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進行性結腸直腸がんの二次治療としてのアンロチニブとmXELIRIの併用

進行性結腸直腸がんの二次治療としてのアンロチニブとmXELIRIの併用の第Ib/II相試験

  1. アロチニブ併用 mXELIRI プロトコールの最大耐容用量 (MTD) および/または第 II 相推奨用量 (RP2D) を決定します。
  2. 進行性結腸直腸がん患者の二次治療におけるアンロチニブとmXELIRIの併用の安全性と忍容性を評価すること

調査の概要

詳細な説明

この研究は、用量漸増フェーズと拡張フェーズの 2 つのフェーズで構成されます。 9~12人の進行結腸直腸癌患者が用量漸増研究に含まれる予定である。 選択基準を満たした患者は、アンロチニブ QD で 2 週間治療され、その後 mXELIRI と併用して 1 週間中止されます。 21日ごとを治療サイクルとした。 進行性結腸直腸癌患者におけるアンロチニブとイリノテカンの併用療法のMTDおよび/またはRP2Dを決定するために、疾患の進行または耐えられない毒性が現れるまで安全性情報が収集されました。 研究では伝統的な 3+3 デザインが採用されました。

用量拡大期の主要結果は客観的奏効率(ORR)でした。

研究の種類

介入

入学 (予想される)

94

段階

  • フェーズ2
  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

  • 名前:Haibo Zhang, Professor
  • 電話番号:34830 86 20 81887233
  • メールdoctorllr@163.com

研究場所

    • Guangdong
      • Guangzhou、Guangdong、中国、510120
        • 募集
        • Guangdong Provincial Hospital of Chinese Medicine

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~75年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • ECOG パフォーマンス ステータス (PS) 0 ~ 1
  • 予想生存期間は12週間以上
  • 病理学または画像検査によってステージ IV の結腸直腸癌が確認された患者には、測定可能な病変がある (RECIST 1.1 によると、CT スキャンでの腫瘍病変の長径は 10 mm 以上、CT スキャンでのリンパ節病変の短径はそれより大きい) 15mm以上、測定可能な病変は放射線療法、凍結、その他の局所治療を受けていない)。
  • ベバシズマブとオキサリプラチン(FOLFOX または capeox など)を組み合わせた治療を受ける進行性または不耐容性結腸直腸がんの第一選択患者。
  • 主要臓器の機能は正常でした(化学療法の基準に従って)。
  • 出産可能年齢の女性は、信頼できる避妊手段を講じているか、登録前 7 日以内に妊娠検査 (血清または尿) を実施し、結果が陰性である必要があり、検査期間中および最後の避妊から 8 週間は適切な避妊方法を使用する意思があること。検査薬の投与。 男性の場合、治験期間中および治験薬の最後の投与から8週間後に適切な避妊法または外科的不妊手術を行うことに同意する必要があります。
  • 被験者は自発的に研究に参加し、インフォームドコンセントに署名し、適切な遵守とフォローアップが行われました。

除外基準:

  • 組織型は粘液性腺癌または卵巣インプラント転移でした。
  • イリノテカン治療を受けている第一選択の患者。
  • 過去に塩酸アンロチニブカプセルによる治療を受けた患者。
  • 症候性脳転移(症状が安定し、登録の21日前に治療を完了した患者は登録できるが、脳出血症状は脳MRI、CT、または静脈造影評価によって確認されるべきではない)。
  • 単剤の降圧薬治療では良好にコントロールできない高血圧患者(収縮期血圧≧150mmHg、拡張期血圧≧100mmHg)。または、血圧をコントロールするために2種類以上の降圧薬を使用します。
  • 患者には、以前の治療により軽減できなかった1度以上の副作用(脱毛、2度以上の神経毒性を除く)もあった。
  • 彼らは以下の心血管疾患を患っている:グレード II 以上の心筋虚血または心筋梗塞、コントロール不良の不整脈(QTc 間隔が男性で 450 ミリ秒以上、女性で 470 ミリ秒以上を含む)。 NYHAの基準によれば、グレードIII〜IVの心不全、または心エコー検査による左心室駆出率(LVEF)が50%未満。
  • 異常な凝固機能(INR > 1.5またはPT > ULN + 4秒またはAPTT > 1.5 ULN)、出血傾向、または血栓溶解療法または抗凝固療法を受けている。
  • 最初の 3 か月に、胃腸出血、出血性痔、出血性胃潰瘍、ベースラインの便潜血 + + 以上、または血管炎などの重大な臨床的出血症状または明らかな出血傾向があった。
  • 最初の12か月に脳血管障害(一過性脳虚血発作、脳出血、脳梗塞を含む)、深部静脈血栓症、肺塞栓症などの動静脈血栓性イベントが発生した。
  • 既知の遺伝性または後天性の出血および血栓傾向(血友病、凝固機能不全、血小板減少症、脾機能亢進症など)。
  • 長期間治癒していない創傷または骨折(腫瘍による病的骨折は含まれません)。
  • 研究グループの患者は4週間以内に大手術や重度の外傷、骨折、潰瘍を受けていた。
  • 嚥下不能、慢性下痢、腸閉塞など、経口薬物の吸収に影響を及ぼす明らかな要因があります。
  • 腹部瘻、胃腸穿孔、または腹部膿瘍が入院前​​6か月以内に発生した。
  • 排尿ルーチンでは、尿タンパクが + + であり、24 時間の尿タンパクが 1.0 G 以上であることが示されました。
  • 臨床症状を伴い、対症療法を必要とする漿液貯留(胸水、腹水、心嚢水を含む)。
  • 無症候性漿液性貯留者はグループに含めることができます。積極的な対症療法後の症候性漿液性貯留者(漿液性浸出治療に抗がん剤は使用できません)、研究者の判断によりグループに含めることができる患者も含めることができます。グループ。
  • 活動性感染症には抗菌治療(たとえば、抗生物質および抗ウイルス薬の使用、B型慢性肝炎を除く、抗B型肝炎治療、抗真菌治療)が必要です。
  • 活動性 B 型肝炎 (HBV DNA > 2000IU/mL または 104 コピー数/mL) または C 型肝炎 (B 型肝炎抗体陽性、HCV RNA が分析の下限値を超えていた) が存在しました。
  • 向精神薬乱用歴があり、それを断念できない方、または精神障害のある方。
  • 登録前4週間以内に他の抗腫瘍薬の臨床試験に参加した者。
  • 以前の悪性腫瘍またはその他の未治療の悪性腫瘍は、基底細胞癌、上皮内子宮頸癌、および表在性膀胱癌を除いて治癒しました。
  • 無作為化前7日以内に強力なCYP3A4阻害剤治療を受けた人、または研究に参加する前12日以内に強力なCYP3A4誘導剤治療を受けた人。
  • 妊娠中または授乳中の女性。不妊症の患者は、効果的な避妊手段を取ることを望まないか、または行うことができません。
  • その他、臨床研究に影響を与える可能性のある状況や研究結果の判断については、研究者が判断します。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:実験的: anlotinib+mXELIRI

用量漸増段階:

A: アンロチニブ 8 mg、経口、qd、d1-14;イリテカン 180-200mg/m2、iv、d1;カペシタビン 800mg/m2、po、bid、d1-14;サイクルとして 3 週間ごと。

B: アンロチニブ 10 mg、経口、qd、d1-14;イリテカン 180-200mg/m2、iv、d1;カペシタビン 800mg/m2、po、bid、d1-14;サイクルとして 3 週間ごと。

C: アンロチニブ 12 mg、経口、qd、d1-14。イリテカン 180-200mg/m2、iv、d1;カペシタビン 800mg/m2、po、bid、d1-14;サイクルとして 3 週間ごと。

用量拡大段階:

アンロチニブ RP2D、po、qd、d1-14;イリテカン 180-200mg/m2、iv、d1;カペシタビン 800mg/m2、po、bid、d1-14;サイクルとして 3 週間ごと。

アンロチニブ塩酸塩は、8 mg、10 mg、および 12 mg のカプセルで、1 日 1 回、2 週間オン/1 週間オフで経口投与されます。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
最大耐量 (MTD)
時間枠:学習完了まで、最長 24 か月
薬物の主な副作用は、化学療法薬の用量の増加を制限する主な理由であり、化学療法薬の用量制限毒性です。
学習完了まで、最長 24 か月
第 II 相臨床推奨用量 (RP2D)
時間枠:毒性またはPDに耐えられなくなるまで42日ごと
最小数の患者が用量増加フェーズに含まれる場合、フェーズ 2 の推奨用量を正確かつ迅速に決定できます。
毒性またはPDに耐えられなくなるまで42日ごと
客観的な回答率
時間枠:学習完了まで、最長 24 か月
客観的奏効率は、固形腫瘍における奏効評価基準 (RECIST) バージョン 1.1 より前に従って、完全奏効 (CR) または部分奏効 (PR) が確認された被験者の割合として定義されます。 進行またはさらなる治療につながります。
学習完了まで、最長 24 か月

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
無増悪生存期間
時間枠:登録日から最初に記録された進行の日まで、最長 24 か月まで評価
無増悪生存期間は、治験治療の初回投与から客観的疾患の進行または何らかの原因による死亡の最初の日までの期間として定義されます。
登録日から最初に記録された進行の日まで、最長 24 か月まで評価
全生存
時間枠:登録日から死亡まで、最長 24 か月間評価されます
全生存期間は、何らかの原因で死亡するまでの時間として定義されます。
登録日から死亡まで、最長 24 か月間評価されます
疾病制御率
時間枠:学習完了まで、最長 24 か月
RECIST 1.1に基づいて、文書化された完全寛解、部分寛解、および安定した疾患(CR + PR + SD)を有する患者の割合として定義されます。
学習完了まで、最長 24 か月
寛解期間
時間枠:学習完了まで、最長 24 か月
CR または PR (どちらが先に測定されるかは関係ありません) が初めて測定されてから、病気の再発または進行が初めて実際に記録されるまでの時間
学習完了まで、最長 24 か月
生活の質のスコア
時間枠:登録日から死亡まで、最長 24 か月間評価されます
治療前後の腫瘍患者の臨床症状と他覚的検査結果の変化を観察し、スコア化した。 生活の質スケールの要件に従って、スケールの各フィールドのスコアリング結果が ECRF に記録されました。
登録日から死亡まで、最長 24 か月間評価されます

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Haibo Zhang, Professor、Guangdong Provincial Hospital of Traditional Chinese Medicine

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2021年7月9日

一次修了 (予想される)

2022年12月31日

研究の完了 (予想される)

2024年12月31日

試験登録日

最初に提出

2021年9月3日

QC基準を満たした最初の提出物

2021年9月3日

最初の投稿 (実際)

2021年9月5日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2021年9月5日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2021年9月3日

最終確認日

2021年9月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

進行性結腸直腸がんの臨床試験

  • Advanced Bionics
    完了
    重度から重度の難聴 | Advanced Bionics HiResolution™ Bionic Ear System の成人ユーザーの割合
    アメリカ
  • QIAGEN Gaithersburg, Inc
    完了
    呼吸器合胞体ウイルス感染症 | インフルエンザA | ライノウイルス | インフルエンザB | QIAGEN ResPlex II Advanced Panel | ヒトパラインフルエンザウイルスによる感染症 1 | パラインフルエンザ2型 | パラインフルエンザ3型 | パラインフルエンザ4型 | ヒトメタニューモウイルス A/B | コクサッキーウイルス/エコーウイルス | アデノウイルス B型/C型/E型 | コロナウイルスサブタイプ 229E | コロナウイルス亜型NL63 | コロナウイルスサブタイプOC43 | コロナウイルスサブタイプ HKU1 | ヒトボカウイルス | Artus インフルエンザ A/B RT-PCR 検査
    アメリカ
  • Extremity Medical
    募集
    変形性関節症 | 炎症性関節炎 | 手根管症候群 (CTS) | 外傷性関節炎後 | スカホルネート高度崩壊 (SLAC) | Scapholunate Crystalline Advanced Collapse (SCAC) | 舟状骨、台形、および台形高度崩壊 (STTAC) | 成人のキーンボック病 | ラジアルマルニオン | 尺骨転座 | 舟状骨癒合不全高度崩壊 (SNAC)
    アメリカ
  • Jonsson Comprehensive Cancer Center
    National Cancer Institute (NCI); Highlight Therapeutics
    積極的、募集していない
    平滑筋肉腫 | 悪性末梢神経鞘腫瘍 | 滑膜肉腫 | 未分化多形肉腫 | 骨の未分化高悪性度多形肉腫 | 粘液線維肉腫 | II期の体幹および四肢の軟部肉腫 AJCC v8 | III期の体幹および四肢の軟部肉腫 AJCC v8 | IIIA 期の体幹および四肢の軟部肉腫 AJCC v8 | IIIB 期の体幹および四肢の軟部肉腫 AJCC v8 | 切除可能な軟部肉腫 | 多形性横紋筋肉腫 | 切除可能な脱分化型脂肪肉腫 | 切除可能な未分化多形肉腫 | 軟部組織線維肉腫 | 紡錘細胞肉腫 | ステージ I 後腹膜肉腫 AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8 | 体幹および四肢の I 期軟部肉腫 AJCC v8 | ステージ... およびその他の条件
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