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チェコ共和国における悪性高熱症:悪性高熱症のリスクについて調査された最大のスラヴ系患者グループの説明 (MHCZECH)

2022年4月14日 更新者:Petr Štourač, MD、Brno University Hospital

チェコ共和国における悪性高熱症: 悪性高熱症 (MH) のリスクについて調査された最大のスラヴ語患者グループの説明: レトロスペクティブ MH レジストリ分析

マサリク大学の悪性高熱のアカデミック センター (ACMHMU) は、2021 年にチェコ共和国のブルノに設立され、ブルノ大学病院とセント アン ファカルティ病院の 2 つの三次大学病院にあるマサリク大学医学部の 4 つの学術部門で構成されています。 これらの部門は 2002 年から協力して運営されており、2019 年からブルノは EMHG (www.emhg.org) のセンターの 1 つとなっています。 この研究の目的は、MHS 患者のチェコおよびスロバキア (CZ-SK) コホート、現在知られている最大のスラヴ MHS コホートを説明し、MH の観点からスラヴ語人口に関する知識のギャップを埋めることでした。

調査の概要

状態

完了

詳細な説明

2002 年以降、MH センターへのすべての紹介を評価しました。 IVCT の結果、臨床データ、個人および家族歴、分子遺伝データは、電子カルテに記録されています。 潜在的な MHS 患者、発端者は、IVCT および/または RYR1 および CACNA1S シーケンス バリアント スクリーニングを使用して、欧州悪性高熱グループ (EMHG) の推奨に従って調査されました。 各発端者は、血縁関係のない 1 つの家族の代表者です。 診断ガイドラインが変化するにつれて、新しい知識と方法の開発に伴い、診断アルゴリズムも変化しました。

もともと2015年より前に、各発端者または発端者のケースをテストできなかった場合の最も近い親戚について、MHはIVCTによって確認/除外されなければなりません。 IVCT陽性の結果(MHS、MHEh、MHEc)が陽性である場合にのみ、遺伝子診断が開始されました。

2015 年に、MH の診断のための新しい EMHG ガイドラインが発行され、MH の DNA 診断が大幅に最前線に移動し、最初の診断ステップとして遺伝子検査の使用が開始されました。 診断バリアントが見つからないからといって、MH 感受性が除外されるわけではなく、最終診断のために IVCT を行う必要があります。 IVCT は、ベスト プラクティスと EMGH ガイドラインに従って提供してきました。

これまでのところ、チェコ共和国での MH の遺伝子診断はいくつかの段階に分かれています - マルチプレックス ライゲーション依存性プローブ増幅 (MLPA) (SALSA MLPA probemix P281- A3/P282-A3 RYR1、MRC ホーランド)。 否定的な結果の場合、RYR1 および CACNA1S 遺伝子セクションの直接配列分析が続き、残りの原因となる診断的バリアントが発生します。 2021 年以降、RYR1 および CACNA1S のホット スポット領域の MLPA および直接配列決定は、神経筋疾患 (RYR1、CACNA1S、および STAC3 を含む) に関連する遺伝子のパネルのレベルで、次世代配列決定 (NGS) に定期的に置き換えられました。

研究の種類

観察的

入学 (実際)

286

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • South Moravian Region
      • Brno、South Moravian Region、チェコ、62500
        • Brno University Hospital - Academic Centre for Malignant Hyperthermia of Masaryk University Brno

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

1ヶ月~99年 (アダルト、OLDER_ADULT、子供)

健康ボランティアの受け入れ

なし

受講資格のある性別

全て

サンプリング方法

非確率サンプル

調査対象母集団

-MH診断のためにMHセンターに紹介された患者

説明

包含基準:

  • -MH診断のためにMHセンターに指示された患者

除外基準:

  • 明らかに MH とは関係のない条件。 神経筋疾患
  • MHリスクのない症候群; MH 症状のない麻酔合併症。 コリンエステラーゼの欠乏による長時間の覚醒
  • データが欠落している発端者
  • まだ閉鎖されていない MH 診断プロセスを持つ発端者 (遺伝学または IVCT を待っている、IVCT が侵襲性のために推奨されなかった MH 診断バリアントのない近視患者)
  • 診断プロセスを拒否したコンプライアンス違反の発端者。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

コホートと介入

グループ/コホート
介入・治療
MHスクリーニングの適応となる患者
MH 診断のために MH センターに紹介された患者
MHレジストリデータは、MH陽性診断のためにスクリーニングされます

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
私たちの患者コホートにおけるMHの有病率
時間枠:さかのぼって20年
データレジストリは、陽性のMH結果についてスクリーニングされます
さかのぼって20年

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
患者のMHSグループにおける発生診断バリアントの有病率。
時間枠:さかのぼって20年
データレジストリは、さまざまな MH 遺伝子バリアントについてスクリーニングされます
さかのぼって20年
チェコとスロバキアの患者コホートで見つかった各診断バリアントの有病率。
時間枠:さかのぼって20年
データレジストリは、チェコとスロバキアの患者コホートで見つかった診断バリアントごとにスクリーニングされます。
さかのぼって20年

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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協力者

捜査官

  • スタディチェア:Petr Stourac, prof. MD., Ph.D.、Department of paediatric anaesthesia and intensive care

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2021年9月1日

一次修了 (実際)

2021年12月31日

研究の完了 (実際)

2021年12月31日

試験登録日

最初に提出

2021年7月27日

QC基準を満たした最初の提出物

2021年8月30日

最初の投稿 (実際)

2021年9月5日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2022年4月15日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2022年4月14日

最終確認日

2022年4月1日

詳しくは

本研究に関する用語

キーワード

その他の研究ID番号

  • KDAR FN Brno MH

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

未定

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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