エチオピアのアディスアベバにおける子どもの健康と就学率に対する学校ベースの WASH 介入の影響 (WISE)

この研究では、クラスターランダム化比較試験デザインを使用して、WASH in Schools for Everyone (WISE) プログラムの影響を評価します。 スプラッシュが実施するプロジェクト WISE は、1) WASH インフラストラクチャの改善、2) WASH 行動の変化の促進、3) アディスの公立学校で 10 歳以上の女子を対象とした月経衛生管理 (MHM) サービスの強化によって、子供の健康と就学率の向上を目指しています。あばば。

WISE介入を受ける予定の実施グループから60の公立学校が無作為化されます。30の学校が介入グループに割り当てられ（2021/2022学年度中にWISE介入を受けるため）、30の学校が対照グループに割り当てられます。 （研究完了後にWISE介入を受けるための待機リストに載っています）。 無作為化は、学校の規模 (生徒数) と幼稚園の有無によって階層化されます。 選択された各学校では、2 年生から 8 年生までの 2 クラスから 4 クラスが無作為に選択され、学校ごとに合計で約 100 人の生徒のサンプル サイズが取得されます。 選択されたクラスの学生は、学年度の開始時 (2021 年 9 月) に登録され、学年度の終わり (2022 年 5 月) まで 4 ～ 6 週間ごとに予告なしの訪問が行われます。 生徒が報告した病気と欠席の主な結果は、登録中および各フォローアップ訪問時に評価されます。 二次的な結果は、年齢と性別によって学生のサブセットに制限され、最終的なフォローアップ訪問中に評価されます。 年度の途中でクラスに参加した学生は研究に登録され、クラスを離れた学生は記録されます。

関心のある主要な結果は、子供および学校固有の共変量を調整した後の 100 授業日あたりの欠席/病気の累積日数として測定された、学年度中の欠席および病気 (下痢および呼吸器感染症) の縦断的な有病率です。 アクティブなスプラッシュ介入の前および/または最中に介入学校で収集されたデータは、主要な影響評価分析には含まれません。 初経後の女児における評価結果の部分母集団分析により、介入のジェンダー効果の評価が可能になります。 また、学生や学校スタッフとの定期的なデータ収集を通じて、介入の忠実度とコンプライアンス、および介入の費用対効果を監視します。

幼稚園のある公立学校 40 校が登録され、幼稚園児に対する介入の影響が評価されます (介入 20、対照 20)。 幼稚園を持つ年長の子供たちの間で主な研究の介入群と対照群に登録された学校は、幼稚園の評価にも登録されます。 各アームにそのような学校が 20 未満の場合、追加の幼稚園が無作為化されます (アームごとに 10 の追加の学校が推定されます)。 選択された各学校では、20 人の幼稚園児がランダムに選択されて参加します。 選ばれた生徒の保護者は、2022 年 2 月から 3 月にかけての 4 週間にわたる週 1 回の電話調査に参加するよう招待され、幼稚園児の病気と欠席の縦断的な有病率を評価します。