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脆弱X症候群の成人男性におけるメシル酸エルゴロイド、5-HTP、およびその組み合わせの単盲検研究

2024年8月25日 更新者:Elizabeth Berry-Kravis

脆弱X症候群の成人男性におけるエルゴロイドメシル酸塩、5-ヒドロキシトリプトファン、および組み合わせの探索的単盲検研究

18~45歳の脆弱X症候群の男性を対象に、メシル酸エルゴロイド(EM)と5-ヒドロキシトリプトファン(5-HTP)、および併用(EM + 5-HTP)の安全性、忍容性、有効性をプラセボと比較した予備評価.

調査の概要

詳細な説明

この単一施設、第 2 相、単一盲検、4 期間の逐次試験では、エルゴロイド メシル酸塩 (EM) 1 mg TID および 5-ヒドロキシトリプトファン (5-HTP) 100 mg TID の効果と比較した組み合わせの予備評価を行います。脆弱 X 症候群の 18 ~ 45 歳の男性のプラセボ期間。 この研究は、最初の研究薬物投与前の最大28日間のスクリーニング期間と、それに続く4週間の単盲検治療期間(合計最大21週間)で構成されます。 安全検査室の結果が得られれば、スクリーニングとベースライン訪問は同時に行うことができます。 期間 4 の終了から 1 週間後に、最終的なフォローアップ訪問または安全性に関する電話連絡が計画されています。 簡単な認知および行動評価は、各クリニックの訪問中に実行されます。

適格な参加者は、研究の4つの期間(腕)のそれぞれを進めます。 参加者のシングルブラインドを維持するために、期間はここでは順番にリストされていません。 全 4 期間を通して、参加者は 2 つの同じカプセルを 1 日 3 回服用します。 過剰カプセル化された薬物を 1 つだけ服用する場合、各用量で過剰カプセル化されたプラセボ錠剤を 1 つ服用し、期間 4 では、過剰カプセル化されたプラセボ錠剤を 2 つ服用します。

研究の種類

介入

入学 (実際)

15

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Illinois
      • Chicago、Illinois、アメリカ、60612
        • Rush University Medical Center

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~45年 (大人)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  1. 18 歳から 45 歳までの男性。
  2. -参加者は、完全な脆弱X精神遅滞(FMR1)変異(≥200 CGGリピート)の分子遺伝学的確認を伴う脆弱X症候群を患っています。
  3. -処方された向精神薬が3つ以下の現在の治療。 抗てんかん薬は許可されており、発作の治療に使用される場合は向精神薬としてカウントされません。 気分障害の治療など、他の適応症のための抗てんかん薬は、許可された医薬品の制限にカウントされます。
  4. -許可された併用向精神薬は、スクリーニングの少なくとも2週間前から安定した用量および投薬計画でなければならず、スクリーニングと治験薬の開始の間の期間中安定したままでなければなりません。
  5. 抗てんかん薬は、スクリーニング前の 12 週間は安定した用量および投与計画でなければならず、スクリーニングと治験薬の開始の間の期間中も安定していなければなりません。
  6. 発作障害の病歴があり、現在抗てんかん薬による治療を受けている参加者は、スクリーニング前の 3 か月間発作がなく、現在抗てんかん薬を服用していない場合は 3 年間発作がない必要があります。
  7. 行動および治療の治療/介入は、スクリーニングの4週間前から安定していなければならず、スクリーニングから治験薬の開始までの間、および治験全体を通して安定していなければならない。 臨床的に重要であるとは見なされない治療の時間または回数のわずかな変更は除外されません。 学校の休暇により、学校プログラムを通じて提供される治療法を変更することは許可されています。
  8. -参加者は、性的に活発な場合、研究中にバリア避妊法を実践する意思がある必要があります。 禁欲はまた、この研究集団における避妊の合理的な形態と考えられています。
  9. 参加者には、親、法定後見人、または一貫した介護者がいます。
  10. 参加者と介護者は、定期的かつ確実にクリニックに通うことができます。
  11. 参加者はカプセルを飲み込むことができます。
  12. 自身の法定後見人でない参加者の場合、参加者の親/法定後見人は、研究に参加するためのインフォームド コンセント フォームを理解し、署名することができます。
  13. 参加者が自身の法定後見人である場合、研究に参加するためのインフォームド コンセントを理解して署名することができます。
  14. 参加者が自身の法定後見人でない場合、参加者が同意を提供する認知能力を持っている場合、参加者は研究への参加に同意します。

除外基準:

  1. -参加者を危険にさらすか、安全性の解釈を妨げる可能性がある、または潜在的に干渉する可能性のある心血管、腎臓、肝臓、呼吸器、胃腸、精神医学、脳血管、またはその他の全身性疾患の病歴、または現在 治験薬の忍​​容性、または有効性.

    軽度の高血圧、適切に管理された 2 型糖尿病 (ヘモグロビン A1C [Hgb A1C] <6.5%) などの一般的な疾患は、治験責任医師の判断で許可されます。無作為化の少なくとも 4 週間前。

  2. 治験責任医師の判断による臨床的に重大な異常、安全性検査室試験、スクリーニング中に測定されたバイタルサイン。
  3. -調査官の評価によると、過去1年間の薬物乱用の履歴。
  4. -CYP3A4阻害剤、ベータブロッカー、MAO阻害剤、またはトリプタンの使用 研究への参加中のいつでも。
  5. -テスト手順を完了する参加者の能力に影響を与える可能性のある重大な聴覚または視覚障害。
  6. -治験責任医師によって診断された同時の主要な精神医学的状態(例:大うつ病性障害、統合失調症または双極性障害)。 自閉症スペクトラム障害または不安障害の追加診断を受けた参加者は、これらが FXS の特徴であるため、許可されます。
  7. -参加者は、後天性免疫不全症、C型肝炎、B型肝炎、または結核など、参加を妨げる活動中の疾患を持っています。
  8. -参加者は、研究期間中に心理療法または認知行動療法(CBT)を開始する予定であるか、またはスクリーニング前の4週間以内に心理療法またはCBTを開始しました。
  9. -参加者は、スクリーニング前の30日以内に別の臨床試験に参加しました。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:順次割り当て
  • マスキング:ダブル

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:エルゴロイドメシル酸塩 (EM)
治療期間 1 の間、被験者は EM 1 mg (Medisca) と 5-HTP 100 mg (アスコルビン酸粉末) の対応するプラセボを受け取ります。 各カプセル(両方ともサイズ 00)を 1 日 3 回、4 週間摂取します。
エルゴロイドメシル酸塩 1 mg をメチルセルロースと混合し、サイズ 00 のカプセルに入れます。 EM 治療期間 (期間 1) および 5-HTP/EM 治療期間 (期間 2) の間、被験者は 1 カプセルの EM を 1 日 3 回摂取します。
他の名前:
  • メディスカ
5-ヒドロキシトリプトファンに適合するプラセボは、同じサイズの 00 カプセルに入ったアスコルビン酸粉末になります。 EM 治療期間 (期間 2) およびプラセボ治療期間 (期間 4) の間、被験者は 5-HTP に対応するプラセボ 1 カプセルを 1 日 3 回摂取します。
実験的:エルゴロイドメシル酸塩 (EM) および 5-ヒドロキシトリプトファン (5-HTP)
治療期間 2 の間、被験者は EM 1 mg (Medisca) および 5-HTP 100 mg (5-HTP、基本ビタミン) を摂取します。 各カプセル(両方ともサイズ 00)を 1 日 3 回、4 週間摂取します。
エルゴロイドメシル酸塩 1 mg をメチルセルロースと混合し、サイズ 00 のカプセルに入れます。 EM 治療期間 (期間 1) および 5-HTP/EM 治療期間 (期間 2) の間、被験者は 1 カプセルの EM を 1 日 3 回摂取します。
他の名前:
  • メディスカ
5-HTP は同一サイズの 00 カプセルにオーバーカプセル化されます。 5-HTP治療期間(期間3)および5-HTP/EM治療期間(期間2)中、被験者は1日3回、1カプセルの5-HTPを摂取する。
他の名前:
  • 5-HTP、基本ビタミン
実験的:5-ヒドロキシトリプトファン (5-HTP)
治療期間 3 では、被験者には 5-HTP 100 mg (5-HTP、基本ビタミン) と EM の対応するプラセボ 1 mg (アスコルビン酸粉末) が投与されます。 各カプセル(両方ともサイズ 00)を 1 日 3 回、4 週間摂取します。
5-HTP は同一サイズの 00 カプセルにオーバーカプセル化されます。 5-HTP治療期間(期間3)および5-HTP/EM治療期間(期間2)中、被験者は1日3回、1カプセルの5-HTPを摂取する。
他の名前:
  • 5-HTP、基本ビタミン
エルゴロイドメシル酸塩に適合するプラセボは、同じサイズの 00 カプセルに入ったアスコルビン酸粉末になります。 5-HTP 治療期間 (期間 3) およびプラセボ治療期間 (期間 4) の間、被験者は EM に対応するプラセボの 1 カプセルを 1 日 3 回摂取します。
プラセボコンパレーター:プラセボ
治療期間 4 では、被験者は EM 1mg (アスコルビン酸粉末) の対応するプラセボと 5-ヒドロキシトリプトファン 100mg (アスコルビン酸粉末) の対応するプラセボを受け取ります。 各カプセル(両方ともサイズ 00)を 1 日 3 回、4 週間摂取します。
5-ヒドロキシトリプトファンに適合するプラセボは、同じサイズの 00 カプセルに入ったアスコルビン酸粉末になります。 EM 治療期間 (期間 2) およびプラセボ治療期間 (期間 4) の間、被験者は 5-HTP に対応するプラセボ 1 カプセルを 1 日 3 回摂取します。
エルゴロイドメシル酸塩に適合するプラセボは、同じサイズの 00 カプセルに入ったアスコルビン酸粉末になります。 5-HTP 治療期間 (期間 3) およびプラセボ治療期間 (期間 4) の間、被験者は EM に対応するプラセボの 1 カプセルを 1 日 3 回摂取します。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
安全性と忍容性 - 治療中に発生した有害事象の数
時間枠:17週目までのベースライン
臨床的に意味のある臨床検査値の異常や重大な行動の変化を含む有害事象(AE)は、被験者の治験薬の初回投与時から治験終了(17週目)まで、または必要に応じてそれ以上の期間にわたって記録されます。 有害事象は各来院時および各電話で評価され、治療期間ごとに集計されます。
17週目までのベースライン
安全性と忍容性 - 治療の重症度 緊急の有害事象
時間枠:17週目までのベースライン

臨床的に意味のある臨床検査異常や重大な行動の変化を含む有害事象(AE)は、各治療期間ごとに表にまとめられます。

治験責任医師は、以下の定義に従って、各有害事象の重症度(強度)を軽度、中程度、または重度として評価する責任があります。

軽度 - 容易に耐えられ、通常の日常生活に支障をきたさない出来事。 中程度 - 通常の日常活動を妨げるほど不快な出来事。 重度 - 仕事ができなくなったり、通常の日常活動ができなくなったりする出来事。

17週目までのベースライン

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
KiTAP Executive Battery のベースラインからの変化 - 覚醒サブスコア (反応時間)
時間枠:ベースライン、4 週目 (EM 治療)、8 週目 (EM+5-HTP 治療)、12 週目 (5-HTP 治療)、16 週目 (プラセボ治療)
KiTAP はコンピュータ化された実行機能バッテリーであり、注意力と実行機能のさまざまな基礎要素および高次要素を測定する 8 つの非言語サブテストで構成されます。 注意力サブテストでは、被験者は画面に刺激が表示されるたびにボタンをタップする必要があります。 KiTAP はベースライン、第 4 週、第 8 週、第 12 週、および第 16 週 (各治療期間の終わり) に完了しました。 平均反応時間を 90 秒間測定し、ベースラインからの変化を計算しました。 反応時間が短いほど (反応時間の純減少)、パフォーマンスが優れていることを示します。
ベースライン、4 週目 (EM 治療)、8 週目 (EM+5-HTP 治療)、12 週目 (5-HTP 治療)、16 週目 (プラセボ治療)
KiTAP Executive Battery Distractibility Subtest の総正解数のベースラインからの変化
時間枠:ベースライン、4 週目 (EM 治療)、8 週目 (EM+5-HTP 治療)、12 週目 (5-HTP 治療)、16 週目 (プラセボ治療)
KiTAP はコンピュータ化された実行機能バッテリーであり、注意力と実行機能のさまざまな基礎要素および高次要素を測定する 8 つの非言語サブテストで構成されます。 気晴らしサブテストは、被験者が外部の刺激によってどれだけ容易に気を散らされるかを測定します。 このサブテストでは、対象の刺激が画面に表示されたときに、刺激の直前に表示される注意をそらすものを無視してボタンをタップすることが被験者に要求されます。 KiTAP はベースライン、第 4 週、第 8 週、第 12 週、および第 16 週 (各治療期間の終わり) に完了しました。 正解数とエラー数の平均を記録し、ベースラインからの変化を計算しました。 注意力散漫サブテストでは、3 分間の平均正解数が高く、平均エラー数が低いほど、パフォーマンスが優れていることを示します。
ベースライン、4 週目 (EM 治療)、8 週目 (EM+5-HTP 治療)、12 週目 (5-HTP 治療)、16 週目 (プラセボ治療)
KiTAP Executive Battery Distractibility Subtest の総エラー数のベースラインからの変化
時間枠:ベースライン、4 週目 (EM 治療)、8 週目 (EM+5-HTP 治療)、12 週目 (5-HTP 治療)、16 週目 (プラセボ治療)
KiTAP はコンピュータ化された実行機能バッテリーであり、注意力と実行機能のさまざまな基礎要素および高次要素を測定する 8 つの非言語サブテストで構成されます。 気晴らしサブテストは、被験者が外部の刺激によってどれだけ容易に気を散らされるかを測定します。 このサブテストでは、対象の刺激が画面に表示されたときに、刺激の直前に表示される注意をそらすものを無視してボタンをタップすることが被験者に要求されます。 KiTAP はベースライン、第 4 週、第 8 週、第 12 週、および第 16 週 (各治療期間の終わり) に完了しました。 正解数とエラー数の平均を記録し、ベースラインからの変化を計算しました。 注意力散漫サブテストでは、3 分間の平均正解数が高く、平均エラー数が低いほど、パフォーマンスが優れていることを示します。
ベースライン、4 週目 (EM 治療)、8 週目 (EM+5-HTP 治療)、12 週目 (5-HTP 治療)、16 週目 (プラセボ治療)
KiTAP Executive Battery Flexibility Subtest の合計正解数のベースラインからの変化
時間枠:ベースライン、4 週目 (EM 治療)、8 週目 (EM+5-HTP 治療)、12 週目 (5-HTP 治療)、16 週目 (プラセボ治療)
KiTAP はコンピュータ化された実行機能バッテリーであり、注意力と実行機能のさまざまな基礎要素および高次要素を測定する 8 つの非言語サブテストで構成されます。 柔軟性サブテストは、ある反応タイプから別の反応タイプに移行することに関して被験者が柔軟である能力を測定します。 このサブテストは 2 分間で、被験者は 2 つのボタンのうち 1 つをタップして、画面のランダムな側に現れる青と緑のドラゴンを交互に識別する必要があります。 KiTAP はベースライン、第 4 週、第 8 週、第 12 週、および第 16 週 (各治療期間の終わり) に完了しました。 正解数とエラー数の平均を記録し、ベースラインからの変化を計算しました。 柔軟性サブテストでは、正解の平均数が高く、エラーの平均数が低いほど、パフォーマンスが優れていることを示します。
ベースライン、4 週目 (EM 治療)、8 週目 (EM+5-HTP 治療)、12 週目 (5-HTP 治療)、16 週目 (プラセボ治療)
KiTAP Executive Battery Flexibility Subtest の合計エラー数のベースラインからの変化
時間枠:ベースライン、4 週目 (EM 治療)、8 週目 (EM+5-HTP 治療)、12 週目 (5-HTP 治療)、16 週目 (プラセボ治療)
KiTAP はコンピュータ化された実行機能バッテリーであり、注意力と実行機能のさまざまな基礎要素および高次要素を測定する 8 つの非言語サブテストで構成されます。 柔軟性サブテストは、ある反応タイプから別の反応タイプに移行することに関して被験者が柔軟である能力を測定します。 このサブテストは 2 分間で、被験者は 2 つのボタンのうち 1 つをタップして、画面のランダムな側に現れる青と緑のドラゴンを交互に識別する必要があります。 KiTAP はベースライン、第 4 週、第 8 週、第 12 週、および第 16 週 (各治療期間の終わり) に完了しました。 正解数とエラー数の平均を記録し、ベースラインからの変化を計算しました。 柔軟性サブテストでは、正解の平均数が高く、エラーの平均数が低いほど、パフォーマンスが優れていることを示します。
ベースライン、4 週目 (EM 治療)、8 週目 (EM+5-HTP 治療)、12 週目 (5-HTP 治療)、16 週目 (プラセボ治療)
注意パフォーマンスの KiTAP テスト Go-NoGo サブテストにおける総正解数のベースラインからの変化
時間枠:ベースライン、4 週目 (EM 治療)、8 週目 (EM+5-HTP 治療)、12 週目 (5-HTP 治療)、16 週目 (プラセボ治療)
KiTAP はコンピュータ化された実行機能バッテリーであり、注意力と実行機能のさまざまな基礎要素および高次要素を測定する 8 つの非言語サブテストで構成されます。 Go-NoGo サブテストでは、対象となる刺激が提示されたときにボタンをタップするよう被験者に要求し、非対象の刺激に対してはボタンを押すことを控えることによって、対象の衝動性を測定します。 KiTAP はベースライン、第 4 週、第 8 週、第 12 週、および第 16 週 (各治療期間の終わり) に完了しました。 このサブテストは 2 分 30 秒にわたって行われます。 正解数とエラー数の平均を記録し、ベースラインからの変化を計算しました。 Go-NoGo サブテストでは、正解の平均数が高く、エラーの平均数が低いほど、パフォーマンスが優れていることを示します。
ベースライン、4 週目 (EM 治療)、8 週目 (EM+5-HTP 治療)、12 週目 (5-HTP 治療)、16 週目 (プラセボ治療)
注意パフォーマンスの KiTAP テスト Go-NoGo サブテストの総エラー数のベースラインからの変化
時間枠:ベースライン、4 週目 (EM 治療)、8 週目 (EM+5-HTP 治療)、12 週目 (5-HTP 治療)、16 週目 (プラセボ治療)
KiTAP はコンピュータ化された実行機能バッテリーであり、注意力と実行機能のさまざまな基礎要素および高次要素を測定する 8 つの非言語サブテストで構成されます。 Go-NoGo サブテストでは、対象となる刺激が提示されたときにボタンをタップするよう被験者に要求し、非対象の刺激に対してはボタンを押すことを控えることによって、対象の衝動性を測定します。 KiTAP はベースライン、第 4 週、第 8 週、第 12 週、および第 16 週 (各治療期間の終わり) に完了しました。 このサブテストは 2 分 30 秒にわたって行われます。 正解数とエラー数の平均を記録し、ベースラインからの変化を計算しました。 Go-NoGo サブテストでは、正解の平均数が高く、エラーの平均数が低いほど、パフォーマンスが優れていることを示します。
ベースライン、4 週目 (EM 治療)、8 週目 (EM+5-HTP 治療)、12 週目 (5-HTP 治療)、16 週目 (プラセボ治療)
臨床全体的な印象の重症度スケールの全体スコアのベースラインからの変化
時間枠:ベースライン、4 週目 (EM 治療)、8 週目 (EM+5-HTP 治療)、12 週目 (5-HTP 治療)、16 週目 (プラセボ治療)
Clinical Global Impression-Severity (CGI-S) は、訓練を受けた臨床医による認知、行動、日常生活活動の評価に基づいて、参加者の全体的な状態を臨床的に判断するための包括的な尺度です。 臨床医は被験者を同じ年齢および性別の個人と比較します。 重症度の評価は 7 段階で行われます。1、病気ではありません。 2、非常に穏やか。 3、軽度。 4、中程度。 5、マーク付き。 6、重度。 7、非常に厳しい。 時間の経過とともに重症度スコアが正味減少することは、良好な結果を示します。
ベースライン、4 週目 (EM 治療)、8 週目 (EM+5-HTP 治療)、12 週目 (5-HTP 治療)、16 週目 (プラセボ治療)
異常行動チェックリスト (ABC) サブスコアのベースラインからの変更
時間枠:ベースライン、4 週目 (EM 治療)、8 週目 (EM+5-HTP 治療)、12 週目 (5-HTP 治療)、16 週目 (プラセボ治療)
この評価は、ABC-FX ファクタリング システムを使用して、イライラ、固定観念、無気力、多動、不適切な発言、社会的回避を評価するための 6 つの下位尺度を備えた親/介護者評価の尺度です。 ABC はベースライン、第 4 週、第 8 週、第 12 週、および第 16 週 (各治療期間の終わり) に完了しました。 各サブスケールの平均スコアが測定され、ベースラインからの変化が計算されました。 各下位尺度の平均スコアが低いほど、異常行動が少ない(機能が良好である)ことを示します。各下位尺度で考えられるスコアの範囲は、イライラ(0 ~ 54)、無気力(0 ~ 39)、常同症(0 ~ 18)、多動性(0 ~ 30)です。 )、不適切な発言(0 ~ 12)、社会的回避(0 ~ 12)。
ベースライン、4 週目 (EM 治療)、8 週目 (EM+5-HTP 治療)、12 週目 (5-HTP 治療)、16 週目 (プラセボ治療)
不安、うつ病、気分スケール(ADAMS)のサブスコアのベースラインからの変化
時間枠:ベースライン、4 週目 (EM 治療)、8 週目 (EM+5-HTP 治療)、12 週目 (5-HTP 治療)、16 週目 (プラセボ治療)
ADAMS は、躁状態/多動性行動、抑うつ気分、社会的回避、全般的な不安、強迫性/強迫性行動を評価するための 5 つのサブスコアを備えた親/介護者評価尺度です。 ADAM は、ベースライン、4 週目、8 週目、12 週目、および 16 週目 (各治療期間の終わり) に完了しました。 各サブスコアの平均スコアを記録し、ベースラインからの変化をサブスコアごとに計算しました。 各サブスケールの可能なスコアの範囲は 0 ~ 21 です。 各サブスケールの平均スコアが低いほど、機能が良好であることを示します。
ベースライン、4 週目 (EM 治療)、8 週目 (EM+5-HTP 治療)、12 週目 (5-HTP 治療)、16 週目 (プラセボ治療)
Vineland-3 適応行動スケールのベースラインからの変更 - サブドメイン成長スケール値
時間枠:ベースライン、4 週目 (EM 治療)、8 週目 (EM+5-HTP 治療)、12 週目 (5-HTP 治療)、16 週目 (プラセボ治療)
VABS-3 は、臨床医が実施する標準化された面接です。 この研究では、コミュニケーション (受容言語と書き言葉)、日常生活スキル (家事スキルとコミュニティスキル)、社交化 (対人関係、遊びと余暇、対処能力) の領域でデータを収集しました。 この評価は、ベースラインと 4 週目、8 週目、12 週目、および 16 週目 (各治療期間の終わり) に実施されました。 各サブドメインの平均成長スケール値 (GSV) を各時点で記録し、ベースラインからの変化を計算しました。 各サブドメインの可能な GSV は、受容的 (10-162)、書面 (10-163)、国内 (10-110)、コミュニティ (10-136)、対人関係 (10-152)、遊びとレジャー (10-164) です。 、および対処スキル (10-120)。 各サブドメインの GSV が高いほど、機能が優れていることを示します。
ベースライン、4 週目 (EM 治療)、8 週目 (EM+5-HTP 治療)、12 週目 (5-HTP 治療)、16 週目 (プラセボ治療)
NIH Toolbox Cognitive Battery for Intellectual Disabilities (NIH-TCB) 合計認知スコアのベースラインからの変化
時間枠:ベースライン、4 週目 (EM 治療)、8 週目 (EM+5-HTP 治療)、12 週目 (5-HTP 治療)、16 週目 (プラセボ治療)
NIH-TCB は、コンピューターを使用して広範囲に検証された一連の認知テストです。 NIH-TCB には、認知の柔軟性、抑制と視覚的注意、エピソード記憶、さまざまな視覚的および口頭で提示された刺激の即時想起と順序付け、処理速度、文字と単語の認識、および受容語彙を測定する 7 つの評価が含まれています。 この評価は、ベースラインと 4 週目、8 週目、12 週目、および 16 週目 (各治療期間の終わり) に実施されました。 このバッテリーは流動的で結晶化した認知複合スコアを生成します。 合計認知複合スコアは、生の液体スコアと結晶化スコアを標準スコアに変換し、これら 2 つのスコアを平均して、この新しい分布に基づいて標準スコアを導き出すことによって求められます。 スコアの範囲は 0 ~ 140 です。 未補正の標準スコアの標準平均は 100、標準偏差は 15 です。 合計認知複合スコアの平均値が高いほど、パフォーマンスが優れていることを示します。
ベースライン、4 週目 (EM 治療)、8 週目 (EM+5-HTP 治療)、12 週目 (5-HTP 治療)、16 週目 (プラセボ治療)
Visual Analog Scale (VAS) 評価ドメイン スコアのベースラインからの変化
時間枠:ベースライン、4 週目 (EM 治療)、8 週目 (EM+5-HTP 治療)、12 週目 (5-HTP 治療)、16 週目 (プラセボ治療)
IFXS の子供に関して親/介護者が経験する行動上の困難のレベルを測定する試みにおいて、VAS では、親が 10 cm の視線上で片面に「最悪の行動」とマークし、もう一方の面にマークを付けることができます。 「最善の行動。」 介護者は、日常生活機能、不安/過敏性、言語の 3 つの領域に関して参加者の行動を評価しました。 距離が 10 cm に近いほど悪い動作とみなされ、距離が 0 cm に近いほど良い動作とみなされます。 各ドメインのマークの平均距離をベースラインで記録し、その後、4 週目、8 週目、12 週目、および 16 週目 (各治療期間の終わり) に再度記録しました。 ベースラインからの変化をドメインごとに計算しました。 スコアが低いほど、結果が良好であることを示します (最良の行動側への距離が近い)。
ベースライン、4 週目 (EM 治療)、8 週目 (EM+5-HTP 治療)、12 週目 (5-HTP 治療)、16 週目 (プラセボ治療)
事象関連電位 (ERP) - 静止状態でのガンマ帯絶対パワー (正面)
時間枠:ベースライン、4 週目 (EM 治療)、8 週目 (EM+5-HTP 治療)、12 週目 (5-HTP 治療)、16 週目 (プラセボ治療)
イベント関連電位 (ERP) を使用すると、脳波全体から特定の感覚イベント、認知イベント、または運動イベントに関連する神経反応を抽出できます。 ガンマ 1 波とガンマ 2 波は、安静時の脳のさまざまな部分で測定されました。 ERP は、ベースラインと 4 週目、8 週目、12 週目、16 週目 (各治療期間の終了時) に実行されました。 前頭脳波誘導によって測定されたガンマ 1 およびガンマ 2 バンドの平均パワーが各時点で記録され、ベースラインからの変化が計算されました。 FXS患者は通常、発達中の対照者よりも大きなガンマ周波数帯域パワーを示すことがわかっており、これは社会的および感覚処理の困難に関連している可能性があります。 したがって、ガンマ帯域パワーが低いほど、機能が良好であることを示します。
ベースライン、4 週目 (EM 治療)、8 週目 (EM+5-HTP 治療)、12 週目 (5-HTP 治療)、16 週目 (プラセボ治療)
標準トーンに応答するイベント関連電位 (ERP) コンポーネント
時間枠:ベースライン、4 週目 (EM 治療)、8 週目 (EM+5-HTP 治療)、12 週目 (5-HTP 治療)、16 週目 (プラセボ治療)
イベント関連電位 (ERP) を使用すると、脳波全体から特定の感覚イベント、認知イベント、または運動イベントに関連する神経反応を抽出できます。 聴覚刺激が提示され、刺激のタイミングに関連して EEG イベントが評価されます。 ERPは、ベースラインおよび第4週、第8週、第12週、第16週(各治療期間の終わり)に実施されました。 曲線下の面積は、P1 と P2 (ポジティブ コンポーネント) および N1 と N2 (ネガティブ コンポーネント) を含む ERP のさまざまなコンポーネントについて測定されました。 各時点で各成分の曲線下の平均面積を記録し、ベースラインからの変化を計算しました。 FXS 患者は ERP 反応が過剰であると考えられているため、ベースラインと比較して各曲線の下の面積が減少していれば、良好な結果が得られていることを示します。
ベースライン、4 週目 (EM 治療)、8 週目 (EM+5-HTP 治療)、12 週目 (5-HTP 治療)、16 週目 (プラセボ治療)
イベント関連の可能性 - 静止状態における前頭アルファの非対称性
時間枠:ベースライン、4 週目 (EM 治療)、8 週目 (EM+5-HTP 治療)、12 週目 (5-HTP 治療)、16 週目 (プラセボ治療)
イベント関連電位 (ERP) を使用すると、脳波全体から特定の感覚イベント、認知イベント、または運動イベントに関連する神経反応を抽出できます。 EEG データは、被験者が安静状態にあるときに収集されました。 前頭アルファ非対称性は、脳の前頭葉の右半球と左半球のアルファ活動レベルの違いを測定します。 ERPは、ベースラインおよび4週目、8週目、12週目、16週目(各治療期間の終わり)に実施されました。 安静状態での平均アルファ非対称性を記録し、ベースラインからの変化を各時点で計算しました。 アルファ非対称スコアが高いほど、右半球のアルファパワーが大きいことを示し、これは左半球の神経活動の増加に対応します。 左前頭葉の高い活動は接近行動に対応すると仮定され、右前頭葉の高い活動は撤退行動に対応すると考えられています。 この研究では、アルファ非対称スコアが高いほど、結果が良好であることを示します。
ベースライン、4 週目 (EM 治療)、8 週目 (EM+5-HTP 治療)、12 週目 (5-HTP 治療)、16 週目 (プラセボ治療)

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Elizabeth Berry-Kravis, MD, PhD、Rush University Medical Center

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2021年10月7日

一次修了 (実際)

2023年1月19日

研究の完了 (実際)

2023年1月19日

試験登録日

最初に提出

2021年8月5日

QC基準を満たした最初の提出物

2021年8月27日

最初の投稿 (実際)

2021年9月1日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2024年9月19日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2024年8月25日

最終確認日

2024年8月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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