大12週間の治療
治験責任医師によって評価された完全な創傷閉鎖を伴う創傷の数。 完全な創傷閉鎖は、浸出液が検出されずに潰瘍表面が 100% 再上皮化されたことと定義されます。
最大12週間の治療

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • スタディディレクター:Yi Arnold, PhD、Integra LifeSciences

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (予期された)

2021年9月1日

一次修了 (予期された)

2024年2月1日

研究の完了 (予期された)

2024年6月1日

試験登録日

最初に提出

2021年8月23日

QC基準を満たした最初の提出物

2021年8月26日

最初の投稿 (実際)

2021年8月27日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2021年11月2日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2021年10月26日

最終確認日

2021年10月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

米国で製造され、米国から輸出された製品。

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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