cTACE または DEB-TACE + HAIC とレゴラフェニブの併用 ± uHCC に対する抗 PD1 抗体
2021年8月28日 更新者:Zhu Xu、Peking University Cancer Hospital & Institute
従来の経動脈化学塞栓術(cTACE)または経動脈化学塞栓術(DEB-TACE)+HAICとレゴラフェニブ±未切除肝細胞癌に対する抗PD1抗体の併用
未切除肝細胞癌(uHCC)に対する、従来の経動脈化学塞栓術(cTACE)または経動脈化学塞栓術(DEB-TACE)とレゴラフェニブおよび抗PD-1抗体を組み合わせた肝動脈注入化学療法(HAIC)の有効性と安全性を調査するかどうかを調査する
調査の概要
詳細な説明
これは非ランダム化、オープン、単群臨床研究です。
患者はcTACE/DEB-TACE+HAIC治療(1サイクルとして6~8週間)とレゴラフェニブおよび抗PD1抗体を受けるか、疾患が進行するか、耐えられない毒性が発生するか、患者が追跡不能になるか死亡するか、または状況が悪化するまで受けないどの治療を中止すべきか研究者が判断したものもあります。
研究の種類
観察的
入学 (予想される)
60
参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
18年~75年 (大人、高齢者)
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
受講資格のある性別
全て
サンプリング方法
確率サンプル
調査対象母集団
切除不能な肝細胞がん患者は、第一選択治療(ソラフェニブ、レバチニブ、アテリズマブとベバシズマブの併用などを含むがこれらに限定されない)に失敗し、cTACE/DEB-TACEとHAICおよびレゴラフェニブおよび抗PD1抗体を受けるか受けないかとなる。
説明
包含基準:
- 自発的に参加し、書面によるインフォームドコンセントに署名します。
- 年齢: 18 ~ 75 歳。
- 性別制限なし。
- 病理学的診断または臨床診断が明確な切除不能な肝細胞癌。
- 第一選択治療(ソラフェニブ、レンバチニブ、アテゾリズマブとベバシズマブの併用などを含むがこれらに限定されない)に失敗した切除不能な肝細胞癌患者。
- 少なくとも 1 つの測定可能な病変 (mRECIST 基準による) 画像診断期間が選択から 21 日以下。
- チャイルドピューグレードA~B7グレード
- 予想生存期間は 3 か月以上です。
- 全身状態 (ECOG) 0-2;
- 十分な骨髄造血機能(7日以内):ヘモグロビン≧9 g/dL、白血球≧3.0×10^9/L、好中球≧1.5×10^9/L、血小板≧80×10^9/L。肝臓と腎臓の機能は正常です。 (14日以内):TBIL≦1.5倍が正常値の上限。 ALTとASTが正常値の上限の5倍以下。クレアチニンが正常値の上限の 1.5 倍以下。 INR≤1.7、または長期PT≤4秒。
除外基準:
- 現在他の有効な治療を受けている方。
- 過去にレゴラフェニブの投与を受けた患者。
- 登録前4週間以内に他の臨床試験に参加した患者。
- cTACEやHAIC治療に協力できない。
- 治癒した皮膚基底細胞癌および上皮内子宮頸癌を除き、肝細胞癌以外の原発性悪性腫瘍を同時に患っている患者。
- -心不全(NYHA III-IV)、制御されていない冠状動脈性心疾患、心筋症、不整脈、制御されていない高血圧、または過去1年以内の心筋梗塞の病歴などの臨床的に重大な心血管疾患;
- 中枢神経系伝達を含む、認知能力に影響を及ぼす神経学的または精神的異常。
- 登録前 14 日以内に活動性結核を含む、活動性の重篤な臨床感染症 (>グレード 2 NCI-CTCAE バージョン 4.0) が存在した。
- 既知または自己申告による HIV 感染。
- コントロール不良の糖尿病など、コントロールされていない全身疾患。
- 研究薬のいずれかの成分に対して過敏症またはアレルギー反応を示すことが知られている;
- 妊娠(血清β-絨毛性ゴナドトロピン検査により判定)または授乳中
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
コホートと介入
グループ/コホート |
介入・治療 |
|---|---|
|
cTACE/DEB-TACE-HAIC+レゴラフェニブ±抗PD1抗体
患者は、cTACE/DEB-TACE と HAIC の併用療法、レゴラフェニブおよび抗 PD1 抗体との併用療法を受けるかどうかを受けます。
抗PD-1抗体は禁忌や患者の希望に応じて使用されます。
|
患者はTACE-HAIC、レゴラフェニブ、抗PD1抗体を受けるかどうか
他の名前:
従来の経動脈化学塞栓術(cTACE)/経動脈化学塞栓術(DEB-TACE)と肝動脈注入
他の名前:
|
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
|
客観的応答率、ORR
時間枠:6ヵ月
|
客観的奏効率 (ORR) は、完全奏効 (CR) 率 + 部分奏効 (PR) 率として定義されました。
|
6ヵ月
|
|
無増悪全生存期間、PFS
時間枠:12ヶ月
|
PFSは、治療開始時から、肝内腫瘍および/または肝外腫瘍の進行、大量の腹水やチャイルド・ピュー・グレードCに分類される肝機能を含む症状の進行、または何らかの原因による死亡までの間隔として定義されました。
|
12ヶ月
|
|
全生存期間、OS
時間枠:24ヶ月
|
全生存期間(OS)は、治療開始時から死亡または最後の追跡評価までの間隔として定義されました。
|
24ヶ月
|
二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
|
疾病制御率、DCR
時間枠:6ヵ月
|
疾病制御率 (DCR) は、CR 率 + PR 率 + 安定病変 (SD) 率として定義されました。
|
6ヵ月
|
協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (予想される)
2021年9月10日
一次修了 (予想される)
2022年12月31日
研究の完了 (予想される)
2022年12月31日
試験登録日
最初に提出
2021年8月24日
QC基準を満たした最初の提出物
2021年8月24日
最初の投稿 (実際)
2021年8月27日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2021年9月2日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2021年8月28日
最終確認日
2021年8月1日
詳しくは
本研究に関する用語
その他の研究ID番号
- 2021KT83
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
はい
米国FDA規制機器製品の研究
はい
米国で製造され、米国から輸出された製品。
いいえ
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。