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진행성 대장암의 2차 치료제로 mXELIRI와 병용한 안로티닙

진행성 대장암의 2차 치료제로서 mXELIRI와 결합된 Anlotinib의 Ib/II상 연구

  1. 알로티닙 결합 mXELIRI 프로토콜의 최대 허용 용량(MTD) 및/또는 제2상 권장 용량(RP2D)을 결정합니다.
  2. 진행성 대장암 환자의 2차 치료에서 안로티닙과 mXELIRI 병용의 안전성과 내약성을 평가하기 위해

연구 개요

상태

모병

상세 설명

이 연구는 용량 증량 단계와 확장 단계의 두 단계로 구성됩니다. 9-12명의 진행성 결장직장암 환자가 용량 증량 연구에 포함될 것입니다. 포함 기준을 충족한 환자는 2주 동안 안로티닙 QD로 치료한 후 mXELIRI와 병용하여 1주 동안 중단했습니다. 매 21일은 치료 주기였다. 진행성 대장암 환자에서 이리노테칸과 병용한 안로티닙의 MTD 및/또는 RP2D를 결정하기 위해 질병 진행 또는 견딜 수 없는 독성까지 안전성 정보를 수집했습니다. 이 연구는 전통적인 3+3 설계를 채택했습니다.

용량 확장기의 일차 결과는 객관적 반응률(ORR)이었다.

연구 유형

중재적

등록 (예상)

94

단계

  • 2 단계
  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

  • 이름: Haibo Zhang, Professor
  • 전화번호: 34830 86 20 81887233
  • 이메일: doctorllr@163.com

연구 장소

    • Guangdong
      • Guangzhou, Guangdong, 중국, 510120
        • 모병
        • Guangdong Provincial Hospital of Chinese Medicine

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • ECOG 수행 상태(PS) 0-1
  • 예상 생존 기간은 12주 이상입니다.
  • 병리 또는 영상으로 확인된 4기 대장암 환자는 측정 가능한 병변을 가지고 있습니다(RECIST 1.1에 따르면, CT 스캔에서 종양 병변의 긴 직경이 10mm 이상이고, CT 스캔에서 림프절 병변의 짧은 직경이 더 큼) 15 mm 이상, 측정 가능한 병변은 방사선 요법, 동결 및 기타 국소 치료를 받지 않음);
  • 옥살리플라틴(FOLFOX 또는 capeox 등)과 병용한 베바시주맙으로 치료받은 진행성 또는 내약성 결장직장암 1차 환자;
  • 주요 장기의 기능은 정상이었다(화학 요법 기준에 따름).
  • 가임기 여성은 등록 전 7일 이내에 신뢰할 수 있는 피임법을 취했거나 임신 테스트(혈청 또는 소변)를 실시하고 결과가 음성이어야 하며, 테스트 기간 및 마지막 종료 후 8주 동안 적절한 피임 방법을 사용할 의향이 있어야 합니다. 시험약 투여. 남성의 경우 시험기간 및 시험약의 마지막 투여 후 8주 동안 적절한 피임법 또는 외과적 불임법을 사용하기로 동의할 필요가 있습니다.
  • 피험자들은 자발적으로 연구에 참여하고 정보에 입각한 동의서에 서명했으며 준수 및 후속 조치를 준수했습니다.

제외 기준:

  • 조직학적 유형은 점액성 선암종 또는 난소 임플란트 전이였으며;
  • 이리노테칸 치료를 받는 1차 환자;
  • 과거에 안로티닙 염산염 캡슐로 치료받은 적이 있는 환자;
  • 증상이 있는 뇌 전이(등록 전 21일 동안 증상이 안정되고 치료가 완료된 환자가 등록될 수 있지만, 뇌 MRI, CT 또는 정맥 조영술 평가에 의해 뇌출혈 증상이 확인되지 않아야 함);
  • 단일 항고혈압 약물 치료로 잘 조절되지 않는 고혈압 환자(수축기 혈압 ≥ 150mmHg, 이완기 혈압 ≥ 100mmHg); 또는 두 가지 이상의 항고혈압제를 사용하여 혈압을 조절합니다.
  • 환자는 또한 이전 치료로 인해 완화될 수 없는 1도 이상의 부작용(탈모, 신경독성은 2도 이상 제외)이 있었습니다.
  • 그들은 다음과 같은 심혈관 질환을 가지고 있습니다: 등급 II 이상의 심근 허혈 또는 심근 경색, 잘 조절되지 않는 부정맥(남성의 경우 QTc 간격 ≥ 450ms 및 여성의 경우 ≥ 470MS 포함); NYHA 기준에 따라 등급 Ⅲ - Ⅳ 심부전, 또는 심초음파에서 좌심실 박출률(LVEF) < 50%;
  • 비정상적인 응고 기능(INR > 1.5 또는 PT > ULN + 4초 또는 APTT > 1.5 ULN), 출혈 경향 또는 혈전 용해 또는 항응고 요법을 받고 있는 자;
  • 첫 3개월 동안 위장관 출혈, 출혈성 치질, 출혈성 위궤양, 기저 분변 잠혈 + + 이상 또는 혈관염과 같은 유의한 임상적 출혈 증상 또는 명확한 출혈 경향이 있거나;
  • 뇌혈관 사고(일과성 허혈 발작, 뇌출혈, 뇌경색 포함), 심부 정맥 혈전증 및 폐색전증과 같은 동정맥 혈전성 사건이 처음 12개월 동안 발생했습니다.
  • 알려진 유전성 또는 후천성 출혈 및 혈전성 경향(예: 혈우병, 응고 기능 장애, 혈소판 감소증, 비장 기능 항진증 등)
  • 장기간 치유되지 않은 상처 또는 골절(종양에 의한 병적 골절은 포함하지 않음)
  • 연구 그룹의 환자는 4주 이내에 대수술 또는 심각한 외상, 골절 또는 궤양을 겪었습니다.
  • 삼킬 수 없음, 만성 설사 및 장폐색과 같은 경구 약물 흡수에 영향을 미치는 명백한 요인이 있습니다.
  • 입원 전 6개월 이내에 복부 누공, 위장관 천공 또는 복부 농양이 발생한 경우;
  • 소변 루틴은 소변 단백질이 ≥ + +이고 24시간 소변 단백질이 1.0G 이상인 것으로 나타났습니다.
  • 임상 증상이 있고 대증 치료가 필요한 장액 삼출액(흉막 삼출액, 복수 및 심낭 삼출액 포함)
  • 무증상 장액은 군에 포함 가능, 적극적인 대증적 치료 후 증상이 있는 장액(장액 삼출 치료를 위한 항암제 사용 불가), 연구자의 판단 후 군에 포함될 수 있는 환자는 군에 포함 허용 그룹.
  • 활성 감염에는 항균 치료가 필요합니다(예: 만성 B형 간염 항B형 간염 치료, 항진균 치료를 제외한 항생제 및 항바이러스제 사용).
  • 활동성 B형 간염(HBV DNA > 2000IU/mL 또는 104 copy number/mL) 또는 C형 간염(B형 간염 항체 양성, HCV RNA가 분석 하한보다 높음)이 있었다.
  • 향정신성 약물 남용 전력이 있고 포기할 수 없거나 정신 장애가 있는 자
  • 등록 전 4주 이내에 다른 항종양제의 임상시험에 참여한 자
  • 기저 세포 암종, 자궁 경부 암종 및 표재성 방광암을 제외하고 이전 또는 기타 치료되지 않은 악성 종양이 완치되었습니다.
  • 무작위 배정 전 7일 이내에 강력한 CYP3A4 억제제 치료를 받았거나 연구 참여 전 12일 이내에 강력한 CYP3A4 억제제 치료를 받은 자;
  • 임산부 또는 수유부; 가임 환자는 효과적인 피임 조치를 취하지 않거나 할 수 없습니다.
  • 연구자는 임상연구 및 연구결과의 판단에 영향을 미칠 수 있는 기타 상황을 판단한다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 실험적: 안로티닙+mXELIRI

용량 증량 단계:

A: 안로티닙 8 mg, po, qd, d1-14; 이리테칸 180-200mg/m2, iv, d1; 카페시타빈 800mg/m2, po, bid, d1-14; 주기로 3주마다;

B: 안로티닙 10 mg, po, qd, d1-14; 이리테칸 180-200mg/m2, iv, d1; 카페시타빈 800mg/m2, po, bid, d1-14; 주기로 3주마다;

C: 안로티닙 12 mg, po, qd, d1-14; 이리테칸 180-200mg/m2, iv, d1; 카페시타빈 800mg/m2, po, bid, d1-14; 주기로 3주마다;

용량 확장 단계:

안로티닙 RP2D, po, qd, d1-14; 이리테칸 180-200mg/m2, iv, d1; 카페시타빈 800mg/m2, po, bid, d1-14; 주기로 3주마다;

Anlotinib Hydrochloride는 8 mg, 10 mg 및 12 mg 형태의 캡슐로, 1일 1회, 2주 온/1주 오프로 경구 투여됩니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
최대 허용 용량(MTD)
기간: 연구 완료까지 최대 24개월
약물의 주요 부작용은 화학요법 약물의 용량 증가를 제한하는 주요 원인이며, 이는 화학요법 약물의 용량 제한 독성입니다.
연구 완료까지 최대 24개월
2상 임상 권장 용량(RP2D)
기간: 독성 또는 PD를 내약하지 않을 때까지 각 42일
선량 증량 단계에 최소 환자 수가 포함되면 2상 권장 선량을 정확하고 신속하게 결정할 수 있다.
독성 또는 PD를 내약하지 않을 때까지 각 42일
객관적 응답률
기간: 연구 완료까지 최대 24개월
객관적 반응률은 RECIST(Response Evaluation Criteria In Solid Tumors) 버전 1.1.prior에 따라 확인된 완전 반응(CR) 또는 부분 반응(PR)의 증거가 있는 피험자의 백분율로 정의됩니다. 진행 또는 추가 치료.
연구 완료까지 최대 24개월

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
무진행 생존
기간: 등록일부터 처음 문서화된 진행 날짜까지, 최대 24개월 평가
무진행 생존 기간은 연구 치료의 첫 번째 용량부터 객관적인 질병 진행 또는 모든 원인으로 인한 사망의 첫 날짜까지의 시간으로 정의됩니다.
등록일부터 처음 문서화된 진행 날짜까지, 최대 24개월 평가
전반적인 생존
기간: 등록일부터 사망까지, 최대 24개월 평가
전체생존기간은 어떠한 원인으로 인해 사망할 때까지의 시간으로 정의된다.
등록일부터 사망까지, 최대 24개월 평가
방역률
기간: 연구 완료까지 최대 24개월
RECIST 1.1을 기반으로 문서화된 완전 반응, 부분 반응 및 안정 질환(CR + PR + SD)이 있는 환자의 비율로 정의됩니다.
연구 완료까지 최대 24개월
완화 기간
기간: 연구 완료까지 최대 24개월
CR 또는 PR(둘 중 어느 것을 먼저 측정하든지)을 처음 측정한 시점부터 질병의 재발 또는 진행이 처음으로 실제로 기록된 시점까지의 시간
연구 완료까지 최대 24개월
삶의 질 점수
기간: 등록일부터 사망까지, 최대 24개월 평가
치료 전과 치료 후 종양 환자의 임상 증상 및 객관적 검사 결과의 변화를 관찰하고 점수를 매겼다. 삶의 질 척도의 요구 사항에 따라 척도의 각 필드에 대한 채점 결과를 ECRF에 기록했습니다.
등록일부터 사망까지, 최대 24개월 평가

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Haibo Zhang, Professor, Guangdong Provincial Hospital of Traditional Chinese Medicine

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2021년 7월 9일

기본 완료 (예상)

2022년 12월 31일

연구 완료 (예상)

2024년 12월 31일

연구 등록 날짜

최초 제출

2021년 9월 3일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2021년 9월 3일

처음 게시됨 (실제)

2021년 9월 5일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2021년 9월 5일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2021년 9월 3일

마지막으로 확인됨

2021년 9월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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진행성 대장암에 대한 임상 시험

안로티닙 염산염에 대한 임상 시험

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