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Studio in singolo cieco sui mesilati ergoloidi, 5-HTP e la combinazione in maschi adulti con sindrome dell'X fragile

19 giugno 2023 aggiornato da: Elizabeth Berry-Kravis

Uno studio esplorativo in singolo cieco su mesilati ergoloidi, 5-idrossitriptofano e la combinazione in maschi adulti con sindrome dell'X fragile

Una valutazione preliminare della sicurezza, tollerabilità ed efficacia di Ergoloid mesilati (EM) e 5-idrossitriptofano (5-HTP) e della combinazione (EM + 5-HTP) rispetto al placebo nei maschi di età compresa tra 18 e 45 anni con sindrome dell'X fragile .

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Questo studio sequenziale monocentrico, di fase 2, in singolo cieco, a 4 periodi otterrà una valutazione preliminare degli effetti di Ergoloid mesilati (EM) 1 mg TID e 5-idrossitriptofano (5-HTP) 100 mg TID e la combinazione confrontata a un periodo di placebo nei maschi di età compresa tra 18 e 45 anni con sindrome dell'X fragile. Lo studio consisterà in un periodo di screening fino a 28 giorni prima della somministrazione iniziale del farmaco in studio, seguito da quattro periodi di trattamento in singolo cieco di 4 settimane (fino a 21 settimane in totale). Le visite di screening e di riferimento possono avvenire contemporaneamente, a condizione che sia possibile ottenere i risultati dei laboratori di sicurezza. Una settimana dopo la conclusione del Periodo 4 è prevista una visita di follow-up finale o un contatto telefonico per la sicurezza. Le valutazioni di sicurezza e tollerabilità includeranno il monitoraggio degli eventi avversi, i segni vitali, la chimica del sangue e l'ematologia e l'analisi delle urine. Durante ogni visita clinica verranno eseguite brevi valutazioni cognitive e comportamentali.

I partecipanti idonei progrediranno attraverso ciascuno dei 4 periodi (bracci) di studio. I periodi non sono elencati in sequenza qui al fine di preservare il singolo cieco per i partecipanti. Durante tutti e 4 i periodi, i partecipanti prenderanno due capsule identiche tre volte al giorno. Se prendono solo un farmaco sovraincapsulato, prenderanno una pillola placebo sovraincapsulata con il farmaco ad ogni dose, e quando nel periodo 4 prenderanno due pillole placebo sovraincapsulate ad ogni dose.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

15

Fase

  • Fase 2

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Luoghi di studio

    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Stati Uniti, 60612
        • Rush University Medical Center

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 45 anni (Adulto)

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. Maschio dai 18 ai 45 anni compresi.
  2. - Il partecipante ha la sindrome dell'X fragile con una conferma genetica molecolare della mutazione completa del ritardo mentale dell'X fragile (FMR1) (≥200 ripetizioni CGG).
  3. Trattamento in corso con non più di 3 farmaci psicotropi prescritti. I farmaci antiepilettici sono consentiti e non sono considerati farmaci psicotropi se utilizzati per il trattamento delle convulsioni. Gli antiepilettici per altre indicazioni, come il trattamento dei disturbi dell'umore, contano nel limite dei farmaci consentiti.
  4. I farmaci psicotropi concomitanti consentiti devono essere a una dose e un regime di dosaggio stabili per almeno 2 settimane prima dello screening e devono rimanere stabili durante il periodo tra lo screening e l'inizio del farmaco in studio.
  5. I farmaci antiepilettici devono essere a una dose e un regime di dosaggio stabili per 12 settimane prima dello screening e devono rimanere stabili durante il periodo tra lo screening e l'inizio del farmaco in studio.
  6. I partecipanti con una storia di disturbo convulsivo che stanno attualmente ricevendo un trattamento con antiepilettici devono essere stati liberi da crisi per 3 mesi prima dello screening, o devono essere liberi da crisi per 3 anni se non stanno attualmente ricevendo antiepilettici.
  7. I trattamenti/interventi comportamentali e terapeutici devono essere stabili per 4 settimane prima dello screening e devono rimanere stabili durante il periodo tra lo screening e l'inizio del farmaco in studio e durante lo studio. Modifiche minori nelle ore o nei tempi di terapia che non sono considerate clinicamente significative non saranno escluse. Sono consentite modifiche alle terapie fornite attraverso un programma scolastico, a causa delle vacanze scolastiche.
  8. Il partecipante deve essere disposto a praticare metodi contraccettivi di barriera durante lo studio, se sessualmente attivo. L'astinenza è anche considerata una forma ragionevole di controllo delle nascite in questa popolazione di studio.
  9. Il partecipante ha un genitore, un tutore legale autorizzato o un tutore coerente.
  10. Il partecipante e l'assistente sono in grado di frequentare la clinica regolarmente e in modo affidabile.
  11. Il partecipante è in grado di deglutire le capsule.
  12. Per i partecipanti che non sono il proprio tutore legale, il genitore/tutore legale autorizzato del partecipante è in grado di comprendere e firmare un modulo di consenso informato per partecipare allo studio.
  13. Se il partecipante è il proprio tutore legale, può comprendere e firmare il consenso informato a partecipare allo studio.
  14. Se il partecipante non è il proprio tutore legale, il partecipante fornisce il consenso alla partecipazione allo studio, se il partecipante ha la capacità cognitiva di fornire il consenso.

Criteri di esclusione:

  1. Anamnesi o malattia cardiovascolare, renale, epatica, respiratoria, gastrointestinale, psichiatrica, neurologica, cerebrovascolare o di altro tipo in corso che metterebbe il partecipante a rischio o potrebbe interferire con l'interpretazione della sicurezza, tollerabilità o efficacia del farmaco in studio .

    Malattie comuni come ipertensione lieve, diabete mellito di tipo 2 ben controllato (emoglobina A1C [Hgb A1C] <6,5%), ecc. sono consentite a giudizio dello sperimentatore purché siano stabili e controllate da una terapia medica costante per almeno 4 settimane prima della randomizzazione.

  2. Anomalie clinicamente significative, a giudizio dello sperimentatore, nei test di laboratorio di sicurezza, segni vitali, misurati durante lo screening.
  3. Storia di abuso di sostanze nell'ultimo anno, secondo la valutazione dell'investigatore.
  4. Uso di inibitori del CYP3A4, beta-bloccanti, inibitori delle MAO o triptani in qualsiasi momento durante la partecipazione allo studio.
  5. Compromissione uditiva o visiva significativa che può influire sulla capacità del partecipante di completare le procedure del test.
  6. Condizione psichiatrica maggiore concomitante (ad es. Disturbo depressivo maggiore, schizofrenia o disturbo bipolare) come diagnosticato dallo sperimentatore. I partecipanti con diagnosi aggiuntiva di disturbo dello spettro autistico o disturbo d'ansia saranno ammessi in quanto queste sono caratteristiche di FXS.
  7. Il partecipante ha malattie attive che interferirebbero con la partecipazione, come il disturbo da immunodeficienza acquisita, l'epatite C, l'epatite B o la tubercolosi.
  8. - Il partecipante sta pianificando di iniziare la psicoterapia o la terapia cognitivo comportamentale (CBT) durante il periodo dello studio o ha iniziato la psicoterapia o la CBT entro 4 settimane prima dello screening.
  9. - Il partecipante ha partecipato a un'altra sperimentazione clinica nei 30 giorni precedenti lo screening.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Non randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione sequenziale
  • Mascheramento: Separare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Ergoloidi mesilati (EM) e 5-idrossitriptofano (5-HTP)
Ergoloidi mesilati (EM) 1 mg tre volte al giorno e 5-idrossitriptofano (5-HTP) 100 mg tre volte al giorno per 4 settimane
Il 5-idrossitriptofano, noto anche come 5-HTP, ha uno status nutraceutico e non è mai stato approvato come farmaco per nessuna indicazione, ma come integratore alimentare è stato ampiamente utilizzato per diversi disturbi per molti anni come nella terapia della depressione, della fibromialgia , obesità, insonnia e cefalea cronica
Ergoloid Mesylates, nome commerciale Hydergine, è una miscela dei sali metansolfonato di tre alcaloidi dell'ergot diidrogenati, diidroergocristina, diidroergocornina e alfa- e beta-diidroergocriptina. Gli alcaloidi della segale cornuta sono agonisti della dopamina che attivano i recettori della dopamina (nei gangli della base e in altre parti del cervello coinvolte nella funzione motoria) e un inibitore della prolattina. L'ergot è un forte vasocostrittore e quindi aiuta a ridurre il sanguinamento restringendo i vasi sanguigni.
Comparatore placebo: Placebo
2 capsule di placebo tre volte al giorno per 4 settimane
Capsule placebo
Sperimentale: Ergoloid mesilati (EM) e placebo
Ergoloid mesilati (EM) 1 mg tre volte al giorno e 1 capsula di placebo tre volte al giorno per 4 settimane.
Capsule placebo
Ergoloid Mesylates, nome commerciale Hydergine, è una miscela dei sali metansolfonato di tre alcaloidi dell'ergot diidrogenati, diidroergocristina, diidroergocornina e alfa- e beta-diidroergocriptina. Gli alcaloidi della segale cornuta sono agonisti della dopamina che attivano i recettori della dopamina (nei gangli della base e in altre parti del cervello coinvolte nella funzione motoria) e un inibitore della prolattina. L'ergot è un forte vasocostrittore e quindi aiuta a ridurre il sanguinamento restringendo i vasi sanguigni.
Sperimentale: 5-idrossitriptofano (5-HTP) e placebo
5-idrossitriptofano (5-HTP) 100 mg tre volte al giorno e 1 capsula di placebo tre volte al giorno per 4 settimane.
Capsule placebo
Il 5-idrossitriptofano, noto anche come 5-HTP, ha uno status nutraceutico e non è mai stato approvato come farmaco per nessuna indicazione, ma come integratore alimentare è stato ampiamente utilizzato per diversi disturbi per molti anni come nella terapia della depressione, della fibromialgia , obesità, insonnia e cefalea cronica

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Sicurezza e tollerabilità
Lasso di tempo: Fino a 21 settimane

Valutare la sicurezza e la tollerabilità di EM, 5-HTP e EM + 5-HTP nella sindrome dell'X fragile.

Endpoint di sicurezza e tollerabilità:

● Eventi avversi valutati ad ogni visita in base ai criteri comuni di tossicità degli studi clinici (CTCAE)

Fino a 21 settimane

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Batteria esecutiva KiTAP
Lasso di tempo: Fino a 21 settimane
Batteria esecutiva computerizzata con valutazioni di vigilanza (tempo di reazione), distraibilità, go/nogo (impulsività) e flessibilità
Fino a 21 settimane
Severità clinica globale delle impressioni
Lasso di tempo: Fino a 21 settimane
Valutazione dell'investigatore (CGI-S) Scala di classificazione standardizzata con 7 classifiche
Fino a 21 settimane
Miglioramento clinico globale dell'impressione
Lasso di tempo: Fino a 21 settimane
Valutazione dell'investigatore (CGI-I): scala di classificazione standardizzata con 7 classifiche
Fino a 21 settimane
Scala analogica visiva (VAS)
Lasso di tempo: Fino a 21 settimane
Valutazione valutata da genitori/caregiver delle ancore comportamentali specifiche dei partecipanti: domini del funzionamento quotidiano, ansia/irritabilità e linguaggio.
Fino a 21 settimane
Lista di controllo del comportamento aberrante (ABC)
Lasso di tempo: Fino a 21 settimane
Scala valutata da genitori/tutori con sei sottoscale per valutare l'irritabilità, l'evitamento sociale, la letargia, l'iperattività, il linguaggio inappropriato e l'evitamento sociale, utilizzando il sistema di fattori ABC-FX.
Fino a 21 settimane
Ansia, depressione e scala dell'umore (ADAMS)
Lasso di tempo: Fino a 21 settimane
Scala valutata da genitori/caregiver con un punteggio totale e cinque sottopunteggi per valutare il comportamento maniacale/iperattivo, l'umore depresso, l'evitamento sociale, l'ansia generale e il comportamento ossessivo/compulsivo.
Fino a 21 settimane
Scala di comportamento adattivo Vineland-3
Lasso di tempo: Fino a 21 settimane
Intervista standardizzata somministrata dal medico che produce un punteggio composito di comportamento adattivo e punteggi standard di dominio in domini di: comunicazione (funzioni linguistiche adattive ricettive, espressive e scritte), abilità di vita quotidiana (abilità personali, domestiche e comunitarie), socializzazione (relazioni interpersonali, gioco tempo libero e capacità di coping) e capacità motorie (capacità motorie grossolane e fini).
Fino a 21 settimane
NIH Toolbox Batteria cognitiva modificata per disabilità intellettive (NIH-TCB)
Lasso di tempo: Fino a 21 settimane
Batteria cognitiva che valuta diversi domini della cognizione, somministrata utilizzando un iPad
Fino a 21 settimane
Potenziali correlati agli eventi (ERP)
Lasso di tempo: Fino a 21 settimane

Potenziali correlati agli eventi (ERP)

La potenza delta dello stato di riposo (attività elettrica nel cervello) sarà misurata da un EEG (elettroencefalogramma)

Fino a 21 settimane
Tracciamento oculare
Lasso di tempo: Fino a 21 settimane
Eye Tracking = Misura dell'avversione dello sguardo (ansia sociale) e della pupilometria (funzione autonomica) su un sistema computerizzato
Fino a 21 settimane
Eye Tracking - Avversione allo sguardo
Lasso di tempo: Fino a 21 settimane
Verrà misurata la quantità di tempo (in secondi) trascorso guardando e lontano da un'immagine visiva sullo schermo di un computer.
Fino a 21 settimane
Eye Tracking - Pupilometria
Lasso di tempo: Fino a 21 settimane
Misura della pupilometria (dimensione della pupilla) su un sistema computerizzato. La dimensione della pupilla, in millimetri, sarà misurata in risposta a un'immagine visiva sullo schermo di un computer.
Fino a 21 settimane

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Elizabeth Berry-Kravis, MD, PhD, Rush University Medical Center

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

7 ottobre 2021

Completamento primario (Effettivo)

19 gennaio 2023

Completamento dello studio (Effettivo)

19 gennaio 2023

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

5 agosto 2021

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

27 agosto 2021

Primo Inserito (Effettivo)

1 settembre 2021

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

22 giugno 2023

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

19 giugno 2023

Ultimo verificato

1 giugno 2023

Maggiori informazioni

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Sindrome dell'X fragile

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