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Einzelblindstudie zu Ergoloidmesylaten, 5-HTP und der Kombination bei erwachsenen Männern mit Fragile-X-Syndrom

25. August 2024 aktualisiert von: Elizabeth Berry-Kravis

Eine explorative Einzelblindstudie zu Ergoloidmesylaten, 5-Hydroxytryptophan und der Kombination bei erwachsenen Männern mit Fragile-X-Syndrom

Eine vorläufige Bewertung der Sicherheit, Verträglichkeit und Wirksamkeit von Ergoloidmesylaten (EM) und 5-Hydroxytryptophan (5-HTP) und der Kombination (EM + 5-HTP) im Vergleich zu Placebo bei Männern im Alter von 18 bis 45 Jahren mit Fragile-X-Syndrom .

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Diese monozentrische, einfach verblindete, sequentielle Phase-2-Studie über 4 Perioden wird eine vorläufige Bewertung der Wirkungen von Ergoloidmesylaten (EM) 1 mg TID und 5-Hydroxytryptophan (5-HTP) 100 mg TID und der verglichenen Kombination erhalten zu einer Placebo-Phase bei Männern im Alter von 18-45 Jahren mit Fragile-X-Syndrom. Die Studie besteht aus einem Screening-Zeitraum von bis zu 28 Tagen vor der anfänglichen Verabreichung des Studienmedikaments, gefolgt von vier 4-wöchigen einfach verblindeten Behandlungsperioden (insgesamt bis zu 21 Wochen). Das Screening und die Baseline-Besuche können gleichzeitig stattfinden, sofern die Ergebnisse der Sicherheitslabore vorliegen. Ein letzter Nachsorgebesuch oder telefonischer Kontakt zur Sicherheit ist eine Woche nach Abschluss von Phase 4 geplant. Die Sicherheits- und Verträglichkeitsbewertungen umfassen die Überwachung unerwünschter Ereignisse, Vitalzeichen, Blutchemie und Hämatologie sowie Urinanalyse. Bei jedem Klinikbesuch werden kurze kognitive und verhaltensbezogene Bewertungen durchgeführt.

Berechtigte Teilnehmer durchlaufen jede der 4 Studienperioden (Arme). Die Zeiträume sind hier nicht fortlaufend aufgeführt, um den Einzelblind für die Teilnehmer zu wahren. Während aller 4 Perioden nehmen die Teilnehmer dreimal täglich zwei identische Kapseln ein. Wenn sie nur ein überverkapseltes Medikament einnehmen, nehmen sie bei jeder Dosis eine überverkapselte Placebo-Pille mit dem Medikament ein, und in Periode 4 nehmen sie bei jeder Dosis zwei überverkapselte Placebo-Pillen ein.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

15

Phase

  • Phase 2

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Vereinigte Staaten, 60612
        • Rush University Medical Center

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre bis 45 Jahre (Erwachsene)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  1. Männlich im Alter von 18 bis einschließlich 45 Jahren.
  2. Der Teilnehmer hat ein Fragiles-X-Syndrom mit einer molekulargenetischen Bestätigung der vollständigen Fragile-X-Mental-Retardation (FMR1)-Mutation (≥200 CGG-Wiederholungen).
  3. Aktuelle Behandlung mit nicht mehr als 3 verschriebenen Psychopharmaka. Antiepileptika sind erlaubt und zählen nicht zu den Psychopharmaka, wenn sie zur Behandlung von Krampfanfällen eingesetzt werden. Antiepileptika für andere Indikationen, wie z. B. die Behandlung von Stimmungsstörungen, werden auf die Grenze der erlaubten Arzneimittel angerechnet.
  4. Zulässige begleitende psychotrope Medikamente müssen mindestens 2 Wochen vor dem Screening in einer stabilen Dosis und einem stabilen Dosierungsschema vorliegen und müssen während des Zeitraums zwischen dem Screening und dem Beginn der Studienmedikation stabil bleiben.
  5. Antiepileptika müssen für 12 Wochen vor dem Screening in einer stabilen Dosis und einem stabilen Dosierungsschema vorliegen und müssen während des Zeitraums zwischen dem Screening und dem Beginn der Studienmedikation stabil bleiben.
  6. Teilnehmer mit einer Vorgeschichte von Anfallsleiden, die derzeit eine Behandlung mit Antiepileptika erhalten, müssen vor dem Screening 3 Monate lang anfallsfrei gewesen sein oder 3 Jahre lang anfallsfrei sein, wenn sie derzeit keine Antiepileptika erhalten.
  7. Verhaltens- und therapeutische Behandlungen/Interventionen müssen für 4 Wochen vor dem Screening stabil sein und müssen während des Zeitraums zwischen dem Screening und dem Beginn der Studienmedikation und während der gesamten Studie stabil bleiben. Geringfügige Änderungen der Stunden oder Zeiten der Therapie, die nicht als klinisch signifikant erachtet werden, sind nicht ausschließend. Änderungen der im Rahmen eines Schulprogramms angebotenen Therapien aufgrund von Schulferien sind zulässig.
  8. Der Teilnehmer muss bereit sein, während des Studiums Barrieremethoden zur Empfängnisverhütung zu praktizieren, wenn er sexuell aktiv ist. Auch Abstinenz wird in dieser Studienpopulation als sinnvolle Form der Empfängnisverhütung angesehen.
  9. Der Teilnehmer hat einen Elternteil, einen gesetzlichen Vormund oder eine ständige Betreuungsperson.
  10. Teilnehmer und Betreuer können die Klinik regelmäßig und zuverlässig aufsuchen.
  11. Der Teilnehmer kann Kapseln schlucken.
  12. Bei Teilnehmern, die nicht ihr eigener Erziehungsberechtigter sind, kann der Elternteil/Erziehungsberechtigte des Teilnehmers eine Einverständniserklärung zur Teilnahme an der Studie verstehen und unterschreiben.
  13. Wenn der Teilnehmer sein eigener Erziehungsberechtigter ist, kann er die Einverständniserklärung zur Teilnahme an der Studie verstehen und unterschreiben.
  14. Wenn der Teilnehmer nicht sein eigener Erziehungsberechtigter ist, stimmt der Teilnehmer der Teilnahme an der Studie zu, wenn der Teilnehmer die kognitive Fähigkeit hat, seine Zustimmung zu erteilen.

Ausschlusskriterien:

  1. Vorgeschichte oder aktuelle kardiovaskuläre, renale, hepatische, respiratorische, gastrointestinale, psychiatrische, neurologische, zerebrovaskuläre oder andere systemische Erkrankungen, die den Teilnehmer einem Risiko aussetzen oder möglicherweise die Interpretation der Sicherheit, Verträglichkeit oder Wirksamkeit der Studienmedikation beeinträchtigen würden .

    Häufige Krankheiten wie leichter Bluthochdruck, gut eingestellter Typ-2-Diabetes mellitus (Hämoglobin A1C [Hgb A1C] < 6,5 %) usw. sind nach Ermessen des Prüfarztes zulässig, solange sie stabil sind und durch eine konstante medikamentöse Therapie kontrolliert werden mindestens 4 Wochen vor der Randomisierung.

  2. Klinisch signifikante Anomalien, nach Einschätzung des Prüfarztes, in Sicherheitslabortests, Vitalfunktionen, die während des Screenings gemessen wurden.
  3. Geschichte des Drogenmissbrauchs innerhalb des letzten Jahres, nach Einschätzung des Ermittlers.
  4. Verwendung von CYP3A4-Hemmern, Betablockern, MAO-Hemmern oder Triptanen zu einem beliebigen Zeitpunkt während der Teilnahme an der Studie.
  5. Erhebliche Hör- oder Sehbehinderung, die die Fähigkeit des Teilnehmers beeinträchtigen kann, die Testverfahren abzuschließen.
  6. Gleichzeitige schwere psychiatrische Erkrankung (z. B. schwere depressive Störung, Schizophrenie oder bipolare Störung), wie vom Prüfarzt diagnostiziert. Teilnehmer mit zusätzlicher Diagnose einer Autismus-Spektrum-Störung oder Angststörung sind zugelassen, da dies Merkmale von FXS sind.
  7. Der Teilnehmer hat aktive Krankheiten, die die Teilnahme beeinträchtigen würden, wie z. B. erworbene Immunschwächekrankheit, Hepatitis C, Hepatitis B oder Tuberkulose.
  8. Der Teilnehmer plant, während des Studienzeitraums eine Psychotherapie oder kognitive Verhaltenstherapie (CBT) zu beginnen, oder hat innerhalb von 4 Wochen vor dem Screening mit einer Psychotherapie oder CBT begonnen.
  9. Der Teilnehmer hat innerhalb der 30 Tage vor dem Screening an einer anderen klinischen Studie teilgenommen.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Sequenzielle Zuweisung
  • Maskierung: Doppelt

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Ergoloidmesylate (EM)
Während der ersten Behandlungsperiode erhalten die Probanden 1 mg EM (Medisca) und ein passendes Placebo für 100 mg 5-HTP (Ascorbinsäurepulver). Eine Kapsel (beide Größe 00) wird vier Wochen lang dreimal täglich eingenommen.
Ergoloidmesylate 1 mg werden mit Methylcellulose gemischt und in eine Kapsel der Größe 00 gegeben. Während des EM-Behandlungszeitraums (Zeitraum 1) und des 5-HTP/EM-Behandlungszeitraums (Zeitraum 2) nehmen die Probanden dreimal täglich 1 Kapsel EM ein.
Andere Namen:
  • Medisca
Das passende Placebo für 5-Hydroxytryptophan ist Ascorbinsäurepulver in identischen 00-Kapseln. Während des EM-Behandlungszeitraums (Zeitraum 2) und des Placebo-Behandlungszeitraums (Zeitraum 4) nehmen die Probanden dreimal täglich 1 Kapsel des passenden Placebos für 5-HTP ein.
Experimental: Ergoloidmesylate (EM) und 5-Hydroxytryptophan (5-HTP)
Während der Behandlungsperiode 2 erhalten die Probanden EM 1 mg (Medisca) und 5-HTP 100 mg (5-HTP, Basic Vitamins). Eine Kapsel (beide Größe 00) wird vier Wochen lang dreimal täglich eingenommen.
Ergoloidmesylate 1 mg werden mit Methylcellulose gemischt und in eine Kapsel der Größe 00 gegeben. Während des EM-Behandlungszeitraums (Zeitraum 1) und des 5-HTP/EM-Behandlungszeitraums (Zeitraum 2) nehmen die Probanden dreimal täglich 1 Kapsel EM ein.
Andere Namen:
  • Medisca
5-HTP wird in identischen Kapseln der Größe 00 überverkapselt. Während des 5-HTP-Behandlungszeitraums (Zeitraum 3) und des 5-HTP/EM-Behandlungszeitraums (Zeitraum 2) nehmen die Probanden dreimal täglich 1 Kapsel 5-HTP ein.
Andere Namen:
  • 5-HTP, Basisvitamine
Experimental: 5-Hydroxytryptophan (5-HTP)
Während der Behandlungsperiode 3 erhalten die Probanden 100 mg 5-HTP (5-HTP, Basisvitamine) und ein passendes Placebo für EM 1 mg (Ascorbinsäurepulver). Eine Kapsel (beide Größe 00) wird vier Wochen lang dreimal täglich eingenommen.
5-HTP wird in identischen Kapseln der Größe 00 überverkapselt. Während des 5-HTP-Behandlungszeitraums (Zeitraum 3) und des 5-HTP/EM-Behandlungszeitraums (Zeitraum 2) nehmen die Probanden dreimal täglich 1 Kapsel 5-HTP ein.
Andere Namen:
  • 5-HTP, Basisvitamine
Das passende Placebo für Ergoloidmesylate ist Ascorbinsäurepulver in identischen 00-Kapseln. Während des 5-HTP-Behandlungszeitraums (Zeitraum 3) und des Placebo-Behandlungszeitraums (Zeitraum 4) nehmen die Probanden dreimal täglich 1 Kapsel des passenden Placebos für EM ein.
Placebo-Komparator: Placebo
Während der Behandlungsperiode 4 erhalten die Probanden ein passendes Placebo für EM 1 mg (Ascorbinsäurepulver) und ein passendes Placebo für 5-Hydroxytryptophan 100 mg (Ascorbinsäurepulver). Eine Kapsel (beide Größe 00) wird vier Wochen lang dreimal täglich eingenommen.
Das passende Placebo für 5-Hydroxytryptophan ist Ascorbinsäurepulver in identischen 00-Kapseln. Während des EM-Behandlungszeitraums (Zeitraum 2) und des Placebo-Behandlungszeitraums (Zeitraum 4) nehmen die Probanden dreimal täglich 1 Kapsel des passenden Placebos für 5-HTP ein.
Das passende Placebo für Ergoloidmesylate ist Ascorbinsäurepulver in identischen 00-Kapseln. Während des 5-HTP-Behandlungszeitraums (Zeitraum 3) und des Placebo-Behandlungszeitraums (Zeitraum 4) nehmen die Probanden dreimal täglich 1 Kapsel des passenden Placebos für EM ein.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Sicherheit und Verträglichkeit – Anzahl der behandlungsbedingten unerwünschten Ereignisse
Zeitfenster: Ausgangswert bis Woche 17
Unerwünschte Ereignisse (UE), einschließlich klinisch bedeutsamer Laboranomalien und signifikanter Verhaltensänderungen, werden vom Zeitpunkt der ersten Dosis des Studienmedikaments bis zum Ende der Studie (Woche 17) oder bei Bedarf länger aufgezeichnet. Unerwünschte Ereignisse werden bei jedem Besuch sowie bei jedem Telefonat beurteilt und für jeden Behandlungszeitraum tabellarisch aufgeführt.
Ausgangswert bis Woche 17
Sicherheit und Verträglichkeit – Schwere der behandlungsbedingten unerwünschten Ereignisse
Zeitfenster: Ausgangswert bis Woche 17

Unerwünschte Ereignisse (UE), einschließlich klinisch bedeutsamer Laboranomalien und signifikanter Verhaltensänderungen, werden für jeden Behandlungszeitraum tabellarisch aufgeführt.

Der Prüfer ist dafür verantwortlich, den Schweregrad (Intensität) jedes unerwünschten Ereignisses gemäß den folgenden Definitionen als leicht, mittelschwer oder schwer zu beurteilen:

Leicht – Ein Ereignis, das leicht toleriert wird und im Allgemeinen die normalen täglichen Aktivitäten nicht beeinträchtigt. Mäßig – Ein Ereignis, das so unangenehm ist, dass es die normalen täglichen Aktivitäten beeinträchtigt. Schwerwiegend – Ein Ereignis, das zu Arbeitsunfähigkeit führt und dazu führt, dass nicht mehr gearbeitet oder normale Alltagsaktivitäten ausgeführt werden können.

Ausgangswert bis Woche 17

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Veränderung gegenüber dem Ausgangswert in der KiTAP-Executive-Batterie – Wachsamkeits-Subscore (Reaktionszeit)
Zeitfenster: Ausgangswert, Woche 4 (EM-Behandlung), Woche 8 (EM+5-HTP-Behandlung), Woche 12 (5-HTP-Behandlung), Woche 16 (Placebo-Behandlung)
Der KiTAP ist eine computergestützte Batterie für exekutive Funktionen, die aus acht nonverbalen Untertests besteht, die verschiedene basale und höherwertige Komponenten der Aufmerksamkeit und exekutiven Funktionen messen. Beim Untertest „Wachsamkeit“ müssen die Probanden jedes Mal auf eine Schaltfläche tippen, wenn ein Reiz auf dem Bildschirm erscheint. KiTAP wurde zu Studienbeginn sowie in Woche 4, Woche 8, Woche 12 und Woche 16 (dem Ende jedes Behandlungszeitraums) abgeschlossen. Die mittlere Reaktionszeit wurde über 90 Sekunden gemessen und die Veränderung gegenüber dem Ausgangswert berechnet. Eine kürzere Reaktionszeit (Nettoverkürzung der Reaktionszeit) weist auf eine bessere Leistung hin.
Ausgangswert, Woche 4 (EM-Behandlung), Woche 8 (EM+5-HTP-Behandlung), Woche 12 (5-HTP-Behandlung), Woche 16 (Placebo-Behandlung)
Änderung der Gesamtzahl der richtigen Antworten beim KiTAP Executive Battery Distractibility Subtest gegenüber dem Ausgangswert
Zeitfenster: Ausgangswert, Woche 4 (EM-Behandlung), Woche 8 (EM+5-HTP-Behandlung), Woche 12 (5-HTP-Behandlung), Woche 16 (Placebo-Behandlung)
Der KiTAP ist eine computergestützte Batterie für exekutive Funktionen, die aus acht nonverbalen Untertests besteht, die verschiedene basale und höherwertige Komponenten der Aufmerksamkeit und exekutiven Funktionen messen. Der Untertest „Ablenkbarkeit“ misst, wie leicht sich die Testperson durch Fremdreize ablenken lässt. Bei diesem Untertest müssen die Probanden auf eine Schaltfläche tippen, wenn ein Zielreiz auf dem Bildschirm erscheint, während Ablenker, die kurz vor dem Reiz erscheinen, ignoriert werden. KiTAP wurde zu Studienbeginn sowie in Woche 4, Woche 8, Woche 12 und Woche 16 (dem Ende jedes Behandlungszeitraums) abgeschlossen. Die durchschnittliche Anzahl korrekter Antworten und Fehler wurde aufgezeichnet und die Veränderung gegenüber dem Ausgangswert berechnet. Beim Untertest Ablenkbarkeit weisen eine höhere mittlere Anzahl korrekter Antworten und eine niedrigere mittlere Anzahl Fehler über die drei Minuten auf eine bessere Leistung hin.
Ausgangswert, Woche 4 (EM-Behandlung), Woche 8 (EM+5-HTP-Behandlung), Woche 12 (5-HTP-Behandlung), Woche 16 (Placebo-Behandlung)
Änderung der Gesamtzahl der Fehler beim KiTAP Executive Battery Distractibility Subtest gegenüber dem Ausgangswert
Zeitfenster: Ausgangswert, Woche 4 (EM-Behandlung), Woche 8 (EM+5-HTP-Behandlung), Woche 12 (5-HTP-Behandlung), Woche 16 (Placebo-Behandlung)
Der KiTAP ist eine computergestützte Batterie für exekutive Funktionen, die aus acht nonverbalen Untertests besteht, die verschiedene basale und höherwertige Komponenten der Aufmerksamkeit und exekutiven Funktionen messen. Der Untertest „Ablenkbarkeit“ misst, wie leicht sich die Testperson durch Fremdreize ablenken lässt. Bei diesem Untertest müssen die Probanden auf eine Schaltfläche tippen, wenn ein Zielreiz auf dem Bildschirm erscheint, während Ablenker, die kurz vor dem Reiz erscheinen, ignoriert werden. KiTAP wurde zu Studienbeginn sowie in Woche 4, Woche 8, Woche 12 und Woche 16 (dem Ende jedes Behandlungszeitraums) abgeschlossen. Die durchschnittliche Anzahl korrekter Antworten und Fehler wurde aufgezeichnet und die Veränderung gegenüber dem Ausgangswert berechnet. Beim Untertest Ablenkbarkeit weisen eine höhere mittlere Anzahl korrekter Antworten und eine niedrigere mittlere Anzahl Fehler über die drei Minuten auf eine bessere Leistung hin.
Ausgangswert, Woche 4 (EM-Behandlung), Woche 8 (EM+5-HTP-Behandlung), Woche 12 (5-HTP-Behandlung), Woche 16 (Placebo-Behandlung)
Änderung gegenüber dem Ausgangswert in der Gesamtzahl der richtigen Antworten beim KiTAP Executive Battery Flexibility Subtest
Zeitfenster: Ausgangswert, Woche 4 (EM-Behandlung), Woche 8 (EM+5-HTP-Behandlung), Woche 12 (5-HTP-Behandlung), Woche 16 (Placebo-Behandlung)
Der KiTAP ist eine computergestützte Batterie für exekutive Funktionen, die aus acht nonverbalen Untertests besteht, die verschiedene basale und höherwertige Komponenten der Aufmerksamkeit und exekutiven Funktionen messen. Der Flexibilitäts-Subtest misst die Fähigkeit des Probanden, beim Wechsel von einem Antworttyp zum anderen flexibel zu sein. Dieser Untertest dauert 2 Minuten und erfordert, dass die Probanden abwechselnd blaue und grüne Drachen identifizieren, die auf zufälligen Seiten des Bildschirms erscheinen, indem sie auf eine von zwei Schaltflächen tippen. KiTAP wurde zu Studienbeginn sowie in Woche 4, Woche 8, Woche 12 und Woche 16 (dem Ende jedes Behandlungszeitraums) abgeschlossen. Die durchschnittliche Anzahl korrekter Antworten und Fehler wurde aufgezeichnet und die Veränderung gegenüber dem Ausgangswert berechnet. Beim Flexibilitäts-Subtest weist eine höhere durchschnittliche Anzahl korrekter Antworten und eine niedrigere durchschnittliche Fehleranzahl auf eine bessere Leistung hin.
Ausgangswert, Woche 4 (EM-Behandlung), Woche 8 (EM+5-HTP-Behandlung), Woche 12 (5-HTP-Behandlung), Woche 16 (Placebo-Behandlung)
Änderung der Gesamtzahl der Fehler beim KiTAP Executive Battery Flexibility Subtest gegenüber dem Ausgangswert
Zeitfenster: Ausgangswert, Woche 4 (EM-Behandlung), Woche 8 (EM+5-HTP-Behandlung), Woche 12 (5-HTP-Behandlung), Woche 16 (Placebo-Behandlung)
Der KiTAP ist eine computergestützte Batterie für exekutive Funktionen, die aus acht nonverbalen Untertests besteht, die verschiedene basale und höherwertige Komponenten der Aufmerksamkeit und exekutiven Funktionen messen. Der Flexibilitäts-Subtest misst die Fähigkeit des Probanden, beim Wechsel von einem Antworttyp zum anderen flexibel zu sein. Dieser Untertest dauert 2 Minuten und erfordert, dass die Probanden abwechselnd blaue und grüne Drachen identifizieren, die auf zufälligen Seiten des Bildschirms erscheinen, indem sie auf eine von zwei Schaltflächen tippen. KiTAP wurde zu Studienbeginn sowie in Woche 4, Woche 8, Woche 12 und Woche 16 (dem Ende jedes Behandlungszeitraums) abgeschlossen. Die durchschnittliche Anzahl korrekter Antworten und Fehler wurde aufgezeichnet und die Veränderung gegenüber dem Ausgangswert berechnet. Beim Flexibilitäts-Subtest weist eine höhere durchschnittliche Anzahl korrekter Antworten und eine niedrigere durchschnittliche Fehleranzahl auf eine bessere Leistung hin.
Ausgangswert, Woche 4 (EM-Behandlung), Woche 8 (EM+5-HTP-Behandlung), Woche 12 (5-HTP-Behandlung), Woche 16 (Placebo-Behandlung)
Änderung der Gesamtzahl der richtigen Antworten im Go-NoGo-Subtest des KiTAP-Tests der Aufmerksamkeitsleistung gegenüber dem Ausgangswert
Zeitfenster: Ausgangswert, Woche 4 (EM-Behandlung), Woche 8 (EM+5-HTP-Behandlung), Woche 12 (5-HTP-Behandlung), Woche 16 (Placebo-Behandlung)
Der KiTAP ist eine computergestützte Batterie für exekutive Funktionen, die aus acht nonverbalen Untertests besteht, die verschiedene basale und höherwertige Komponenten der Aufmerksamkeit und exekutiven Funktionen messen. Der Go-NoGo-Untertest misst die Impulsivität eines Probanden, indem er die Probanden dazu auffordert, auf eine Schaltfläche zu tippen, wenn der Zielreiz präsentiert wird, während sie es unterlassen, die Schaltfläche für den Nichtzielreiz zu drücken. KiTAP wurde zu Studienbeginn sowie in Woche 4, Woche 8, Woche 12 und Woche 16 (dem Ende jedes Behandlungszeitraums) abgeschlossen. Dieser Untertest dauert 2 Minuten und 30 Sekunden. Die durchschnittliche Anzahl korrekter Antworten und Fehler wurde aufgezeichnet und die Veränderung gegenüber dem Ausgangswert berechnet. Für den Go-NoGo-Untertest weisen eine höhere durchschnittliche Anzahl richtiger Antworten und eine niedrigere durchschnittliche Anzahl Fehler auf eine bessere Leistung hin.
Ausgangswert, Woche 4 (EM-Behandlung), Woche 8 (EM+5-HTP-Behandlung), Woche 12 (5-HTP-Behandlung), Woche 16 (Placebo-Behandlung)
Änderung der Gesamtzahl der Fehler beim KiTAP-Test der Aufmerksamkeitsleistung Go-NoGo-Subtest gegenüber dem Ausgangswert
Zeitfenster: Ausgangswert, Woche 4 (EM-Behandlung), Woche 8 (EM+5-HTP-Behandlung), Woche 12 (5-HTP-Behandlung), Woche 16 (Placebo-Behandlung)
Der KiTAP ist eine computergestützte Batterie für exekutive Funktionen, die aus acht nonverbalen Untertests besteht, die verschiedene basale und höherwertige Komponenten der Aufmerksamkeit und exekutiven Funktionen messen. Der Go-NoGo-Untertest misst die Impulsivität eines Probanden, indem er die Probanden dazu auffordert, auf eine Schaltfläche zu tippen, wenn der Zielreiz präsentiert wird, während sie es unterlassen, die Schaltfläche für den Nichtzielreiz zu drücken. KiTAP wurde zu Studienbeginn sowie in Woche 4, Woche 8, Woche 12 und Woche 16 (dem Ende jedes Behandlungszeitraums) abgeschlossen. Dieser Untertest dauert 2 Minuten und 30 Sekunden. Die durchschnittliche Anzahl korrekter Antworten und Fehler wurde aufgezeichnet und die Veränderung gegenüber dem Ausgangswert berechnet. Für den Go-NoGo-Untertest weisen eine höhere durchschnittliche Anzahl richtiger Antworten und eine niedrigere durchschnittliche Anzahl Fehler auf eine bessere Leistung hin.
Ausgangswert, Woche 4 (EM-Behandlung), Woche 8 (EM+5-HTP-Behandlung), Woche 12 (5-HTP-Behandlung), Woche 16 (Placebo-Behandlung)
Änderung gegenüber dem Ausgangswert im Gesamtscore der Clinical Global Impression Severity Scale
Zeitfenster: Ausgangswert, Woche 4 (EM-Behandlung), Woche 8 (EM+5-HTP-Behandlung), Woche 12 (5-HTP-Behandlung), Woche 16 (Placebo-Behandlung)
Der Clinical Global Impression-Severity (CGI-S) ist ein globales Maß zur klinischen Beurteilung des Gesamtzustands eines Teilnehmers auf der Grundlage der Beurteilung von Kognition, Verhalten und Aktivitäten des täglichen Lebens durch einen ausgebildeten Kliniker. Der Arzt vergleicht die Testperson mit Personen gleichen Alters und Geschlechts. Die Beurteilung des Schweregrads erfolgt anhand einer 7-Punkte-Skala: 1, nicht krank; 2, sehr mild; 3, mild; 4, mäßig; 5, markiert; 6, schwer; 7, extrem schwerwiegend. Eine Nettoabnahme des Schweregrads im Laufe der Zeit weist auf ein positives Ergebnis hin.
Ausgangswert, Woche 4 (EM-Behandlung), Woche 8 (EM+5-HTP-Behandlung), Woche 12 (5-HTP-Behandlung), Woche 16 (Placebo-Behandlung)
Änderung gegenüber dem Ausgangswert in den Teilwerten der Checkliste für abweichendes Verhalten (ABC).
Zeitfenster: Ausgangswert, Woche 4 (EM-Behandlung), Woche 8 (EM+5-HTP-Behandlung), Woche 12 (5-HTP-Behandlung), Woche 16 (Placebo-Behandlung)
Bei dieser Beurteilung handelt es sich um eine von Eltern/Betreuern bewertete Skala mit sechs Unterskalen zur Beurteilung von Reizbarkeit, Stereotypen, Lethargie, Hyperaktivität, unangemessener Sprache und sozialer Vermeidung unter Verwendung des ABC-FX-Faktoringsystems. Das ABC wurde zu Studienbeginn sowie in Woche 4, Woche 8, Woche 12 und Woche 16 (dem Ende jedes Behandlungszeitraums) abgeschlossen. Für jede Subskala wurde der Mittelwert gemessen und die Veränderung gegenüber dem Ausgangswert berechnet. Niedrigere Durchschnittswerte auf jeder Subskala weisen auf weniger abweichendes Verhalten (besseres Funktionieren) hin. Die möglichen Werte auf jeder Subskala sind Reizbarkeit (0–54), Lethargie (0–39), Stereotypen (0–18) und Hyperaktivität (0–30). ), unangemessene Sprache (0–12) und soziale Vermeidung (0–12).
Ausgangswert, Woche 4 (EM-Behandlung), Woche 8 (EM+5-HTP-Behandlung), Woche 12 (5-HTP-Behandlung), Woche 16 (Placebo-Behandlung)
Änderung der ADAMS-Subscores (Anxiety, Depression, and Mood Scale) gegenüber dem Ausgangswert
Zeitfenster: Ausgangswert, Woche 4 (EM-Behandlung), Woche 8 (EM+5-HTP-Behandlung), Woche 12 (5-HTP-Behandlung), Woche 16 (Placebo-Behandlung)
ADAMS ist eine von Eltern/Betreuern bewertete Skala mit fünf Unterpunkten zur Beurteilung von manischem/hyperaktivem Verhalten, depressiver Verstimmung, sozialer Vermeidung, allgemeiner Angst und zwanghaftem/zwanghaftem Verhalten. Die ADAMs wurden zu Studienbeginn sowie in Woche 4, Woche 8, Woche 12 und Woche 16 (dem Ende jedes Behandlungszeitraums) abgeschlossen. Für jede Subskala wurde der Mittelwert aufgezeichnet und für jeden Subscore die Veränderung gegenüber dem Ausgangswert berechnet. Der Bereich möglicher Punkte für jede Subskala liegt zwischen 0 und 21. Niedrigere Durchschnittswerte auf jeder Subskala weisen auf eine bessere Funktionsfähigkeit hin.
Ausgangswert, Woche 4 (EM-Behandlung), Woche 8 (EM+5-HTP-Behandlung), Woche 12 (5-HTP-Behandlung), Woche 16 (Placebo-Behandlung)
Änderung gegenüber dem Ausgangswert auf der Vineland-3-Skala für adaptives Verhalten – Werte der Subdomain-Wachstumsskala
Zeitfenster: Ausgangswert, Woche 4 (EM-Behandlung), Woche 8 (EM+5-HTP-Behandlung), Woche 12 (5-HTP-Behandlung), Woche 16 (Placebo-Behandlung)
VABS-3 ist ein vom Arzt durchgeführtes standardisiertes Interview. Für diese Studie haben wir Daten in den Bereichen Kommunikation (rezeptive und geschriebene Sprache), Alltagskompetenzen (häusliche und gemeinschaftliche Fähigkeiten) und Sozialisation (zwischenmenschliche Beziehungen, Spiel und Freizeit sowie Bewältigungsfähigkeiten) gesammelt. Diese Beurteilung wurde zu Studienbeginn sowie in Woche 4, Woche 8, Woche 12 und Woche 16 (Ende jedes Behandlungszeitraums) durchgeführt. Der mittlere Wachstumsskalenwert (GSV) für jede Subdomäne wurde zu jedem Zeitpunkt aufgezeichnet und die Veränderung gegenüber dem Ausgangswert berechnet. Die möglichen GSVs für jede Subdomäne sind empfänglich (10–162), geschrieben (10–163), häuslich (10–110), Gemeinschaft (10–136), zwischenmenschlich (10–152), Spiel und Freizeit (10–164). und Bewältigungsfähigkeiten (10-120). Höhere GSVs für jede Subdomain weisen auf eine bessere Funktion hin.
Ausgangswert, Woche 4 (EM-Behandlung), Woche 8 (EM+5-HTP-Behandlung), Woche 12 (5-HTP-Behandlung), Woche 16 (Placebo-Behandlung)
Änderung gegenüber dem Ausgangswert im Gesamtkognitionswert der NIH Toolbox Cognitive Battery für geistige Behinderungen (NIH-TCB).
Zeitfenster: Ausgangswert, Woche 4 (EM-Behandlung), Woche 8 (EM+5-HTP-Behandlung), Woche 12 (5-HTP-Behandlung), Woche 16 (Placebo-Behandlung)
Das NIH-TCB ist eine Reihe umfassend validierter computergestützter kognitiver Tests. Das NIH-TCB umfasst 7 Bewertungen zur Messung der kognitiven Flexibilität, Hemmung und visueller Aufmerksamkeit, des episodischen Gedächtnisses, der unmittelbaren Erinnerung und Sequenzierung verschiedener visuell und mündlich präsentierter Reize, der Verarbeitungsgeschwindigkeit, der Erkennung von Buchstaben und Wörtern sowie des rezeptiven Vokabulars. Diese Beurteilung wurde zu Studienbeginn sowie in Woche 4, Woche 8, Woche 12 und Woche 16 (Ende jedes Behandlungszeitraums) durchgeführt. Diese Batterie erzeugt flüssige und kristallisierte zusammengesetzte Kognitionsergebnisse. Der Total Cognition Composite Score wird ermittelt, indem Rohflüssigkeits- und Kristall-Scores in Standard-Scores umgewandelt werden, diese beiden Scores gemittelt werden und dann auf der Grundlage dieser neuen Verteilung Standard-Scores abgeleitet werden. Die Punkte liegen zwischen 0 und 140. Der normative Mittelwert des unkorrigierten Standardwerts beträgt 100 und die Standardabweichung beträgt 15. Ein höherer mittlerer zusammengesetzter Gesamtwert für die Kognition weist auf eine bessere Leistung hin.
Ausgangswert, Woche 4 (EM-Behandlung), Woche 8 (EM+5-HTP-Behandlung), Woche 12 (5-HTP-Behandlung), Woche 16 (Placebo-Behandlung)
Änderung der Bewertungsdomänenwerte der visuellen Analogskala (VAS) gegenüber dem Ausgangswert
Zeitfenster: Ausgangswert, Woche 4 (EM-Behandlung), Woche 8 (EM+5-HTP-Behandlung), Woche 12 (5-HTP-Behandlung), Woche 16 (Placebo-Behandlung)
Um den Grad der Verhaltensschwierigkeiten zu messen, die der Elternteil/Betreuer in Bezug auf das Kind mit FXS erlebt, ermöglicht das VAS den Eltern, auf einer 10 cm langen Sichtlinie eine Markierung vorzunehmen, wobei auf einer Seite „schlechtestes Verhalten“ und auf der anderen Seite markiert ist „bestes Verhalten.“ Der Betreuer bewertete das Verhalten des Teilnehmers in Bezug auf drei Bereiche: tägliche Funktionsfähigkeit, Angst/Reizbarkeit und Sprache. Abstände näher an 10 cm gelten als schlechteres Verhalten und Abstände näher an 0 cm gelten als besseres Verhalten. Der durchschnittliche Abstand der Markierung wurde für jede Domäne zu Studienbeginn und dann erneut in Woche 4, Woche 8, Woche 12 und Woche 16 (Ende jedes Behandlungszeitraums) aufgezeichnet. Die Veränderung gegenüber dem Ausgangswert wurde für jede Domäne berechnet. Niedrigere Werte deuten auf ein besseres Ergebnis hin (größerer Abstand zur Seite mit dem besten Verhalten).
Ausgangswert, Woche 4 (EM-Behandlung), Woche 8 (EM+5-HTP-Behandlung), Woche 12 (5-HTP-Behandlung), Woche 16 (Placebo-Behandlung)
Ereignisbezogene Potenziale (ERP) – Gammaband-Absolutleistung im Ruhezustand (frontal)
Zeitfenster: Ausgangswert, Woche 4 (EM-Behandlung), Woche 8 (EM+5-HTP-Behandlung), Woche 12 (5-HTP-Behandlung), Woche 16 (Placebo-Behandlung)
Ereignisbezogene Potenziale (ERPs) ermöglichen die Extraktion neuronaler Reaktionen im Zusammenhang mit bestimmten sensorischen, kognitiven oder motorischen Ereignissen aus einem Gesamt-EEG. Gamma-1- und Gamma-2-Wellen wurden für verschiedene Teile des Gehirns im Ruhezustand gemessen. ERP wurde zu Studienbeginn sowie in Woche 4, Woche 8, Woche 12, Woche 16 (am Ende jedes Behandlungszeitraums) durchgeführt. Für jeden Zeitpunkt wurde die mittlere Leistung der Gamma-1- und Gamma-2-Bänder aufgezeichnet, gemessen durch frontale EEG-Ableitungen, und die Veränderung gegenüber dem Ausgangswert wurde berechnet. Es wurde typischerweise festgestellt, dass FXS-Patienten eine größere Gammafrequenzbandleistung aufweisen als sich normalerweise entwickelnde Kontrollpersonen, was möglicherweise mit sozialen und sensorischen Verarbeitungsschwierigkeiten zusammenhängt. Daher würde eine niedrigere Gammabandleistung auf eine bessere Funktion hinweisen.
Ausgangswert, Woche 4 (EM-Behandlung), Woche 8 (EM+5-HTP-Behandlung), Woche 12 (5-HTP-Behandlung), Woche 16 (Placebo-Behandlung)
Event-Related Potentials (ERP)-Komponenten als Reaktion auf Standardtöne
Zeitfenster: Ausgangswert, Woche 4 (EM-Behandlung), Woche 8 (EM+5-HTP-Behandlung), Woche 12 (5-HTP-Behandlung), Woche 16 (Placebo-Behandlung)
Ereignisbezogene Potenziale (ERPs) ermöglichen die Extraktion neuronaler Reaktionen im Zusammenhang mit bestimmten sensorischen, kognitiven oder motorischen Ereignissen aus einem Gesamt-EEG. Es werden akustische Reize präsentiert und EEG-Ereignisse im Verhältnis zum Zeitpunkt der Reize bewertet. ERP wurde zu Studienbeginn sowie in Woche 4, Woche 8, Woche 12 und Woche 16 (Ende jedes Behandlungszeitraums) durchgeführt. Die Fläche unter der Kurve wurde für verschiedene Komponenten des ERP gemessen, darunter P1 und P2 (positive Komponenten) sowie N1 und N2 (negative Komponenten). Die durchschnittliche Fläche unter der Kurve wurde für jede Komponente zu jedem Zeitpunkt aufgezeichnet und die Änderung gegenüber dem Ausgangswert berechnet. Es wird angenommen, dass Personen mit FXS eine übermäßige ERP-Reaktion aufweisen, sodass eine Verringerung der Fläche unter jeder Kurve im Vergleich zum Ausgangswert auf ein günstiges Ergebnis hinweisen würde.
Ausgangswert, Woche 4 (EM-Behandlung), Woche 8 (EM+5-HTP-Behandlung), Woche 12 (5-HTP-Behandlung), Woche 16 (Placebo-Behandlung)
Ereignisbezogene Potenziale – Frontale Alpha-Asymmetrie im Ruhezustand
Zeitfenster: Ausgangswert, Woche 4 (EM-Behandlung), Woche 8 (EM+5-HTP-Behandlung), Woche 12 (5-HTP-Behandlung), Woche 16 (Placebo-Behandlung)
Ereignisbezogene Potenziale (ERPs) ermöglichen die Extraktion neuronaler Reaktionen im Zusammenhang mit bestimmten sensorischen, kognitiven oder motorischen Ereignissen aus einem Gesamt-EEG. EEG-Daten wurden erfasst, während sich die Testperson im Ruhezustand befand. Die frontale Alpha-Asymmetrie misst Unterschiede im Alpha-Aktivitätsniveau der rechten und linken Hemisphäre des Frontallappens des Gehirns. ERP wurde zu Studienbeginn sowie in Woche 4, Woche 8, Woche 12, Woche 16 (Ende jedes Behandlungszeitraums) durchgeführt. Die mittlere Alpha-Asymmetrie im Ruhezustand wurde aufgezeichnet und die Veränderung gegenüber dem Ausgangswert für jeden Zeitpunkt berechnet. Höhere Alpha-Asymmetriewerte weisen auf eine größere Alpha-Leistung in der rechten Hemisphäre hin, was einer erhöhten neuronalen Aktivität der linken Hemisphäre entspricht. Es wird angenommen, dass eine hohe Aktivität des linken Frontallappens mit Annäherungsverhalten korrespondiert und eine hohe Aktivität des rechten Frontallappens vermutlich mit Rückzugsverhalten korrespondiert. In dieser Studie deuten höhere Alpha-Asymmetriewerte auf ein besseres Ergebnis hin.
Ausgangswert, Woche 4 (EM-Behandlung), Woche 8 (EM+5-HTP-Behandlung), Woche 12 (5-HTP-Behandlung), Woche 16 (Placebo-Behandlung)

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Elizabeth Berry-Kravis, MD, PhD, Rush University Medical Center

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

7. Oktober 2021

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

19. Januar 2023

Studienabschluss (Tatsächlich)

19. Januar 2023

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

5. August 2021

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

27. August 2021

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

1. September 2021

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

19. September 2024

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

25. August 2024

Zuletzt verifiziert

1. August 2024

Mehr Informationen

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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