cTACE of DEB-TACE+HAIC gecombineerd met regorafenib ± anti-PD1-antilichaam voor uHCC

Inclusiecriteria:

1. Vrijwilliger om deel te nemen en de geïnformeerde toestemming schriftelijk te ondertekenen;
2. Leeftijd: 18-75 jaar;
3. Geen geslachtslimiet;
4. Inoperabel hepatocellulair carcinoom met duidelijke pathologische diagnose of klinische diagnose;
5. Patiënten met inoperabel hepatocellulair carcinoom bij wie de eerstelijnsbehandeling niet aansloeg (inclusief maar niet beperkt tot sorafenib, lenvatinib, atezolizumab gecombineerd met bevacizumab, enz.);
6. Ten minste één meetbare laesie (volgens mRECIST-criteria) tijd voor beeldvormingsdiagnose ≤ 21 dagen na selectie;
7. Kind-pugh klasse A-B7 klasse
8. De verwachte overlevingsperiode is ≥3 maanden;
9. Algemene fysieke conditie (ECOG) 0-2;
10. Voldoende hematopoëtische functie van het beenmerg (binnen 7 dagen): hemoglobine ≥9 g/dl, witte bloedcellen ≥3,0×10^9/l, neutrofielen ≥1,5x 10^9/l, bloedplaatjes ≥80x 10^9/l; lever- en nierfuncties zijn normaal; (Binnen 14 dagen): TBIL≤1,5 keer de bovengrens van normaal; ALAT en ASAT≤5 keer de bovengrens van normaal; creatinine≤1,5 keer de bovengrens van normaal; INR≤1,7 of verlengde PT≤4s.

Uitsluitingscriteria:

1. Degenen die momenteel andere effectieve behandelingen ondergaan;
2. Patiënten die in het verleden regorafenib hebben gekregen;
3. Patiënten die binnen 4 weken vóór inschrijving hebben deelgenomen aan andere klinische onderzoeken;
4. Kan niet meewerken aan cTACE- en HAIC-behandeling;
5. Patiënten met tegelijkertijd andere primaire kwaadaardige tumoren dan hepatocellulair carcinoom, met uitzondering van genezen basaalcelcarcinoom van de huid en in situ cervicaal carcinoom;
6. Klinisch significante hart- en vaatziekten, zoals hartfalen (NYHA III-IV), ongecontroleerde coronaire hartziekte, cardiomyopathie, aritmie, ongecontroleerde hypertensie of een voorgeschiedenis van een hartinfarct in de afgelopen 1 jaar;
7. Neurologische of mentale afwijkingen die het cognitief vermogen beïnvloeden, waaronder overdracht van het centrale zenuwstelsel;
8. Er waren actieve ernstige klinische infecties (>graad 2 NCI-CTCAE versie 4.0), waaronder actieve tuberculose binnen 14 dagen vóór inschrijving;
9. Bekende of zelfgerapporteerde hiv-infectie;
10. Ongecontroleerde systemische ziekten, zoals slecht gecontroleerde diabetes;
11. Bekend om overgevoeligheid of allergische reacties te hebben op elk bestanddeel van het onderzoeksgeneesmiddel;
12. Zwangerschap (bepaald door serum β-choriongonadotrofinetest) of borstvoeding