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Hipertermia maligna na República Tcheca: descrição do maior grupo eslavo de pacientes investigados quanto ao risco de hipertermia maligna (MHCZECH)

14 de abril de 2022 atualizado por: Petr Štourač, MD, Brno University Hospital

Hipertermia maligna na República Tcheca: descrição do maior grupo eslavo de pacientes investigados quanto ao risco de hipertermia maligna (HM): análise retrospectiva do registro de HM

O Centro Acadêmico para Hipertermia Maligna da Universidade de Masaryk (ACMHMU) foi estabelecido em 2021 em Brno, República Tcheca e consiste em quatro departamentos acadêmicos da Faculdade de Medicina da Universidade de Masaryk em dois hospitais universitários terciários, o University Hospital Brno e o St. Esses departamentos colaboram e operam desde 2002 e desde 2019 Brno é um dos centros do EMHG (www.emhg.org). O objetivo deste estudo foi descrever a coorte tcheca e eslovaca (CZ-SK) de pacientes MHS, a maior coorte eslava MHS conhecida até agora, e preencher a lacuna de conhecimento sobre a população eslava na perspectiva da MH.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Avaliamos todos os encaminhamentos para o centro de SM desde 2002. Os resultados do IVCT, dados clínicos, história pessoal e familiar e dados genéticos moleculares, foram registrados em um prontuário eletrônico. Pacientes com potencial MHS, probandos, foram investigados de acordo com as recomendações do European Malignant Hyperthermia Group (EMHG) usando IVCT e/ou RYR1 e CACNA1S sequência variante de triagem. Cada probando é um representante de uma família não relacionada. À medida que as diretrizes diagnósticas foram mudando com o tempo, nosso algoritmo diagnóstico também mudou com o desenvolvimento de novos conhecimentos e métodos.

Originalmente antes de 2015, para cada probando ou parente mais próximo caso o caso índice não pudesse ser testado, a HM deve ser confirmada/excluída pelo IVCT. Apenas com um resultado positivo do IVCT (MHS, MHEh, MHEc), o diagnóstico genético foi originado.

iEm 2015, uma nova diretriz EMHG para o diagnóstico de HM foi emitida e mudou significativamente o diagnóstico de DNA de HM para o primeiro plano e começamos a usar o teste genético como uma primeira etapa de diagnóstico. Não encontrar a variante diagnóstica não exclui a suscetibilidade à HM e o IVCT precisa seguir para o diagnóstico final. O IVCT tem fornecido de acordo com as melhores práticas e diretrizes do EMGH.

Até agora, o diagnóstico genético de HM na República Tcheca tem ocorrido em vários estágios - começando com a pontuação padrão das 33 variantes diagnósticas causais mais comuns do gene RYR1 usando amplificação de sonda dependente de ligação múltipla (MLPA) (SALSA MLPA probemix P281- A3/P282-A3 RYR1, MRC Holanda). Em caso de resultado negativo, segue-se a análise direta da sequência das seções dos genes RYR1 e CACNA1S, onde ocorrem as demais variantes diagnósticas causais. Desde 2021, o MLPA e o sequenciamento direto de regiões de pontos quentes de RYR1 e CACNA1S foram rotineiramente substituídos pelo sequenciamento de próxima geração (NGS) no nível de um painel de genes associados a doenças neuromusculares (incluindo RYR1, CACNA1S e STAC3).

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Real)

286

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • South Moravian Region
      • Brno, South Moravian Region, Tcheca, 62500
        • Brno University Hospital - Academic Centre for Malignant Hyperthermia of Masaryk University Brno

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

1 mês a 99 anos (ADULTO, OLDER_ADULT, CRIANÇA)

Aceita Voluntários Saudáveis

N/D

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Paciente encaminhado ao centro de HM para diagnóstico de HM

Descrição

Critério de inclusão:

  • Pacientes indicados ao centro de HM para diagnóstico de HM

Critério de exclusão:

  • condições claramente não relacionadas à HM, por ex. doenças neuromusculares
  • síndromes sem risco de HM; complicações anestésicas sem sintomas de HM, por ex. despertar prolongado devido ao déficit de colinesterase
  • probandos com dados ausentes
  • probandos com processo diagnóstico de HM ainda não fechado (aguardando genética ou IVCT, pacientes miopáticos sem variante diagnóstica de HM onde o IVCT não foi recomendado devido à sua invasividade)
  • probandos não aderentes, que recusaram o processo de diagnóstico.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
Pacientes indicados para triagem de HM
Pacientes encaminhados ao centro de HM para diagnóstico de HM
Os dados do registro de HM serão rastreados para diagnóstico positivo de HM

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
prevalência de HM em nossa coorte de pacientes
Prazo: 20 anos retrospectivamente
O registro de dados será rastreado para resultados positivos de HM
20 anos retrospectivamente

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
prevalência de variantes diagnósticas de ocorrência no grupo de pacientes MHS.
Prazo: 20 anos retrospectivamente
O registro de dados será rastreado para diferentes variantes do gene MH
20 anos retrospectivamente
prevalência de cada variante diagnóstica encontrada em nossa coorte de pacientes tcheco e eslovaco.
Prazo: 20 anos retrospectivamente
O registro de dados será rastreado para cada variante diagnóstica encontrada em nossa coorte de pacientes tchecos e eslovacos.
20 anos retrospectivamente

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Colaboradores

Investigadores

  • Cadeira de estudo: Petr Stourac, prof. MD., Ph.D., Department of paediatric anaesthesia and intensive care

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (REAL)

1 de setembro de 2021

Conclusão Primária (REAL)

31 de dezembro de 2021

Conclusão do estudo (REAL)

31 de dezembro de 2021

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

27 de julho de 2021

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

30 de agosto de 2021

Primeira postagem (REAL)

5 de setembro de 2021

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (REAL)

15 de abril de 2022

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

14 de abril de 2022

Última verificação

1 de abril de 2022

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

INDECISO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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